Tindakan Medis

Parasentesis: Fungsi, Prosedur dan Risikonya

√ Scientific Base Pass quality & scientific checked by advisor, read our quality control guidelance for more info
  • Scientific review by: Tim Riset IDNmedis

Fungsi Parasentesis

Sumber gambar: Acuclinic

Parasentesis adalah tindakan medis yang digunakan untuk mengeluarkan kelebihan cairan dari rongga perut, yang merupakan area antara dinding perut dan tulang belakang melalui jarum atau keteter berlubang.

Kelebihan cairan di dalam perut disebut asites. Normalnya, seseorang tidak memiliki asites di dalam rongga perut.[1,2]

Penumpukan cairan di rongga perut, biasanya ditandai dengan:[3]

  • Sesak napas
  • Mual
  • Bengkak di tungkai dan pergelangan kaki
  • Gangguan pencernaan
  • Muntah
  • Maag
  • Kehilangan selera makan
  • Demam

Penyebab paling umum dari cairan di rongga perut adalah jaringan parut fibrotik pada hati, yang disebut sirosis. Penumpukan cairan di rongga perut juga bisa disebabkan oleh berbagai penyakit antara lain:[1]

  • Sebuah infeksi
  • Kerusakan usus
  • Penyakit ginjal
  • Gagal jantung, yang juga dikenal sebagai “gagal jantung kongestif”
  • Pankreatitis
  • Tuberkulosis
  • Kanker

Selain digunakan untuk mengeluarkan kelebihan cairan di rongga perut, parasentesis juga dapat berguna untuk mendiagnosa penyebab penumpukan cairan.[1]

Dokter akan merekomendasikan tindakan medis ini pada pasien yang memiliki kondisi seperti:[2]

  • Gangguan pernapasan
  • Sakit atau perut terasa tertekan
  • Tindakan pengobatan lain seperti mengonsumsi pil tidak efektif untuk mengeluarkan kelebihan cairan
  • Peradangan pada lapisan tipis dinding dalam perut yang disebabkan oleh infeksi bakteri

Namun, terdapat beberapa keadaan yang menyebabkan pasien perlu menghindari tindakan parasentesis, seperti:[2]

  • Sakit perut akut yang membutuhkan pembedahan
  • Jumlah trombosit rendah
  • Gangguan pendarahan

Persiapan Parasentesis

Beberapa persiapan yang perlu dilakukan pasien sebelum menjalani prosedur parasentesis adalah:[1,2,4]

  • Memberitahu dokter mengenai riwayat penyakit dan alergi
  • Berhenti mengonsumsi obat pengencer darah, seperti Dalteparin, Warfarin dan Clopidogrel
  • Berhenti mengonsumsi apapun selama 12 jam sebelum prosedur
  • Melakukan tes darah dan pencitraan dengan X-rays
  • Jika perlu, pasien diminta mengosongkan kandung kemih dengan kateter terlebih dahulu

Prosedur Parasentesis

Prosedur parasentesis membutuhkan waktu sekitar 15 hingga 20 menit, dan tidak memerlukan anestesi umum. Langkah-langkah prosedur parasentesis, meliputi:[1,2]

  • Area bedah dibersihkan dan dicukur
  • Dokter kemudian memberikan anestesi lokal pada area bedah untuk membuatnya mati rasa selama prosedur.
  • Setelah area bedah siap, dokter akan memasukkan jarum ke dalam. Jarum yang digunakan memiliki tinggi 1 hingga 2 inci. Pada tahap ini, Di sini, cairan dikeluarkan dengan jarum
  • Dokter akan memasukkan sejumlah kecil cairan ke dalam tabung untuk diperiksa di laboratorium
  • Jika cairan yang dikeluarkan sangat banyak, dokter akan memasukkan kateter untuk mempercepat proses pengeluaran cairan
  • Setelah prosedur selesai, area bedah akan di tutup dengan perban

Biasanya pasien diobservasi selama sekitar 30 menit dan diberikan obat penghilang rasa sakit sesuai kebutuhan. Pasien mungkin memerlukan diet rendah cairan dan rendah garam.[2]

Risiko Parasentesis

Parasentesis termasuk tindakan medis yang cenderung aman. Risiko paling umum dari parasentesis adalah kesulitan bernapas ringan dan kebocoran cairan setelah prosedur.[1]

Sementara risiko-risiko yang jarang terjadi, meliputi:[1]

  • Penurunan tekanan darah, yang hanya terjadi jika sejumlah besar cairan dikeluarkan
  • Kebocoran pembuluh darah, usus, atau kandung kemih yang tidak disengaja
  • Cedera ginjal akut
  • Sebuah infeksi

Faktor risiko tertentu juga dapat meningkatkan kemungkinan komplikasi, terutama jika pasien menderita sirosis. Pasien juga lebih mungkin terkena infeksi jika seorang perokok atau peminum alkohol. Gizi yang buruk juga dapat meningkatkan risiko infeksi.[1]

Segera hubungi dokter jika pasien mengalami gejala-gejala berikut:[1]

  • Demam
  • Panas dingin
  • Kemerahan di sekitar tempat tusukan jarum
  • Bengkak di sekitar tempat tusukan jarum
  • Nyeri secara terus-menerus
  • Pendarahan
  • Kebocoran cairan
  • Batuk
  • Sesak napas
  • Nyeri dada
  • Pingsan
  • Perut terus membengkak

Hasil Parasentesis

Sirosis adalah penyebab paling umum dari penumpukan cairan perut yang membutuhkan tindakan parasentesis. Karena sirosis tidak dapat disembuhkan, pengobatan untuk kondisi ini berkonsentrasi pada pencegahan kerusakan hati lebih lanjut.

Asites dalam kasus seperti itu seringkali merupakan tanda bahwa gagal hati akan segera terjadi. Hasil dan penyebab lain yang mungkin dari jenis retensi cairan ini adalah:[1]

  • Cedera perut
  • Infeksi
  • Penyakit hati
  • Kerusakan usus
  • Kebocoran cairan limfatik
  • Penyakit jantung
  • Penyakit ginjal
  • Penyakit pankreas
  • Tumor
  • Rendahnya tingkat protein dalam darah
  • Pendarahan di dalam organ

Tergantung dari hasil parasentesis, pasien mungkin membutuhkan tes lebih lanjut seperti ultrasound, CT scan dan tes darah.

Pasien mungkin juga memerlukan perawatan medis lanjutan. Dokter akan menyarankan pasien agar memantau berat badan untuk mendeteksi penumpukan cairan.[1]

1. Steve Kim, MD, Julie Roddick. Abdominal Tap. Healthline; 2017.
2. William C. Shiel Jr., MD, FACP, FACR. What Is Paracentesis. Medicinenet; 2020.
3. Brunilda Nazario, MD. Ascites. WebMD; 2020.
4. Anonim. What Is Paracentesis. Jeffersonradiology; 2020.

Leave a Comment
Share
Tags: asitesparasentesistindakan medis