Terbutaline digunakan untuk mengobati mengi dan juga sesak nafas yang di akibatkan karena paru-paru. Obat ini tergolong obat bronkodilator yang bekerja dengan cara melemaskan bagian otot di sekitar saluran udara sehingga dapat terbuka dan bernapas dengan lebih mudah[1].
Daftar isi
Apa Itu Terbutaline?
Berikut ini info mengenai Terbutaline, mulai dari indikasi hingga peringatannya:[2]
| Indikasi | → Adrenergik untuk penggunaan sistemik, agonis beta-2-adrenoreseptor selektif. Digunakan dalam pengobatan penyakit saluran napas obstruktif. → Inhalansia adrenergik, agonis beta-2-adrenoreseptor selektif. Digunakan dalam pengobatan penyakit saluran napas obstruktif. |
| Kategori | Obat resep |
| Konsumsi | Anak-anak dan dewasa |
| Kelas | Antiastmatik & PPOK |
| Bentuk | Tablet |
| Kontraindikasi | → Parenteral: Tokolisis yang berkepanjangan (di atas 48-72 jam) atau pemeliharaan, terutama di rawat jalan atau pengaturan rumah. → PO: Tokolisis akut atau pemeliharaan. |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Terbutaline: → Pasien dengan tirotoksikosis, → Pasien dengan penyakit hipertensi, → Pasien dengan Diabetes Mellitus, → Pasien dengan ketoasidosis, → Pasien dengan gangguan KardioVaskuler (misalnya penyakit jantung iskemik), → Pasien dengan gangguan kejang, → Pasien dengan insufisiensi koroner, atau aritmia terkait. → Anak. → Kehamilan dan menyusui. |
| Kategori Obat Pada Kehamilan & Menyusui | Cara Pemberian Obat: ↔ Penghirupan / Pernafasan / IV / Parenteral / PO / SC: Kategori C: Baik penelitian pada hewan mengungkapkan efek merugikan pada janin (teratogenik atau embriosidal atau lainnya) dan tidak ada penelitian terkontrol pada wanita atau penelitian pada wanita dan hewan tidak tersedia. Obat-obatan harus diberikan hanya jika potensi manfaatnya sesuai dengan potensi risiko pada janin. |
Manfaat Terbutaline
Terbutaline sebagai obat mengi dan masalah paru-paru seperti asma, penyakit paru obstruktif kronik, bronkitis dan emfisema[1]bekerja dengan merilekskan dan membuka saluran udara, membuatnya lebih mudah untuk bernapas[3].
Obat ini juga bekerja untuk menghambat kontraksi uterus pada persalinan prematur (tokolisis), dan memperpanjang kehamilan[4]. Selain itu, obat ini bekerja sebagai obat tokolitik dapat menurunkan durasi menyusui.
Dosis Terbutaline
Terbutaline terbagi menjadi 2 yaitu, untuk orang dewasa dan anak-anak minimal 12 tahun[5].
Dosis Terbutaline Dewasa
| Bronkospasme akut → Sebagai inhaler bubuk dosis terukur: 250-500 mcg sesuai kebutuhan. → Maks: 2.000 mcg setiap hari. |
| Bronkospasme Parah Penghirupan / Pernafasan → Sebagai larutan nebuliser 1%: 2.5-10 mg 2-4 kali sehari. |
| Persalinan prematur tanpa komplikasi Intravena → Untuk menghentikan persalinan antara 22-37 minggu kehamilan: → Awal, 5 mcg/menit, dengan peningkatan 2,5 mcg/menit dengan interval 20 menit sampai kontraksi berhenti. → Dosis maksimal: 20 mcg/menit. → Lanjutkan selama 1 jam setelah kontraksi berhenti, kemudian kurangi 2,5 mcg/menit setiap 20 menit ke dosis terendah yang mempertahankan penekanan. → Durasi maksimal: 48 jam. |
| Bronkospasme akut Oral → Awalnya, 2,5 mg atau 3 mgtiga kali sehari, hingga 5 mg tiga kali sehari. → Sebagai tablet pelepasan yang dimodifikasi: 5 mg atau 7,5 mg dua kali sehari. |
| Bronkospasme akut Oral → Awalnya, 2,5 mg atau 3 mg tiga kali sehari, hingga 5 mg tiga kali sehari. → Sebagai tablet pelepasan yang dimodifikasi: 5 mg atau 7,5 mg dua kali sehari. |
Dosis Terbutaline Anak
| Bronkospasme Parah Penghirupan / Pernafasan → <25 kg: 2-5 mg 2-4 kali sehari; → ≥25 kg: 5 mg 2-4 kali sehari. |
| Bronkospasme akut Oral → <12 tahun dosis awal, 0,05 mg/kg/dosis tiga kali sehari, tingkatkan bertahap sesuai kebutuhan. → Dosis maksimal: 5 mg per hari. → 12-15 tahun 2.5 mg tiga kali sehari. → > 15 tahun Sama dengan dosis dewasa. |
| Bronkospasme berat parenteral → 2-15 tahun 0,01 mg/kg. → Dosis maksimal: 0,3 mg per dosis. |
Efek Samping Terbutaline
Penggunaan obat ini akan timbul efek samping yang serius jika dosis yang diberikan tidak tepat atau tidak sesuai dengan anjuran[5].
