Obat

Terbutaline : Manfaat – Dosis dan Efek Samping

√ Scientific Base Pass quality & scientific checked by advisor, read our quality control guidelance for more info

Terbutaline digunakan untuk mengobati mengi dan juga sesak nafas yang di akibatkan karena paru-paru. Obat ini tergolong obat bronkodilator yang bekerja dengan cara melemaskan bagian otot di sekitar saluran udara sehingga dapat terbuka dan bernapas dengan lebih mudah[1].

Apa Itu Terbutaline?

Berikut ini info mengenai Terbutaline, mulai dari indikasi hingga peringatannya:[2]

Indikasi→ Adrenergik untuk penggunaan sistemik, agonis beta-2-adrenoreseptor selektif. Digunakan dalam pengobatan penyakit saluran napas obstruktif.
→ Inhalansia adrenergik, agonis beta-2-adrenoreseptor selektif. Digunakan dalam pengobatan penyakit saluran napas obstruktif.
KategoriObat resep
KonsumsiAnak-anak dan dewasa
KelasAntiastmatik & PPOK
BentukTablet
Kontraindikasi→ Parenteral: Tokolisis yang berkepanjangan (di atas 48-72 jam) atau pemeliharaan, terutama di rawat jalan atau pengaturan rumah.
→ PO: Tokolisis akut atau pemeliharaan.
PeringatanPasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Terbutaline:
→ Pasien dengan tirotoksikosis,
→ Pasien dengan penyakit hipertensi,
→ Pasien dengan Diabetes Mellitus,
→ Pasien dengan ketoasidosis,
→ Pasien dengan gangguan KardioVaskuler (misalnya penyakit jantung iskemik),
→ Pasien dengan gangguan kejang,
→ Pasien dengan insufisiensi koroner, atau aritmia terkait.
→ Anak.
→ Kehamilan dan menyusui.
Kategori Obat Pada Kehamilan & MenyusuiCara Pemberian Obat:
↔ Penghirupan / Pernafasan / IV / Parenteral / PO / SC:
Kategori C: Baik penelitian pada hewan mengungkapkan efek merugikan pada janin (teratogenik atau embriosidal atau lainnya) dan tidak ada penelitian terkontrol pada wanita atau penelitian pada wanita dan hewan tidak tersedia. Obat-obatan harus diberikan hanya jika potensi manfaatnya sesuai dengan potensi risiko pada janin.

Manfaat Terbutaline

Terbutaline sebagai obat mengi dan masalah paru-paru seperti asmapenyakit paru obstruktif kronik, bronkitis dan emfisema[1]bekerja dengan merilekskan dan membuka saluran udara, membuatnya lebih mudah untuk bernapas[3].

Obat ini juga bekerja untuk menghambat kontraksi uterus pada persalinan prematur (tokolisis), dan memperpanjang kehamilan[4]. Selain itu, obat ini bekerja  sebagai obat tokolitik dapat menurunkan durasi menyusui.

Dosis Terbutaline

Terbutaline terbagi menjadi 2 yaitu, untuk orang dewasa dan anak-anak minimal 12 tahun[5].

Dosis Terbutaline Dewasa

Bronkospasme akut
→ Sebagai inhaler bubuk dosis terukur: 250-500 mcg sesuai kebutuhan.
→ Maks: 2.000 mcg setiap hari.
Bronkospasme Parah
Penghirupan / Pernafasan
→ Sebagai larutan nebuliser 1%: 2.5-10 mg 2-4 kali sehari.
Persalinan prematur tanpa komplikasi
Intravena
→ Untuk menghentikan persalinan antara 22-37 minggu kehamilan: → Awal, 5 mcg/menit, dengan peningkatan 2,5 mcg/menit dengan interval 20 menit sampai kontraksi berhenti.
→ Dosis maksimal: 20 mcg/menit.
→ Lanjutkan selama 1 jam setelah kontraksi berhenti, kemudian kurangi 2,5 mcg/menit setiap 20 menit ke dosis terendah yang mempertahankan penekanan.
→ Durasi maksimal: 48 jam.
Bronkospasme akut
Oral
→ Awalnya, 2,5 mg atau 3 mgtiga kali sehari, hingga 5 mg tiga kali sehari.
→ Sebagai tablet pelepasan yang dimodifikasi: 5 mg atau 7,5 mg dua kali sehari.
Bronkospasme akut
Oral
→ Awalnya, 2,5 mg atau 3 mg tiga kali sehari, hingga 5 mg tiga kali sehari.
→ Sebagai tablet pelepasan yang dimodifikasi: 5 mg atau 7,5 mg dua kali sehari.

