Indocyanine Green: Manfaat – Dosis dan Efek Sampingnya

Indocyanine green adalah pewarna medis yang digunakan dalam tes untuk membantu menentukan keluaran jantung (jantung), fungsi hati, dan aliran darah di hati. Ini juga digunakan untuk membantu bagian tertentu dari mata menjadi lebih terlihat selama prosedur medis seperti angiografi.^[2]

Apa Itu Indocyanine green?

Berikut ini info mengenai Indocyanine green, mulai dari indikasi hingga peringatannya:^[1,3]

Indikasi	Untuk Menentukan Curah Jantung, Fungsi Hati dan Aliran Darah Hati Untuk Angiografi oftalmikus[1]
Kategori	Obat resep
Konsumsi	Dewasa dan anak-anak
Kelas	Obat Radiografi & Diagnostik
Bentuk	Injeksi, bubuk, liofilisasi, untuk larutan
Kontraindikasi	Hipersensitivitas terhadap iodida dan salah satu eksipien Diagnogreen.
Peringatan	Indocyanine green harus diberikan dengan hati-hati pada pasien dengan → Predisposisi alergi. → Efek pada Kemampuan Mengemudi atau Mengoperasikan Mesin →Anak-anak, ibu hamil dan menyusui serta lansia
Kategori Obat Pada Kehamilan & Menyusui	Kategori C: Indocyanine green tidak boleh diberikan kepada wanita hamil atau wanita yang mungkin hamil kecuali manfaatnya lebih besar daripada potensi risikonya berdasarkan diagnosis, karena keamanan obat yang digunakan selama kehamilan belum ditetapkan.

Manfaat Indocyanine green

Indocyanine green adalah pewarna medis yang digunakan dalam tes untuk membantu menentukan keluaran jantung (jantung), fungsi hati, dan aliran darah di hati.^[2]

Indocyanine green juga digunakan untuk membantu mendiagnosis atau menemukan masalah pada pembuluh darah Anda, aliran darah dan perfusi jaringan sebelum, selama, dan setelah operasi atau transplantasi, saluran empedu, atau kelenjar getah bening dan pembuluh getah bening di serviks atau rahim pada wanita dengan tumor padat.^[2]

Dosis Indocyanine green

Pemberian Indocyanine green dibagi menjadi 2 bagian utama yaitu untuk dewasa dan anak-anak^[3]

Dosis Indocyanine green Dewasa

⇔ Tes Fungsi Hati: Untuk Penentuan Laju Eliminasi Plasma dan Laju Retensi Darah: → 0,5 mg / kg berat badan karena indocyanine green diencerkan hingga konsentrasi 5 mg / mL dengan air untuk injeksi dan disuntikkan IV secara bertahap ke dalam vena kubitus dalam 30 detik dengan observasi gejala yang cermat. → Penentuan Laju Eliminasi Plasma: → Setelah injeksi IV, indocyanine green didistribusikan secara merata dalam darah dalam 2-3 menit dan konsentrasi darahnya kemudian menurun secara eksponensial selama sekitar 20 menit. → Untuk jangka waktu 5-15 menit setelah injeksi, sampel darah harus diambil dua kali atau lebih. Penentuan Tingkat Retensi Darah: → Lima belas (15) menit setelah injeksi IV indocyanine green, sampel darah diambil dan tingkat retensi dihitung. → Tingkat retensi lebih tinggi pada pasien dengan berbagai penyakit hati dibandingkan pada orang sehat. ⇔ Angiografi Korioretinal: → 25 mg dilarutkan dalam 2 mL air untuk injeksi dan segera disuntikkan biasanya melalui vena kubital.

Dosis Indocyanine green Anak

Parenteral/Injeksi ⇔ Penilaian cardiac output → Anak: 2,5 mg/dosis. → Bayi: 1,25 mg/dosis. → Berikan beberapa dosis untuk memperoleh sejumlah kurva dilusi. Dosis maksimal: 2 mg/kg.

Efek Samping Indocyanine green

Secara umum, Indocyanine green dapat tidak memberikan efek samping serius ketika diberikan dalam dosis yang tepat.

Efek Yang Jarang Terjadi (beritahu dokter jika anda mengalaminya):^[2]

• Batuk
• kesulitan menelan
• pusing
• detak jantung cepat
• gatal – gatal atau bekas luka , gatal, ruam kulit
• bengkak atau bengkak pada kelopak mata atau di sekitar mata, wajah, bibir, atau lidah
• kemerahan pada kulit
• sesak di dada
• kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa

Info Efek Indocyanine green Tenaga Medis

• Hipersensitivitas
  • Frekuensi tidak dilaporkan : Reaksi anafilaksis atau urtikaria^[2]

Detail Indocyanine green

Untuk memahami lebih detil mengenai Indocyanine green, seperti overdosis, penyimpanan, cara kerja Indocyanine green, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya.^[3]

