Darifenacin: Manfaat – Dosis dan Efek Samping

Darifenacin dapat mengurangi kejang otot kandung kemih dan saluran kandung kemih. Darifenacin digunakan untuk mengobati gejala kandung kemih yang terlalu aktif, seperti sering buang air kecil atau mendesak, dan inkontinensia (kebocoran urine).^[1]

Apa Itu Darifenacin?

Untuk mengetahui lebih lanjut, berikut ada daftar dari indikasi hingga keterangan untuk ibu hamil dan menyusui:^[1,2]

Indikasi	Obat kandung kemih
Kategori	Obat khusus
Konsumsi	Dewasa
Kelas	Rinary antispasmodics
Bentuk	Tablet
Kontraindikasi	Retensi urine, retensi lambung, glaukoma sudut sempit yang tidak terkontrol, miastenia gravis, kolitis ulserativa berat, megakolon toksik, gangguan hati.
Peringatan	Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan darifenacin: → Pasien yang memiliki glaukoma → Pasien dengan penyakit liver → Pasien kolitis ulserativa → Pasien mengalami penyumbatan di perut atau usus → Anak-anak, ibu hamil, dan menyusui → Pasien memiliki kelainan otot seperti miastenia gravis → Pasien memiliki sedikit urine atau aliran urine yang lemah.
Kategori Obat Pada Kehamilan & Menyusui	Kategori C: Tidak diketahui apakah darifenacin memengaruhi janin atau tidak. Namun, studi pada hewan menunjukkan bahwa terdapat efek buruk pada janin. Obat ini bisa diminum oleh ibu hamil jika memang risiko lebih kecil dari manfaatnya.

Manfaat Darifenacin

Darifenacin dapat digunakan untuk keluhan seputar kandung kemih seperti:^[1]

• Sering buang air kecil
• Mengalami kebocoran urine

Dosis Darifenacin

Pemberian darifenacin diperuntukkan untuk orang dewasa.^[1,2]

⇔ Dosis Dewasa untuk Inkontinensia Urine → Dosis Awal: 7,5 mg diminum sekali sehari. → Dosis pemeliharaan: Dosis dapat ditingkatkan menjadi 15 mg diminum sekali sehari, 2 minggu setelah memulai terapi. ⇔ Dosis Dewasa untuk Frekuensi Urine → Dosis awal: 7,5 mg oral sekali sehari. → Dosis pemeliharaan: Dosis dapat ditingkatkan menjadi 15 mg diminum sekali sehari, 2 minggu setelah memulai terapi

Efek Samping Darifenacin

Terdapat beberapa efek samping yang mungkin terjadi dan membutuhkan penanganan yang tepat. Berikut ini adalah macam-macam efek samping dari obat darifenacin:^[1]

Kurang umum, atau jarang diterjadi:

• Nyeri kandung kemih
• Urine berdarah atau keruh
• Sakit saat buang air kecil
• Sering ingin buang air kecil
• Sakit punggung bagian bawah atau samping

Insiden yang bisa terjadi:

• Mengurangi frekuensi buang air kecil
• Jumlah urine sedikit
• Kesulitan buang air kecil
• Buang air kecil yang menyakitkan

Konsultasikan jika ada beberapa hal di bawah ini sangat menganggu:

Lebih umum:

• Perut asam atau asam
• Bersendawa
• Kesulitan buang air besar (BAB)
• Mulut kering
• Mulas
• Gangguan pencernaan
• Ketidaknyamanan perut

Kurang umum:

• Diare
• Pusing
• Mata kering
• Lemas
• Mual

Insidensi tidak diketahui:

• Bengkak pada wajah, lengan, tangan, kaki bagian bawah, atau kaki
• Perubahan penglihatan
• Panas dingin
• Batuk berlendir
• Kesulitan bernafas
• Kaku untuk bergerak
• Kulit kering
• Kekeringan atau sakit tenggorokan
• Demam
• Perasaan ketidaknyamanan atau penyakit secara umum
• Sakit kepala
• Suara serak
• Gatal pada vagina atau area genital
• Kulit gatal
• Nyeri sendi
• Kehilangan selera makan
• Sakit dan nyeri otot
• Kegugupan
• Rasa sakit selama hubungan seksual
• Rasa sakit atau nyeri di sekitar mata dan tulang pipi
• Berdebar di telinga
• Ruam
• Hidung meler
• Napas pendek atau sulit bernapas
• Detak jantung lambat atau cepat
• Bersin
• Hidung tersumbat
• Kelenjar lunak, bengkak di leher
• Keputihan, putih keputihan tanpa bau atau dengan bau ringan
• Sesak di dada
• Kesemutan tangan atau kaki
• Masalah dengan menelan
• Kenaikan atau penurunan berat badan yang tidak biasa
• Perubahan suara
• Muntah
• Mengi

Informasi untuk Petugas Medis:^[1]

Kardiovaskular

• Laporan pasca pemasaran: Palpitasi, sinkop.

Saluran Pencernaan

• Sangat umum (10% atau lebih): Mulut kering (hingga 35%), konstipasi (hingga 21%).
• Umum (1% hingga 10%): Nyeri perut, mual, dispepsia, diare.
• Jarang (0,1% hingga 1%): Muntah, perut kembung, ulserasi mulut, hiperhidrosis.
• Frekuensi tidak dilaporkan: Angioedema.

Dermatologis

• Umum (1% hingga 10%): Kulit kering, pruritus, ruam.
• Laporan pasca pemasaran: Erythema multiforme, interstitial granuloma annulare.

