Tianeptine adalah obat antidepresan yang di khusus digunakan untuk mengobati depresi. Obat ini beredar di beberapa negara Eropa, Asia, dan Amerika Latin dan sudah di setujui sebagai obat resep atau suplemen makanan di AS[1].
Tianeptine ditemukan dan dipatenkan oleh The French Society of Medical Research di tahun 1960 dan telah disetujui di prancis[2]. Obat ini tidak disetujui oleh FDA[11]
Daftar isi
Berikut ini info mengenai Tianeptine, mulai dari indikasi hingga peringatannya:[3]
| Indikasi | Depresi |
| Kategori | Obat resep |
| Konsumsi | Dewasa dan lansia |
| Kelas | Antidepresan |
| Bentuk | Tablet |
| Kontraindikasi | → Anak <15 thn. → Kehamilan dan menyusui. |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Tianeptine : → Anestesi umum → Tugas yang membutuhkan kewaspadaan mental. → Hindari penarikan mendadak, dosis diturunkan secara bertahap selama 7-14 hari. |
| Kategori Obat Pada Kehamilan & Menyusui | Tidak ditemukannya kategori obat untuk kehamilan dan menyusui |
Tianeptine khusus digunakan untuk pengobatan gangguan depresi mayor dan pengobatan sindrom iritasi usus besar. Obat ini juga disebut dengan antidepresan trisiklik sehingga dikhususkan untuk pengobatan gangguan depresi mayor dan kecemasan[2].
Tianeptine juga digunakan untuk pengobatan nyeri fibromyalgia. Berikut manfaat dan kegunaannya.[2]
Tianeptine hadir dalam bentuk tablet dan di khususkan bagi orang dewasa dan lansia yang terkena depresi mayor dari sedang sampai berat.[3]
| Depresi Mulut → 12,5 mg tid. |
| Depresi Mulut → Pengurangan dosis menjadi total dosis harian 25 mg. |
Penggunaan obat jika tidak digunakan sesuai dengan dosis bisa menyebabkan efek samping dan gejala yang tidak diinginkan. Jika anda mengalaminya segera periksa ke dokter.
Efek jangka pendek paling umum yang dilaporkan[7]:
Efek samping berisiko rendah[7]:
Gejala Overdosis Tianeptine (Segera pergi ke IGD / emergency bila terdapat beberapa gejala ini)[1].
Efek/ gejala untuk ibu hamil saat mengkonsumsi Tianeptine, Bayi datang dengan gejala[1]:
Untuk memahami lebih detil mengenai Tianeptine, seperti overdosis, penyimpanan, cara kerja Tianeptine, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya[2,3].
| Penyimpanan | Simpan di bawah 30 ° C. |
| Cara Kerja | Deskripsi: Tianeptine menggunakan aksi antidepresannya dengan meningkatkan pengambilan kembali serotonin presinaptik. ⇔ Farmakodinamik: Penyerapan: Diserap dengan baik, sekitar 99% ketersediaan hayati Distribusi: 0,8 L / kg (0,77 +/- 0,31 L / kg) Metabolisme: Tianeptine dimetabolisme terutama oleh beta-oksidasi dari rantai samping heptanik. Metabolisme tianeptine dipelajari setelah pemberian oral satu kali senyawa berlabel radioisotopically (14C) untuk sukarelawan pria yang sehat. Setelah 1 minggu, sekitar 66% dari dosis dieliminasi oleh ginjal (eliminasi 55% selama 24 jam pertama). Setelah 24 jam, obat yang tidak berubah 3% dari obat ditemukan tidak berubah dalam urin. Tiga hasil metabolit utama dari beta-oksidasi Tianeptine. Profil metabolit tianeptine dalam tinja dan plasma ditemukan secara kualitatif mirip dengan urin |
| Interaksi Dengan Obat Lain | Berpotensi Fatal: Hindari admin bersamaan dengan MAOI, mulai tianeptine 2 minggu setelah penghentian dari MAOI. |
| Interaksi Dengan Makanan | → Berhati-hatilah dengan produk grapefruit. Grapefruit menghambat metabolisme CYP3A4, yang dapat meningkatkan konsentrasi serum tianeptine. → Berhati-hatilah dengan St. John’s Wort. Tanaman ini menginduksi metabolisme CYP3A, yang dapat mengurangi kadar tianeptine serum. |
| Overdosis | ⇔ Gejala: Bilas lambung diikuti dengan pengobatan simtomatik dan pemantauan KV, fungsi pernapasan, metabolisme, dan ginjal. |
| Pengaruh Pada Hasil Lab. | Tidak ditemukan pengaruh pada hasil lab |
Apakah Tianeptine ilegal?