Efek yang paling sering terjadi adalah:
- Gemetar di tungkai, lengan, tangan, atau kaki
- Gemetar pada tangan atau kaki
Efek Yang Jarang Terjadi (beritahu dokter jika anda mengalaminya):
- Detak jantung ekstra
- Merasa pingsan, pusing, atau pusing
- Perasaan hangat atau panas
- Kemerahan atau kemerahan pada kulit, terutama di wajah dan leher
- Sakit kepala
- Berkeringat
Efek Yang Sangat Jarang Terjadi / Langka (beritahu dokter jika anda mengalaminya):
- Terbakar, merangkak, gatal, mati rasa , menusuk, “kesemutan”, atau perasaan kesemutan
- Tonus otot yang berlebihan
- Kekakuan otot
- Ketegangan atau ketegangan otot
Gejala Overdosis Terbutaline (Segera pergi ke IGD / emergency bila terdapat beberapa gejala ini):
- Nyeri lengan, punggung, atau rahang
- Penglihatan kabur
- Nyeri dada atau ketidaknyamanan
- Dada sesak atau berat
- Kebingungan
- Kejang
- Urin menurun
- Pusing
- Pusing, pingsan, atau pusing saat bangun tiba-tiba dari posisi berbaring atau duduk
- Mulut kering
- Pingsan
- Cepat, berdebar, atau detak jantung atau denyut nadi tidak teratur
- Perasaan umum tidak nyaman atau sakit
- Haus meningkat
- Kehilangan selera makan
- Perubahan mood
- Nyeri otot atau kram
- Mual atau muntah
- Kegugupan
- Mati rasa atau kesemutan di tangan, kaki, atau bibir
- Berdebar-debar di telinga
- Kejang
- Sesak napas
- Arik
- Detak jantung lambat atau cepat
- Kesulitan tidur
- Tidak bisa tidur
- Kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa
Info Efek Terbutaline Tenaga Medis:
- Umum
- Efek samping yang umum termasuk palpitasi , nyeri dada, detak jantung cepat, tremor atau gugup.
- Kardiovaskular
- Denyut ektopik supraventrikular dan takikardia ventrikel juga telah dilaporkan.
- Sistem saraf
- Sangat umum (10% atau lebih): Gemetar (hingga 38%), gugup (hingga 35%), mengantuk (hingga 11,7%), pusing (hingga 10,2%)
- Umum (1% hingga 10%): Sakit kepala
- Jarang (0,1% hingga 1%): Paresthesia
- Laporan pascapemasaran : Gangguan perilaku, seperti agitasi dan kegelisahan
- Kardiovaskular
- Sangat umum (10% atau lebih): Palpitasi (hingga 22,9%)
- Umum (1% hingga 10%): Takikardia, ekstrasistol ventrikel, vasodilatasi, penurunan tekanan diastolik, hipotensi
- Jarang (kurang dari 0,1%): Aritmia, misalnya fibrilasi atrium , takikardia supraventrikular , dan ekstrasistol; vasodilatasi perifer; iskemia miokard
- Frekuensi tidak dilaporkan : Detak ektopik
- Laporan pascapemasaran : Meningkatnya kecenderungan perdarahan sehubungan dengan operasi caesar
- Dermatologis
- Umum (1% hingga 10%): Berkeringat
- Jarang (0,1% hingga 1%): Ruam
- Frekuensi tidak dilaporkan : Eksantema
- Laporan pascapemasaran : Urtikaria
- Gastrointestinal
- Umum (1% hingga 10%): Mual, muntah
- Jarang (0,1% hingga 1%): Mulut kering
- Frekuensi tidak dilaporkan : Rasa tidak enak, diare
- Laporan pascapemasaran : Mulut, iritasi tenggorokan
- Lokal
- Umum (1% hingga 10%): Nyeri di tempat suntikan
- Metabolik
- Umum (1% sampai 10%): Hipokalemia
- Jarang (kurang dari 0,1%): Asidosis laktat , hiperglikemia
- Lain
- Umum (1% hingga 10%): Kelemahan, perasaan berkedip, astenia
- Pernapasan
- Muskuloskeletal
- Jarang (0,1% hingga 1%): Kram otot, hipertonia
- Frekuensi tidak dilaporkan : Otot berkedut
- Hati
- Jarang (kurang dari 0,1%): Peningkatan enzim hati
- Hipersensitivitas
- Psikiatrik
- Umum (1% hingga 10%): Somnolence, insomnia
- Jarang (0,1% hingga 1%): Kecemasan, halusinasi
- Laporan pascapemasaran : Gangguan tidur , hiperaktif
Detail Terbutaline
Untuk memahami lebih detil mengenai Terbutaline, seperti operdosis, penyimpanan, cara kerja Terbutaline, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya[2].