Pernapasan

• Umum (1% hingga 10%): Kekeringan pada hidung, bronkitis, infeksi saluran pernapasan, faringitis.
• Jarang (0,1% hingga 1%): Dispnea, batuk, rinitis
• Umum: Sebagian besar efek samping ringan atau sedang dan sebagian besar terjadi selama 2 minggu pertama pengobatan.

Genitourinari

• Jarang (0,1% hingga 1%): Infeksi saluran kemih, retensi urin, gangguan saluran kemih, nyeri kandung kemih, disfungsi ereksi, vaginitis.

Metabolisme

• Jarang (0,1% hingga 1%): Berat badan.

Hati

• Tidak umum (0,1% hingga 1%): Aspartat aminotransferase meningkat, alanine aminotransferase meningkat.

Hipersensitif

• Reaksi hipersensitivitas umum termasuk angioedema.

Imunologis

• Umum (1% hingga 10%): Sindrom influenza.

Sendi

• Umum (1% hingga 10%): Nyeri punggung.
• Jarang (0,1% hingga 1%): Arthralgia.

Sistem Syaraf

• Sangat umum (10% atau lebih): Sakit kepala.
• Jarang (0,1% hingga 1%): Pusing, dysgeusia, somnolence.

Mata

• Umum (1% hingga 10%): Mata kering.
• Jarang (0,1% hingga 1%): Gangguan penglihatan, penglihatan kabur.

Lainnya

• Jarang (0,1% hingga 1%): Edema, edema perifer, edema wajah, asthenia, aspartate aminotransferase meningkat, alanine aminotransferase meningkat, cedera tak disengaja, nyeri.

Psikiatrik

• Jarang (0,1% hingga 1%): Insomnia, pemikiran abnormal.
• Laporan yang diterima : Mood yang tertekan, mood yang berubah, halusinasi.

Detail Darifenacin

Berikut ini penjelasan detail tentang darifenacin.^[1,2,3]

Penyimpanan	→ Simpan pada suhu 25°C. → Jangan simpan di freezer. → Lindungi dari cahaya dan kelembaban.
Cara Kerja	Deskripsi: Darifenacin secara selektif melawan reseptor subtipe M3 muskarinik (kolinergik) yang mengendalikan kontraksi otot kandung kemih, sehingga mengurangi gejala iritabilitas kandung kemih atau kandung kemih yang terlalu aktif seperti inkotinensia. ⇔ Farmakokinetik: Penyerapan: Diserap dengan cepat dan sepenuhnya dari saluran pencernaan. Ketersediaan hayati: Sekitar 15-19%. Waktu untuk memuncak konsentrasi plasma: Sekitar 7 jam. Distribusi: Volume distribusi: Sekitar 163 L. Pengikatan protein plasma: Sekitar 98%, terutama untuk α1-asam glikoprotein. Metabolisme: Menjalani metabolisme first-pass yang luas di hati melalui monohydroxylation di cincin dihydrobenzofuran, pembukaan cincin dihydrobenzofuran, dan N-dealkylation nitrogen pirolidin oleh CYP3A4 dan CYP2D6 isoenzim ke metabolit tidak aktif. Ekskresi: Melalui urin (sekitar 60%) dan feses (40%), sebagai metabolit tidak aktif. Waktu paruh eliminasi: Sekitar 13-19 jam.
Interaksi Dengan Obat Lain	→ Dapat memperburuk esofagitis dengan meminum bisfosfonat. → Dapat meningkatan paparan kimia dengan inhibitor CYP2D6 yang poten (mis. Paroxetine, terbinafine, cimetidine, quinidine), dan inhibitor CYP3A4 (mis. Eritromisin, klaritromisin, flukonazol). → Konsentrasi plasma menurun dengan induser CYP3A4 (mis. Rifampisin, carbamazepine, barbiturat). → Peningkatan risiko efek samping dengan agen antimuskarinik lainnya (mis. Oksibutinin, tolterodin, flavoksat). → Peningkatan konsentrasi substrat CYP2D6 plasma dengan indeks terapi sempit (mis. Flecainide, TCAs, thioridazine).
Interaksi Dengan Makanan	→ Peningkatan paparan dengan buah anggur atau jus anggur. → Konsentrasi plasma menurun dengan St. John’s wort.
Overdosis	⇔ Gejala: Mulut kering, sembelit, sakit kepala, pencernaan yang terganggu, penglihatan abnormal, kekeringan pada hidung, dan efek antimuskarinik yang parah. ⇔ Cara Mengatasi: Pengobatan simtomatik dan suportif. Dapat memberikan physostigmine untuk membalikkan gejala dan pemantauan EKG.

Pertanyaan Seputar Darifenacin

Apakah boleh mengonsumsi obat ini tanpa resep?

Lebih baik konsultasikan kepada dokter Anda terlebih dahulu.^[1]

Bagaimana jika melewati dosis?

Segera minum dosis yang Anda lewatkan begitu ingat, tapi jangan digabungkan dengan dosis sebelum atau sesudahnya.^[1]

Apakah obat ini menyebabkan ketergantungan?

Obat ini tidak menyebabkan ketergantungan, namun tetap berkonsultasi pada dokter untuk takaran dosis yang tepat.^[1]

Contoh Obat Darifenacin (Merek Dagang) di Pasaran

Berikut ini contoh obat yang mengandung darifenacin:^[1]

Brand Merek Dagang

Enaplex

Emselex

Medical Research & Source ↓ Medical Research & Source ↓

1. Anonim. Diakses 2020. Drugs.com. Darifenacin.
2. Anonim. Diakses 2020. MIMS Indonesia. Darifenacin.
3. Anonim. Diakses 2020. National Institue of Health. Darifenacin.