Dosis Terbutaline Anak

Bronkospasme Parah
Penghirupan / Pernafasan
→ <25 kg: 2-5 mg 2-4 kali sehari;
→ ≥25 kg: 5 mg 2-4 kali sehari.
Bronkospasme akut
Oral
→ <12 tahun dosis awal, 0,05 mg/kg/dosis tiga kali sehari, tingkatkan bertahap sesuai kebutuhan.
→ Dosis maksimal: 5 mg per hari.
→ 12-15 tahun 2.5 mg tiga kali sehari.
→ > 15 tahun Sama dengan dosis dewasa.
Bronkospasme berat
parenteral
→ 2-15 tahun 0,01 mg/kg.
→ Dosis maksimal: 0,3 mg per dosis.

Efek Samping Terbutaline

Penggunaan obat ini akan timbul efek samping yang serius jika dosis yang diberikan tidak tepat atau tidak sesuai dengan anjuran[5].

Efek yang paling sering terjadi adalah:

  • Gemetar di tungkai, lengan, tangan, atau kaki
  • Gemetar pada tangan atau kaki

Efek Yang Jarang Terjadi (beritahu dokter jika anda mengalaminya):

  • Detak jantung ekstra
  • Merasa pingsan, pusing, atau pusing
  • Perasaan hangat atau panas
  • Kemerahan atau kemerahan pada kulit, terutama di wajah dan leher
  • Sakit kepala
  • Berkeringat

Efek Yang Sangat Jarang Terjadi / Langka (beritahu dokter jika anda mengalaminya):

  • Terbakar, merangkak, gatal, mati rasa , menusuk, “kesemutan”, atau perasaan kesemutan
  • Tonus otot yang berlebihan
  • Kekakuan otot
  • Ketegangan atau ketegangan otot

Gejala Overdosis Terbutaline (Segera pergi ke IGD / emergency bila terdapat beberapa gejala ini):

  • Nyeri lengan, punggung, atau rahang
  • Penglihatan kabur
  • Nyeri dada atau ketidaknyamanan
  • Dada sesak atau berat
  • Kebingungan
  • Kejang
  • Urin menurun
  • Pusing
  • Pusing, pingsan, atau pusing saat bangun tiba-tiba dari posisi berbaring atau duduk
  • Mulut kering
  • Pingsan
  • Cepat, berdebar, atau detak jantung atau denyut nadi tidak teratur
  • Perasaan umum tidak nyaman atau sakit
  • Haus meningkat
  • Kehilangan selera makan
  • Perubahan mood
  • Nyeri otot atau kram
  • Mual atau muntah
  • Kegugupan
  • Mati rasa atau kesemutan di tangan, kaki, atau bibir
  • Berdebar-debar di telinga
  • Kejang
  • Sesak napas
  • Arik
  • Detak jantung lambat atau cepat
  • Kesulitan tidur
  • Tidak bisa tidur
  • Kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa

Info Efek Terbutaline Tenaga Medis:

  • Umum
    • Efek samping yang umum termasuk palpitasi , nyeri dada, detak jantung cepat, tremor atau gugup.
  • Kardiovaskular
    • Denyut ektopik supraventrikular dan takikardia ventrikel juga telah dilaporkan.
  • Sistem saraf
    • Sangat umum (10% atau lebih): Gemetar (hingga 38%), gugup (hingga 35%), mengantuk (hingga 11,7%), pusing (hingga 10,2%)
    • Umum (1% hingga 10%): Sakit kepala
    • Jarang (0,1% hingga 1%): Paresthesia
    • Laporan pascapemasaran : Gangguan perilaku, seperti agitasi dan kegelisahan
  • Kardiovaskular
    • Sangat umum (10% atau lebih): Palpitasi (hingga 22,9%)
    • Umum (1% hingga 10%): Takikardia, ekstrasistol ventrikel, vasodilatasi, penurunan tekanan diastolik, hipotensi
    • Jarang (kurang dari 0,1%): Aritmia, misalnya fibrilasi atrium , takikardia supraventrikular , dan ekstrasistol; vasodilatasi perifer; iskemia miokard
    • Frekuensi tidak dilaporkan : Detak ektopik
    • Laporan pascapemasaran : Meningkatnya kecenderungan perdarahan sehubungan dengan operasi caesar
  • Dermatologis
    • Umum (1% hingga 10%): Berkeringat
    • Jarang (0,1% hingga 1%): Ruam
    • Frekuensi tidak dilaporkan : Eksantema
    • Laporan pascapemasaran : Urtikaria
  • Gastrointestinal
    • Umum (1% hingga 10%): Mual, muntah
    • Jarang (0,1% hingga 1%): Mulut kering
    • Frekuensi tidak dilaporkan : Rasa tidak enak, diare
    • Laporan pascapemasaran : Mulut, iritasi tenggorokan
  • Lokal
    • Umum (1% hingga 10%): Nyeri di tempat suntikan
  • Lain
    • Umum (1% hingga 10%): Kelemahan, perasaan berkedip, astenia
  • Pernapasan
    • Umum (1% hingga 10%): Dispnea , rasa tidak nyaman di dada
    • Jarang (0,1% hingga 1%): Edema paru
    • Jarang (kurang dari 0,1%): Mengi segera setelah terhirup
    • Laporan pascapemasaran : bronkospasme paradoks
  • Muskuloskeletal
    • Jarang (0,1% hingga 1%): Kram otot, hipertonia
    • Frekuensi tidak dilaporkan : Otot berkedut
  • Hati
    • Jarang (kurang dari 0,1%): Peningkatan enzim hati
  • Hipersensitivitas
    • Jarang (kurang dari 0,1%): Vaskulitis hipersensitivitas
    • Laporan pascapemasaran : Reaksi hipersensitivitas termasuk angioedema , bronkospasme, hipotensi, dan kolaps