| Penyimpanan | → Simpan di antara 20-25 ° C. → Lindungi dari cahaya. |
| Cara Kerja | Deskripsi: Terbutaline menstimulasi adenyl cyclase intraseluler, enzim yang mengkatalisis konversi ATP menjadi siklik-3 ‘, 5’-adenosine monophosphate (cAMP) yang mengakibatkan relaksasi otot polos bronkus dan penghambatan pelepasan mediator hipersensitivitas langsung dari sel mast. Onset: W / dalam 5 menit (inhalasi); 30-45 menit (oral); 6-15 menit (SC). Durasi: 6 jam (terhirup); 8 jam (oral). Farmakokinetik: Absorpsi: Diserap secara bervariasi dari saluran GI; diserap dari saluran udara (<10%). Ketersediaan hayati: Sekitar 14-15% (oral). Waktu untuk konsentrasi plasma puncak: 1-4 jam. Distribusi: Melintasi plasenta dan memasuki ASI (jumlah jejak). Pengikatan protein plasma: 25%. Metabolisme:Menjalani metabolisme jalur pertama yang ekstensif melalui sulfat dan beberapa konjugasi glukoronida di hati dan dinding usus. Ekskresi: Melalui urin dan feses sebagai konjugat sulfat tidak aktif dan obat tidak berubah. Waktu paruh terminal: 16-20 jam. |
| Interaksi Dengan Obat Lain | → Peningkatan risiko perdarahan dan gangguan ritme ventrikel serius dg anestesi halogenasi. → Dapat mengurangi efek obat anti diabetes. → Peningkatan risiko hipokalemia dengan agen perusak K (misalnya diuretik). → Β-agonis dan kortikosteroid bersamaan dapat menyebabkan edema paru. → Dapat menghambat sebagian atau seluruhnya efek dari penyekat β non-selektif. |
| Interaksi Dengan Makanan | Tidak ditemukan |
| Overdosis | ⇔ Gejala: Sakit kepala, gelisah, tremor, mual, kram tonik, jantung berdebar, takikardia, aritmia; dapat terjadi hipotensi, hipokalemia, hiperglikemia, dan asidosis laktat. Penatalaksanaan: Kurangi dosis pada kasus ringan hingga sedang. Pada kasus yang parah, lakukan tes yang diperlukan untuk menentukan keseimbangan asam-basa, gula darah dan kadar elektrolit. Pantau tekanan darah, detak jantung dan ritme serta perbaiki perubahan metabolisme. Penyekat β kardioselektif (misalnya metoprolol) dapat diberikan untuk pengobatan aritmia tetapi dengan hati-hati. |
| Pengaruh Pada Hasil Lab. | Tidak ditemukannya pengruh apda hasil lab |
Pertanyaan Seputar Terbutaline
Bagaimana obat ini digunakan?
Biasanya diminum tiga kali sehari, setiap enam jam sekali. [3]
Apa yang harus saya hindari saat menggunakan terbutalin?
Hindari situasi yang dapat memperburuk kondisi pernapasan Anda seperti berolahraga di udara yang dingin dan kering; merokok ; menghirup debu; dan paparan alergen seperti bulu hewan peliharaan.[5]
Contoh Obat Terbutaline (Merek Dagang) di Pasaran
Berikut ini beberapa obat bermerek yang mengandung Terbutaline:[3]
| Brand Merek Dagang | |
| Brethine | Bricanyl |