Reteplase : Manfaat – Dosis, dan Efek Samping

Reteplase merupakan obat  trombolitik dan digunakan untuk mengobati penyakit serangan jantung. ^[1]

Reteplase telah disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk digunakan dalam pengelolaan infark miokard akut (AMI) pada orang dewasa.^[3]

Apa Itu Reteplase ?

Berikut ini info mengenai Reteplase, mulai dari indikasi hingga peringatannya:^[2]

Indikasi	MI akut
Kategori	Obat Resep
Konsumsi	Dewasa
Kelas	Antikoagulan, Antiplatelet dan Fibrinolitik (Trombolitik)
Bentuk	Kit, bedak
Kontraindikasi	→ Perdarahan intrakranial aktif, riwayat kecelakaan serebrovaskular, baru-baru ini atau dalam 2 bulan setelah operasi atau trauma intrakranial / intraspinal, malformasi arteriovenosa atau aneurisma, diatesis perdarahan yang diketahui, hipertensi berat yang tidak terkontrol, dalam waktu 3 bulan setelah stroke iskemik atau trauma kepala atau wajah yang signifikan, aktif perdarahan, dugaan diseksi aorta, tukak peptik aktif, pankreatitis akut, perikarditis, endokarditis bakterial. → Gangguan hati dan ginjal berat. → Penggunaan bersamaan dengan antikoagulan.
Peringatan	Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Reteplase : → Pasien dengan kondisi yang meningkatkan risiko perdarahan, → Pasien dengan MI. → Pasien dengan gangguan ginjal dan hati. → Lansia, → Anak-anak. → Kehamilan dan menyusui.
Kategori Obat Pada Kehamilan & Menyusui	Cara Pemberian Obat: ↔ Melalui IV / Parenteral : Kategori C : Baik penelitian pada hewan mengungkapkan efek merugikan pada janin (teratogenik atau embriosidal atau lainnya) dan tidak ada penelitian terkontrol pada wanita atau penelitian pada wanita dan hewan tidak tersedia. Obat-obatan harus diberikan hanya jika potensi manfaatnya sesuai dengan potensi risiko pada janin.

Manfaat Reteplase

Reteplase dapat mengobati serangan jantung dengan dosis yang lebih cepat dan sangat sederhana jika dibandingkan dengan obat alteplase. Selain itu, Reteplase memiliki patensi koroner yang lebih cepat dan lengkap dibandingkan dengan alteplase.^[3]

Reteplase dapat meningkatkan fungsi jantung dan mencegah gagal jantung kongestif^[1]. Manfaat lainnya dari Reteplase adalah :^[4]

• Melarutkan gumpalan darah.
• Mengobati berbagai keluhan tromboemboli vena dan arteri, terutama infark miokard akut.
• Dapat mengubah plasminogen menjadi plasmin
• Digunakan untuk melarutkan emboli intrakoroner, lisis emboli paru akut, dan penanganan infark miokard.

Dosis Reteplase

Penggunaan dosis hanya dikhususkn untuk orang dewasa.^[2]

Dosis Reteplase Dewasa

Infark miokard akut Intravena → 10 unit melalui injeksi lambat selama 2 menit, segera setelah timbulnya gejala, → Diikuti dengan dosis kedua, 30 menit kemudian.

Efek Samping Reteplase

Jika digunakan dengan tepat sesuai dengan dosis, Efek samping serius tidak akan muncul.^[1]

Efek yang paling sering sering dilaporkan adalah:

• Pendarahan di tempat suntikan
• Pendarahan dari kandung kemih, darah dalam urin
• Kotoran berdarah atau hitam, tinggal
• Sakit perut yang parah
• Muntah darah atau bahan yang terlihat seperti bubuk kopi

Efek Yang Jarang Terjadi (beritahu dokter jika anda mengalaminya):

• Kulit pucat
• Kesulitan bernapas dengan pengerahan tenaga
• Perdarahan atau memar yang tidak biasa
• Kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa

Efek Yang Sangat Jarang Terjadi (beritahu dokter jika anda mengalaminya):

• Penglihatan kabur
• Kebingungan
• Batuk
• Kesulitan atau kesulitan bernapas
• Kesulitan menelan
• Pusing , pingsan, atau pusing saat bangun dari posisi berbaring atau duduk secara tiba-tiba
• Detak jantung cepat
• Gatal-gatal
• Bengkak atau bengkak pada kelopak mata atau di sekitar mata, wajah, bibir, atau lidah
• Sesak napas
• Ruam kulit
• Berkeringat
• Sesak di dada
• Mengi

