Tinjauan Medis : dr. Maria Arlene, Sp.Ak
Gluten adalah protein yang terdapat pada jenis gandum yang sering dipakai untuk membuat roti, pasta, dan sereal. Banyak orang yang mengalami masalah pencernaan akibat mengonsumsi gluten. Gejala alergi
Beberapa orang mungkin pernah merasakan masalah seperti sakit perut atau masalah kesehatan lainnya setelah mengonsumsi makanan yang mengandung gluten.
Hal ini bisa saja dikarenakan orang tersebut memiliki intoleransi gluten sehingga tubuhnya lebih sensitif ketika memakan makanan yang mengandung gluten.
Daftar isi
Intoleransi gluten adalah kondisi dimana seseorang akan mengalami masalah pada pencernaan atau tubuh setelah mengosumsi makanan yang mengandung gluten. Gluten sendiri merupakan suatu senyawa protein yang dapat ditemukan pada biji – bijian seperti wheat, rye dan barley. [1]
Intoleransi gluten juga biasa disebut dengan gluten sensitivity, non-celiac gluten sensitivity, atau non-celiac wheat sensitivity. Intoleransi gluten juga menunjukkan gejala yang mirip dengan celiac disease, dimana keduanya menunjukkan adanya kondisi gejala pada pencernaan atau bagian tubuh lainnya setelah mengonsumsi makanan yang mengandung gluten. [2]
Untuk celiac disease sendiri merupakan bentuk yang lebih parah dari intoleransi gluten, dan merupakan penyakit autoimun. Dimana 1% dari populasi dapat menyebabkan kerusakan pada sistem pencernaan. [3,4]
Sedangkan untuk intoleransi gluten, non-celiac juga dapat menyebabkan masalah pencernaan tetapi permasalahan ini tidak akan menyebabkan kerusakan secara permanen pada organ pencernaan dan organ dalam lainnya. [2]
Gejala intoleransi gluten akan terlihat setelah seseorang mengonsumsi makanan yang mengandung gluten. Gejala yang ditunjukkan sendiri juga akan berbeda tiap orangnya.
Diare dan sembelit merupakan gejala yang banyak terjadi pada seseorang yang memiliki intoleransi gluten. [1,5]
Lebih dari 50% orang yang sensitif terhadap gluten sering mengalami diare sedangkan 25% mengalami sembelit. [6]
Pada penderita celiac disease, mereka juga akan mengalami feses yang bau dimana hal ini disebabkan karena adanya kerusakan pada pencernaan yang menyebabkan kemampuan absorbsi atau penyerapan nutrisi menjadi tidak baik. [7]
Gejala yang ditunjukkan lainnya adalah kembung, dimana seseorang akan merasakan perutnya penuh dengan gas dan gejala ini juga sering terjadi.
Seseorang dengan intoleransi gluten akan mengalami kembung dan hal ini tidak berkaitan dengan banyaknya makanan yang dimakan. [5]
Penderita intoleransi gluten juga akan sering mengalami gejala sakit perut dan hal ini juga tanpa adanya penyebab yang jelas. [5]
Seseorang dengan intoleransi gluten cenderung lebih rentan mengalami sakit kepala dibanding orang lain yang tidak memiliki intoleransi gluten. [1]
Gejala seperti lelah dapat terjadi pada siapapun tetapi pada seseorang dengan intoleransi gluten akan cenderung lebih sering merasakan kelelahan. [1, 5]
Penderita intoleransi gluten bisa mengalami gejala mual setelah mengonsumsi makanan yang mengandung gluten. [5]
Beberapa gejala lainnya yang dapat ditunjukkan oleh penderita intoleransi gluten seperti [1] :
Penyebab dari intoleransi gluten hingga sekarang masih belum jelas dan belum diketahui penyebab pastinya. Termasuk faktor resikonya. [2]
Berbeda dengan celiac disease, intoleransi gluten non-celiac tidak memiliki tanda tertentu atau kerusakan pada organ perncernaan yang dapat digunakan untuk mendiagnosis adanya kelainan pada autoimun. [10]
Gejala yang ditunjukkan akan terjadi ketika seseorang mengonsumsi makanan yang mengandung gluten. Untuk diagnosis yang lebih jelas sebaiknya lakukan kunjungan ke dokter dan untuk mendapatkan penanganan yang efektif.