Sistem Informasi Laboratorium Forensik Nasional (NFLIS), sebuah sistem yang mengumpulkan informasi analisis obat dari laboratorium forensik negara bagian dan lokal, berisi 29 laporan untuk tianeptine pada tahun 2017 dan 2018. Tianeptine saat ini tidak dikontrol di bawah Undang-Undang Zat Terkendali[4].
Untuk apa Tianeptine digunakan?
Tianeptine adalah obat resep untuk depresi di beberapa negara Eropa, Asia, dan Amerika Latin. Tianeptine tidak disetujui sebagai obat resep atau suplemen makanan di AS.
Tianeptine paling sering digunakan untuk depresi.[1]
Mengapa Tianeptine tidak tersedia di AS?
suplemen makanan yang mengandung
tianeptine dipalsukan berdasarkan Undang-Undang Makanan, Obat, dan Kosmetik Federal karena tianeptine adalah aditif makanan yang tidak aman dan tidak boleh
ada dalam suplemen makanan. FDA belum menyetujui tianeptine untuk penggunaan apa pun[5].
Bisakah Anda overdosis pada Tianeptine?
Jika seseorang berhenti menggunakan tianeptine secara tiba-tiba setelah terbiasa mengonsumsi dosis tinggi, mereka dapat mengalami gejala putus obat yang membutuhkan rawat inap. Kecanduan Tianeptine membuat seseorang berisiko mengalami overdosis. Meski jarang berakibat fatal, overdosis tianeptine dapat menyebabkan kerusakan kardiovaskular dan pernapasan tidak teratur.[6]
Bagaimana perasaan Anda saat menggunakan Tianeptine?
Karena cara obat mengikat reseptor di otak, obat ini dapat menyebabkan relaksasi otot, meredakan kecemasan, dan meningkatkan suasana hati. Kombinasi ini dapat membuat orang tersebut merasa seolah-olah mereka dapat berpikir lebih baik karena mereka tidak khawatir, kesakitan, atau tertekan.[7]
Apakah Tianeptine membuat Anda mengantuk?
Tianeptine tidak menunjukkan perbedaan dari plasebo dalam hal kantuk di siang hari, kinerja dan tidur malam dan itu menghasilkan sedikit efek samping.[8]
Bagaimana cara kerja Tianeptine?
Tianeptine adalah agen antidepresan dengan profil neurokimia baru.
Ini meningkatkan serotonin (5-hydroxytryptamine; 5-HT) serapan di otak (berbeda dengan kebanyakan agen antidepresan) dan mengurangi atrofi dendrit neuron yang diinduksi stres.[9]
Seberapa kuat Tianeptine?
Dosis standar tianeptine adalah 12,5 mg, tiga kali sehari. Orang-orang mendapatkan gejala penarikan ketika mereka meningkatkan hingga ratusan miligram menjadi satu gram per hari dan kemudian berhenti.[10]
Bisakah Anda gagal dalam tes obat untuk Tianeptine?
Karena zat tersebut tidak muncul di layar obat , banyak yang telah menemukan bahwa
uji coba narkoba atau bebas bersyarat dapat dilewati bahkan dengan penggunaan baru-baru ini. Baru-baru ini, laporan tentang efek negatif penggunaan natrium tianeptin pada jumlah yang lebih tinggi dan laporan dari beberapa orang yang menyuntikkan obat secara intravena mulai muncul ke permukaan[11].
Apakah Tianeptine menyebabkan penambahan berat badan?
Tianeptine meredakan gejala cemas secara dini tanpa sedasi pada pasien depresi.