Penyimpanan	→ Simpan di bawah 25ºC. →Hindari cahaya. → Shelf-Life: 3 tahun.
Cara Kerja	Deskripsi:Diagnogreen adalah 2- [7-1,1-Dimethyl-3- (4-sulfobutyl) benz [e] indolin-2-ylidene] -1, 3, 5-heptatrienyl] -1, 1- (dimethyl-3- ( 4-sulfobutyl) -1 H -benz [e] indolium hidroksida, garam bagian dalam, garam natrium. Rumus empirisnya adalah C 43 H 47 N 2 NaO 6 S 2 dan berat molekulnya 774,96. Indocyanine green berwarna hijau tua, hijau-biru , tidak berbau, menggumpal, larut dalam air atau metanol dan praktis tidak larut dalam aseton. Indocyanine green tidak stabil dalam larutan air tetapi stabil dalam larutan yang mengandung protein atau dalam bentuk kering. Titik lelehnya adalah 230 ° C (dekomposisi). Ini memiliki pH 5-7 dan rasio tekanan osmotik terhadap garam fisiologis sekitar 0,01 ketika 1 botol Diagnogreen dilarutkan dalam 5 mL air untuk injeksi (larutan berair 0,5%). ⇔ Farmakologi: Farmakodinamik: Indocyanine green tidak menunjukkan efek farmakologis bila diberikan secara IV dan cocok untuk tes fungsi hati dan angiografi chorioretinal. Panjang Gelombang Absorpsi: Setelah diberikan IV, hijau indosianin dengan cepat terikat ke protein serum dan distabilkan secara fotokimia. Panjang gelombang absorpsi maksimum (785 nanometer dalam larutan air) dengan cepat meningkat menjadi 805 nanometer dalam darah, yang sesuai dengan titik isosbestik di mana kurva absorpsi hemoglobin teroksidasi darah dan hemoglobin tereduksi saling berpotongan. Pengukuran panjang gelombang ini tidak dipengaruhi oleh saturasi oksigen darah. ⇔ Farmakokinetik: Konsentrasi Darah: Konsentrasi Plasma: Setelah pemberian IV indocyanine green dengan dosis 0,25 mg / kg untuk orang dewasa yang sehat, konsentrasi obat dalam plasma menurun secara eksponensial. Kurva konsentrasi waktu menunjukkan profil bifasik, dengan fase eliminasi cepat dalam 15 menit pertama diikuti dengan fase eliminasi lambat. Pada orang dewasa yang sehat, waktu paruh biologis (t ½ ) hijau indosianin adalah 3-4 menit. Pengikatan Protein Serum: Pada orang dewasa yang sehat, 80% hijau indosianin dalam serum terikat pada fraksi globulin. Indocyanine green seharusnya terikat terutama dengan α1-lipoprotein dari fraksi globulin. Afinitas pengikatan ini jauh lebih kuat daripada afinitas pengikatan antara albumin dan pigmen. Metabolisme: Indocyanine green tidak seharusnya mengalami transformasi kimia atau biologis dalam tubuh. Pengeluaran:Setelah pemberian IV, hijau indosianin secara selektif diambil ke dalam hati dan kemudian diekskresikan dengan cepat ke dalam empedu dalam bentuk yang tidak berubah. Sirkulasi enterohepatik dan ekskresi urin tidak diamati.
Interaksi Dengan Obat Lain	→ Menurunkan laju ekskresi bentuk asam hijau Indocyanine yang dapat menyebabkan kadar serum lebih tinggi.[1] → Menyebabkan gangguan ekskresi hati dari BSP[3]
Interaksi Dengan Makanan	→ Aliran darah hati bisa meningkat. → Asupan lemak makanan dapat meningkatkan tingkat lipid darah dan serum menjadi keruh.
Overdosis	Tidak ada data yang tersedia yang menggambarkan tanda dan gejala atau temuan laboratorium.
Pengaruh Pada Hasil Lab.	Menyebabkan dan meningkatkan konsentrasi iodida anorganik serum dan penurunan serapan iodida radioaktif pada beberapa pasien karena natrium iodida dalam produk.

Pertanyaan Seputar Indocyanine green

Apa manfaat Indocyanine green

Untuk Menentukan Curah Jantung, Fungsi Hati dan Aliran Darah Hati
Untuk angiografi oftalmik^[2]

Efek samping dari Indocyanine green

Efek Yang Jarang Terjadi (beritahu dokter jika anda mengalaminya):^[2]
Batuk
kesulitan menelan
pusing
detak jantung cepat
gatal – gatal atau bekas luka , gatal, ruam kulit
bengkak atau bengkak pada kelopak mata atau di sekitar mata, wajah, bibir, atau lidah
kemerahan pada kulit
sesak di dada
kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa

Bagaimana cara kerja indocyanine green?

Ketika disuntikkan di luar pembuluh darah, ICG mengikat protein dan ditemukan di getah bening, mencapai kelenjar getah bening terdekat biasanya dalam 15 menit.
Setelah 1-2 jam, ia mengikat ke kelenjar getah bening regional, disimpan ke dalam makrofag.^[1]

Contoh Obat Indocyanine green (Merek Dagang) di Pasaran

Berikut ini beberapa obat bermerek yang mengandung indocyanine green:^[1]

Brand Merek Dagang
Kit SPY Elite	PINPOINT Kit

Medical Research & Source ↓ Medical Research & Source ↓

1) Anonim. Drugbank.ca. indocyanine green . 2020.
2) Anonim. Drugs.com. indocyanine green . 2020.
3) Anonim. Mims.com. indocyanine green . 2020.