Detail Terbutaline

Untuk memahami lebih detil mengenai Terbutaline, seperti operdosis, penyimpanan, cara kerja Terbutaline, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya[2].

Penyimpanan→ Simpan di antara 20-25 ° C.
→ Lindungi dari cahaya.
Cara KerjaDeskripsi: Terbutaline menstimulasi adenyl cyclase intraseluler, enzim yang mengkatalisis konversi ATP menjadi siklik-3 ‘, 5’-adenosine monophosphate (cAMP) yang mengakibatkan relaksasi otot polos bronkus dan penghambatan pelepasan mediator hipersensitivitas langsung dari sel mast.
Onset: W / dalam 5 menit (inhalasi);
30-45 menit (oral);
6-15 menit (SC).
Durasi: 6 jam (terhirup);
8 jam (oral).
Farmakokinetik:
Absorpsi: Diserap secara bervariasi dari saluran GI;
diserap dari saluran udara (<10%).
Ketersediaan hayati: Sekitar 14-15% (oral).
Waktu untuk konsentrasi plasma puncak: 1-4 jam.
Distribusi: Melintasi plasenta dan memasuki ASI (jumlah jejak).
Pengikatan protein plasma: 25%.
Metabolisme:Menjalani metabolisme jalur pertama yang ekstensif melalui sulfat dan beberapa konjugasi glukoronida di hati dan dinding usus.
Ekskresi: Melalui urin dan feses sebagai konjugat sulfat tidak aktif dan obat tidak berubah.
Waktu paruh terminal: 16-20 jam.
Interaksi Dengan Obat Lain→ Peningkatan risiko perdarahan dan gangguan ritme ventrikel serius dg anestesi halogenasi.
→ Dapat mengurangi efek obat anti diabetes.
→ Peningkatan risiko hipokalemia dengan agen perusak K (misalnya diuretik).
→ Β-agonis dan kortikosteroid bersamaan dapat menyebabkan edema paru.
→ Dapat menghambat sebagian atau seluruhnya efek dari penyekat β non-selektif.
Interaksi Dengan MakananTidak ditemukan
Overdosis⇔ Gejala: Sakit kepala, gelisah, tremor, mual, kram tonik, jantung berdebar, takikardia, aritmia;
dapat terjadi hipotensi, hipokalemia, hiperglikemia, dan asidosis laktat.
Penatalaksanaan: Kurangi dosis pada kasus ringan hingga sedang.
Pada kasus yang parah, lakukan tes yang diperlukan untuk menentukan keseimbangan asam-basa, gula darah dan kadar elektrolit.
Pantau tekanan darah, detak jantung dan ritme serta perbaiki perubahan metabolisme.
Penyekat β kardioselektif (misalnya metoprolol) dapat diberikan untuk pengobatan aritmia tetapi dengan hati-hati.
Pengaruh Pada Hasil Lab.Tidak ditemukannya pengruh apda hasil lab

Pertanyaan Seputar Terbutaline

Bagaimana obat ini digunakan?

Biasanya diminum tiga kali sehari, setiap enam jam sekali. [3]

Apa yang harus saya hindari saat menggunakan terbutalin?

Hindari situasi yang dapat memperburuk kondisi pernapasan Anda seperti berolahraga di udara yang dingin dan kering; merokok ; menghirup debu; dan paparan alergen seperti bulu hewan peliharaan.[5]

Contoh Obat Terbutaline (Merek Dagang) di Pasaran

Berikut ini beberapa obat bermerek yang mengandung Terbutaline:[3]

Brand Merek Dagang
Brethine Bricanyl

1) Anonim. Webmd.com. Terbutaline. 2020.
2) Anonim. Mims.com. Terbutaline. 2020.
3) Patient Medication Information. Medlineplus.gov. Terbutaline. 2017.
4) Anonim. Drugbank.ca. Terbutaline. 2020.
5) Anonim. ncbi.nlm.nih.gov. Terbutaline. 2018.

Share