Profil penerimaan dan keamanan tianeptine dihargai oleh dokter dan pasien;
misalnya, tianeptine tidak menyebabkan disfungsi seksual, mual, atau penambahan berat badan[9].
Apakah Tianeptine antidepresan trisiklik?
Tianeptine pertama kali ditemukan lebih dari 30 tahun yang lalu sebagai antidepresan seperti trisiklik dan sejak itu telah disetujui di beberapa negara Eropa, Asia, dan Amerika Latin (dipasarkan di bawah Stablon , Coaxil, dan Tatinol) untuk pengobatan depresi dan kecemasan[12].
Bagaimana cara kerja Tianeptine?
Tianeptine adalah agen antidepresan dengan profil neurokimia baru.
Ini meningkatkan serotonin (5-hydroxytryptamine; 5-HT) serapan di otak (berbeda dengan kebanyakan agen antidepresan) dan mengurangi atrofi dendrit neuron yang diinduksi stres[9].
Apakah Tianeptine sulfate larut dalam air?
Natrium tianeptin adalah antidepresan larut dalam air yang efektif melawan kecemasan yang menyertai gangguan mood[13].
Berapa lama Tianeptine bertahan di urin?
Setelah 1 minggu, sekitar 66% dari dosis dieliminasi oleh ginjal (eliminasi 55% selama 24 jam pertama). Setelah 24 jam, obat yang tidak berubah 3% dari obat ditemukan tidak berubah dalam urin. Tiga hasil metabolit utama dari beta-oksidasi Tianeptine[2].
Bagaimana aturan mengkonsumsi natrium Tianeptine?
Jika Anda bertanya-tanya tentang mengonsumsi tianeptine dengan atau tanpa makanan, maka Anda harus meminumnya 20 menit sebelum makan untuk memastikan pencernaan telah dimulai. Juga, jangan minum lebih dari 300 mg selama sehari, dan tidak lebih dari 100 mg sekaligus.[14]
Berikut ini beberapa obat bermerek yang mengandung Tianeptine[2]:
| Brand Merek Dagang | |
| Coaxil | Tatinol |
| Neptine | Tianeurax |
| Salymbra | Zinosal |
| Stablon |
1) Anonim. Webmd.com. Tianeptine. 2020,
2) Anonim. Drugbank.ca. Tianeptine. 2020.
3) Anonim. Mims.com. Tianeptine. 2020.
4) Drug & Chemical Evaluation Section. Drug & Chemical Evaluation Section. Tianeptine. 2020.
5) Anonim. fda.gov. FDA warns marketers of products labeled as dietary supplements that contain tianeptine for making unproven claims to treat serious conditions, including opioid use disorder. 2018.
6) Anonim. cleanrecoverycenters.com. Tianeptine: Addiction Potential and Hidden Dangers. 2019.
7) Anonim. sdtreatmentcenter.com. Tianeptine: Risk of Addiction and Abuse. 2020.
8) Jin Sang Yoon, Il-Seon Shin, Seung-Hyun Lee, Hyung-Yung Lee. cpn.or.kr. Comparison of the Effects of Tianeptine, Amitriptyline and Placebo on Daytime Sleepiness, Performance and Nocturnal Sleep in Healthy Young Adults. 2020.
9) AJ Wagstaff, D. Ormrod , CM Spencer. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Tianeptine: review penggunaannya pada gangguan depresi. 2001.
10) Anonim. healthline.com. The Controversy Over the Antidepressant Tianeptine. 2020.
11) Anonim. legislature.mi.gov. TIANEPTINE SODIUM: ADD AS SCHEDULE 2 DRUG. 2018.
12) Jeffrey J. Bettinger, PharmD dan Jacqueline Cleary, PharmD, BCACP. practicalpainmanagement.com. The Rise in Tianeptine Abuse: Our Next Kratom Problem?. 2020.
13) Doaa Ahmed El-SetouhyPenulis yang sesuaidan Nevine Shawky Abd El-Malak. ncbi.nlm.nih.gov. Formulation of a Novel Tianeptine Sodium Orodispersible Film. 2010.
14) Anonim. azbigmedia.com. What’s the right tianeptine sulfate dosage for you?. 2020.