Seperti yang disebutkan sebelumnya, intoleransi gluten disebabkan karena tubuh yang lebih sensitif terhadap makanan yang mengandung gluten maka sebaiknya menghindari makanan – makanan yang mengandung gluten pada komposisinya.
Seperti segala bentuk makanan pengolahan yang mengandung gluten secara murni seperti dalam bentuk tepung atau biji utuh sebaiknya dihindari untuk tidak dikonsumsi. [8]
Beberapa makanan umum yang tidak boleh dikonsumsi oleh seseorang dengan intoleransi gluten seperti : [5]
Semua makanan yang tidak mengandung gluten boleh dikonsumsi, maka sebaiknya setiap makan yang akan dikonsumsi perlu diperhatikan komposisi di dalamnya.
Beberapa jenis makanan yang boleh dikonsumsi oleh penderita intoleransi gluten seperti : [9]
Intoleransi gluten dapat diobati dengan melakukan diet gluten-free, menghindari makanan yang mengandung gluten. Diet ini perlu dilakukan dengan teratur dan melakukan pencatatan pada konsumsi dietnya agar masalah tidak berlanjut dan menjadi semakin parah tiap waktunya. [2]
Tidak ada pencegahan yang dapat dilakukan untuk meghindari intoleransi gluten. Hal ini tentu saja karena intoleransi gluten tidak menunjukkan gejalanya sebelum seseorang mengonsumsi makanan yang mengandung gluten kemudian tubuh menunjukkan gejala – gejala intoleransi gluten. [2]
Jika memang sudah diketahui memiliki intoleransi gluten maka terdapat beberapa tips yang dapat dilakukan untuk mencegah gejala intoleransi gluten muncul.
Untuk penderita celiac disease biasanya harus langsung memulai untuk tidak mengonsumsi makanan yang megadung gluten. Tetapi pada penderita non-celiac gluten bisa mengurangi konsumsi makanan mengandung gluten secara bertahap dan tidak langsung berhenti. [5] Sebaiknya diet juga dilakukan dengan arahan dokter.
Sebaiknya selalu memperhatikan makanan apa saja yang dikonsumsi sehari – hari dengan melakukan pencatatan jenis makanan apa saja yang dikonsumsi. Hal ini dilakukan untuk mencegah makanan yang dimakan mengandung gluten.
Sebelum mengonsumsi makanan, perhatikan deskripsi komposisi di dalamnya, terutama jika membeli makanan – makanan dari luar rumah. Hal ini dilakukan agar kita mengetahui apakah bahan yang digunakan di dalam makanan tersebut mengandung gluten atau tidak.
Yang paling mudah dilakukan adalah dengan membuat makanan sendiri di rumah karena dengan ini akan memudahkan dalam mengontrol penggunaan gluten pada makanan yang dikonsumsi.
1. Adda Bjarnadottir, MS, RDN. The 14 Most Common Signs of Gluten Intolerance. Healthline; 2016.
2. Anonim. Gluten Intolerance. Intermountainhealthcare; 2018.
3. Rubio-Tapia A, Ludvigsson JF, Brantner TL et al. The Prevalance of Celiac Disease in United States. Am J Gastroenterol vol 107; 2021.
4. Jackson JR, Eaton WW et al. Neurologic and Psychiatric Manifestations f Celiac Disease and Gluten Sensitivity. Psychiatr Q Vol 83; 2012.
5. Aaron Kandola. What are The First Signs of Gluten Intolerance? Medicalnewstoday; 2018.
6. Volta U, Bardella MT et al. An Italian Prospective Multicenter Survey on Patients Suspected of Having Non-Celiac Gluten Sensitivity. BMC Med Vol 23; 2014.
7. Gujral N, Freeman HJ et al. Prevalence, Diagnosis, Pathogenesis and Treatment. World J Gastroenterol Vol 18; 2012.
8. Michael Kerr, Katherine Marengo LDN, RD. Gluten Intolerance Food List: What to eat. Healthline; 2019.
9. Yvette Brazier, Natalie Butler, R.D., L.D. What is Gluten Intolerance? Medicalsnewstoday; 2020.
10. Jane Anderson, Daniel More, MD. Causes and Risk Factors of Gluten Sensitivity. Verywellhealth; 2019.