Info Efek Reteplase Tenaga Medis:

• Hematologi
  • Efek samping hematologi adalah efek samping yang paling sering dilaporkan. Dalam uji coba INJECT, insiden perdarahan secara keseluruhan dari situs manapun adalah 15,0%, dimana 4,6% signifikan secara klinis. Persyaratan transfusi berkisar dari 1,0% (percobaan INJECT) sampai 12,4% (percobaan RAPID-2).
  • Insiden keseluruhan perdarahan intrakranial rata-rata 0,8%.
  • Dalam uji coba INJECT rata-rata 0,20%
  • Stroke dalam uji coba RAPID-2 rata-rata 1,8%
  • Insiden rata-rata perdarahan non intrakranial berkisar antara 1,9% sampai 9,0%,
  • Insiden perdarahan situs IV berkisar antara 4,6% sampai 48,6%.

• Kardiovaskular
  • Insiden telah dilaporkan dari percobaan RAPID-2: infark miokard 4,7%, gagal jantung kongestif 9,5%, dan iskemia atau angina pada 29,0%.

• Hipersensitivitas
  • Reaksi hipersensitivitas yang serius terhadap reteplase jarang terjadi.

• Gastrointestinal
  • Efek samping gastrointestinal termasuk mual dan muntah.

• Umum
  • Demam, efek samping tubuh secara umum, telah dilaporkan.

Detail Reteplase

Untuk memahami lebih detil mengenai Reteplase, seperti overdosis, penyimpanan, cara kerja Reteplase, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya^[2]

Penyimpanan	→ Simpan di antara 2-25 ° C. → Lindungi dari cahaya.
Cara Kerja	Deskripsi: Reteplase adalah aktivator plasminogen nonglikosilasi (tPA) dan enzim proteolitik yang diproduksi menggunakan DNA rekombinan E. coli. Itu yang mengubah plasminogen menjadi plasmin, yang pada gilirannya menurunkan fibrin, dengan demikian mengerahkan aksi trombolitiknya. Onset: Trombolisis: 30-90 menit. Farmakokinetik: Ekskresi: Melalui feses dan urin. Waktu paruh eliminasi: 13-16 menit. Waktu paruh awal: 14 menit. Waktu paruh terminal: Sekitar 1,6 jam (pasien dengan MI).
Interaksi Dengan Obat Lain	Berpotensi Fatal: Peningkatan risiko perdarahan dengan antikoagulan (misalnya warfarin).
Interaksi Dengan Makanan	Dapat mengubah hasil uji koagulasi dan aktivitas fibrinolitik.
Overdosis	Tidak ditemukannya gejala
Pengaruh Pada Hasil Lab.	Dapat menghasilkan hasil tes positif palsu untuk asam 5-hydroxyindoleacetic urin.

Pertanyaan Seputar Reteplase

Apa itu reteplase?

Reteplase adalah obat trombolitik dan kadang-kadang disebut obat “penghilang gumpalan”.^[1]

Bagaimana reteplase diberikan?

– Reteplase diberikan sebagai infus ke pembuluh darah.
– Reteplase biasanya diberikan dalam dua suntikan dengan selang waktu 30 menit.^[1]

Apa yang harus saya hindari setelah menerima reteplase?

– Hindari aktivitas yang dapat meningkatkan risiko pendarahan atau cedera.
– Lakukan perawatan ekstra untuk mencegah pendarahan saat mencukur atau menyikat gigi.^[1]

Obat lain apa yang akan mempengaruhi reteplase?

pengencer darah seperti warfarin, Coumadin, Jantoven.^[1]

Contoh Obat Reteplase (Merek Dagang) di Pasaran

Berikut ini beberapa obat bermerek yang mengandung Reteplase:^[1]

Brand Merek Dagang

Retavase

Medical Research & Source ↓ Medical Research & Source ↓

1) Anonim. Drugs.com. Reteplase. 2020.
2) Anonim. Mims.com. Reteplase. 2020.
3) National Center for Biotechnology Information. Medlineplus.gov. Reteplase: a new thrombolytic for the treatment of acute myocardial infarction. 1999.
4) Elmira Mohammadi,Hooria Seyedhosseini-Ghaheh,Karim Mahnam,Ali Jahanian-Najafabadi,dan Hamid Mir Mohammad Sadeghi. Medlineplus.gov. Reteplase: Structure, Function, and Production. 2019.