Obat sulodexide merupakan obat sejenis anti trombotik yang digunakan secara klinis untuk profilaksis dan pengobatan penyakit vaskular dengan peningkatan risiko trombosis, termasuk klaudikasio intermiten, penyakit oklusi arteri perifer, dan infark pasca miokard. Obat hanya diberikan kepada pasien dewasa.[1,2]
Daftar isi
Berikut ini merupakan keterangan mengenai obat sulodexide mulai dari indikasi, kategori, konsumsi, kelas, bentuk, dan kontraindikasi:[1]
| Indikasi | Sebagai antitrombosik |
| Kategori | Obat resep |
| Konsumsi | Dewasa |
| Kelas | Antikoagulan |
| Bentuk | Infus, kapsul |
| Kontraindikasi | Hipersensitivitas terhadap sulodexide, heparin, dan produk serupa heparin. Diatesis, kondisi hemoragik. Kehamilan. |
Sulodexide telah digunakan secara klinis untuk:[1,2]
Obat sulodexide hanya diberikan pada pasien dewasa. Berikut di bawah ini keterangan dosis penggunaannya:[1]
| Parenteral/ Injeksi/ IM/ IV ⇔ Pasien dengan antitrombotik → 1 ampul (mengandung 600 LSU) setiap hari. Pengobatan dapat dimulai dengan bentuk parenteral selama 15-20 hari, kemudian dilanjutkan dengan bentuk oral selama 30-40 hari. Ulangi siklus pengobatan setidaknya 2 kali setahun. |
| Oral/Diminum: → Tawaran 1 kapsul (berisi 250 LSU). |
Sulodexide dapat menyebabkan efek samping yang dikategorikan berdasarkan cara penggunaannya:[1]
Berikut ini merupakan detail obat sulodexide mulai dari penyimpanan, cara kerja, dan interaksi dengan obat lain:[1,2]
| Penyimpanan | Tablet / infus: → Simpan antara 20-25 ° C. → Jangan simpan di freezer. → Lindungi dari cahaya dan kelembaban. |
| Cara Kerja | Deskripsi: Sulodexide adalah heparinoid yang terdiri dari 80% heparin yang bergerak cepat dan 20% dermatan sulfat. Ini adalah hipolipidemia dan antitrombotik dan telah diberikan melalui mulut dan parenteral untuk penyakit pembuluh darah perifer dan penyakit serebrovaskular. Ini juga termasuk dalam sediaan topikal untuk peradangan vaskular lokal dan gangguan jaringan lunak. Sulodexide berbeda dari heparin karena memiliki waktu paruh yang lebih lama dan efek penurunan pada pembekuan dan pendarahan sistemik. Sebagai admin heparin dan hasil heparin berat molekul rendah dalam pelepasan lipoprotein lipase, aktivitas sulodexide dinyatakan sebagai Lipoprotein lipase Releasing Units (LSU). 1 mg sulodexide setara dengan 10 LSU. Farmakokinetik: Penyerapan: Sulodeksida dapat diberikan melalui rute oral, IV dan IM. Setelah pemberian dosis oral, tingkat penyerapan menjadi setara, ketersediaan hayati adalah 40-60%. baik dihitung dari fraksi heparin yang bergerak cepat atau dari fraksi dermatan. Ketersediaan hayati setelah pemberian IM adalah sekitar 90%. Setelah absorpsi cepat di usus, komponen dermatan dan heparin mulai muncul di plasma. Sulodeksida terdegradasi setelah tertelan dan kehilangan gugus sulfatnya, dan gugus sulfat dan tak sulfat bersirkulasi dalam darah hingga 24 jam. AUC = 22,83 +/- 4,44mg.h / L. Distribusi: Cmax = 516 /-77.54ng/mL, Tmax = 1.33 /-0.58h, Vd = 71.24 /-14.06L (fase b). Sulodeksida mencapai konsentrasi tinggi dalam plasma dan tersebar luas di lapisan endotel. Mengikat reseptor sel endotel di arteri dan vena berkontribusi pada profil distribusinya yang cepat Metabolisme: Ini terutama dimetabolisme di hati Ekskresi: 2.70+/-0.58L/ jam. Sulodeksida dieliminasi melalui rute ginjal, tinja, dan empedu. Bersihan utama terjadi secara renal dan menyebabkan eliminasi 55 + 2,9% obat selama 96 jam. Rute feses dan empedu menghilangkan sisa obat selama 48 jam, yang menyumbang 23,5 +/- 2,5% untuk kedua rute. |
| Interaksi dengan obat lain | → Risiko atau tingkat keparahan perdarahan dapat ditingkatkan bila Abciximab dikombinasikan dengan Sulodexide. → Efek terapeutik Albutrepenonacog alfa dapat menurun bila digunakan dalam kombinasi dengan Sulodexide. |
Seperti apa penggunaan obat sulodexide dalam pengobatan penyakit pembuluh darah perifer?
Sulodexide menghambat agregasi dan adhesi platelet pada tingkat dinding pembuluh darah, mengurangi konsentrasi fibrinogen plasma, mengurangi aktivator aktivator plasminogen-1, dan meningkatkan aktivator plasminogen jaringan, serta aktivitas fibrinolitik dan trombolitik sistemik, sehingga menunjukkan kemanjuran dalam pengobatan tromboemboli. penyakit. Tidak ada interaksi antara sulodexide dan obat lain yang digunakan sebagai pengobatan jangka panjang untuk penyakit pembuluh darah perifer.
Ini dapat ditoleransi dengan baik, dan reaksi merugikan yang dijelaskan setelah pemberian oral berhubungan terutama dengan intoleransi gastrointestinal sementara, yaitu mual, dispepsia, dan gejala usus kecil. Sulodeksida dapat menjadi pengobatan pilihan saat menangani penyakit vaskular dan komplikasinya, serta untuk pencegahan penyakit tromboemboli vena, terutama diindikasikan pada pasien usia lanjut, karena tolerabilitas yang baik dan kemudahan penatalaksanaan.[3]
| Brand Merek Dagang |
| Sulonex[2] |
| Vessel |
1. Anonim. Sulodexide. Mims; 2020.
2. Anonim. Sulodexide. Drugbank; 2020.
3. J Lasierra-Cirujeda, P Coronel, MJ Aza, and M Gimeno. J Blood Med: Use of sulodexide in patients with peripheral vascular disease. National Center for Biotechnology Information; 2010..