Tinjauan Medis : dr. Angelia Chandra
Brigatinib merupakan obat oral golongan Tyrosine kinase inhibitor dan Mutated EFGR (epidermal growth factor receptor) inhibitor yang digunakan pada pengobatan kanker paru-paru Non-sel kecil (NSCLC) metastasis
Brigatinib adalah salah satu obat untuk mengatasi kanker paru-paru yang sangat efektif [1]. Menariknya, obat ini dipandang lebih aman dari agen kemoterapi sitotoksik lainnya [5].
Daftar isi
Berikut beberapa informasi mengenai Brigatinib: [1,2]
| Indikasi | Terapi kanker yang ditargetkan. Obat kanker paru non-sel kecil metastatik. |
| Kategori | Obat Bebas Terbatas |
| Konsumsi | Dewasa |
| Kelas | Terapi kanker yang ditargetkan |
| Bentuk | Tablet oral |
| Kontraindikasi | Penggunaan bersamaan dengan penginduksi CYP3A4 sedang dan kuat seperti. rifampisin, jeruk bali dan jus jeruk bali. Ibu hamil dan menyusui. |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, kami sarankan berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Brigatinib: → Pasien yang memiliki penyakit hiperglikemia → Pasien dengan gangguan ginjal dan hati → Penggunaan Brigatinib bersamaan dengan inhibitor CYP3A4 yang kuat |
Tinjauan Brigatinib merupakan obat kanker paru-paru yang dapat dikonsumsi oleh orang dewasa dan tersedia dalam bentuk tablet.
Keampuhan Brigatinib dalam menyembuhkan kanker paru-paru tidak terlepas dari cara kerjanya. Obat ini bekerja dengan memperlambat atau menghentikan pertumbuhan sel kanker [3].
Menariknya lagi, Brigatinib kerap kali dijadikan pilihan terakhir ketika obat kanker lainnya tidak dapat mengatasi penyakit kanker paru-paru [1].
Meskipun demikian, obat ini hanya digunakan jika pasien tersebut memiliki kanker dengan penanda genetik spesifik, yaitu kelainan pada gen Anaplastic Lymphoma Kinase (ALK) [1].
Berikut informasi detail mengenai pemberian dosis Brigatinib hnay untuk dewasa : [2]
| Oral/Diminum: ⇔ Kanker paru non-sel kecil metastatik: ⇔ Pasien positif ALK yang sebelumnya diobati dengan crizotinib: → Awalnya, berikan 90 mg sekali sehari selama 7 hari → Dosis dapat ditingkatkan menjadi 180 mg sekali sehari ⇔ Dosis Ginjal: → Gangguan ginjal ringan dan sedang (CrCl 30 hingga 89 mL / mnt): Tidak disarankan penyesuaian. → Gangguan ginjal yang parah (CrCl 15 hingga 29 mL / mnt): Data tidak tersedia. ⇔ Dosis Hati: → Gangguan Hati Ringan : Total bilirubin lebih dari 1 dan hingga 1,5 x ULN dan AST. Tidak disarankan penyesuaian. → Gangguan Hati Sedang : total bilirubin lebih besar dari 1,5 dan hingga 3 x ULN dan AST. → Gangguan Hati Parah (bilirubin total lebih besar dari 3 x ULN dan AST): Data tidak tersedia. |
Beberapa efek samping Brigatinib yang umumnya dirasakan para konsumennya: [1]
Beberapa efek samping Brigatinib yang jarang dirasakan para konsumennya: [1,3]
Info Efek Brigatinib Tenaga Medis: [1]
Berikut detail lengkap informasi mengenai Brigatinib, dimulai dari penyimpanan sampai dengan interaksi obat terhadap makanan : [2,4,6]
| Penyimpanan | Tablet: → Simpan pada ruangan bersuhu antara 20-25 ° C. → Lakukan prosedur yang berlaku untuk menerima, menangani, administrasi, dan pembuangan obat sitotoksik. |
| Cara Kerja | Deskripsi: Brigatinib adalah penghambat tirosin kinase multipel dengan aktivitas melawan limfoma kinase anaplastik (ALK), c-ros onkogen 1 (ROS1), reseptor faktor-1 pertumbuhan seperti-insulin (IGF-1R) serta penghapusan dan mutasi titik reseptor faktor pertumbuhan epidermal (EGFR). Brigatinib bekerja dengan menghambat fosforilasi ALK dan aktivasi protein pensinyalan hilir. Penyerapan: Waktu yang diperlukan konsentrasi plasma untuk memuncak sekitar 1-4 jam. Distribusi: Volume distribusi sebanyak 153 L dan pengikatan protein plasma sebesar 91%. Metabolisme: Brigatinib dimetabolisme di hati terutama melalui N-demethylation dan konjugasi sistein oleh isoenzim CYP2C8 dan CYP3A4 untuk membentuk metabolit N-desmethyl brigatinib (AP26123) utama. Ekskresi: Brigatinib dikeluarkan terutama melalui feses (65% sebagai obat tidak berubah) dan urin (25% sebagai obat tidak berubah). Paruh eliminasi membutuhkan waktu sekitar 25 jam. |
| Interaksi dengan obat lain | → Penggunaan penginduksi CYP3A4 yang kuat dan sedang, seperti rifampisin dan etravine dapat menurunkan konsentrasi dan keefektifan plasma. → Penggunaan inhibitor CYP3A4 yang kuat, seperti voriconazole dapat meningkatkan konsentrasi plasma → Penggunaan agen antihipertensi dapat meningkatkan risiko terkena bradikardia. → Penggunaan digoksin dapat meningkatkan konsentrasi subtrat transporter dalam plasma. → Penggunaan CYP3A, seperti quinidine dapat mengurangi kadar plasma dan keefektifan substrat. → Penggunaan abatacept dapat meningkatkan metabolisme Brigatinib. |
| Interaksi dengan makanan | → Konsumsi jeruk bali atau jus jeruk bali dapat meningkatkan konsentrasi plasma brigatinib → St. John’s wort dapat menurunkan konsentrasi plasma brigatinib. |
Hal apa yang perlu saya beritahukan kepada dokter sebelum menggunakan Brigatinib?
Sebelum menggunakan Brigatinib, beritahukan kepada dokter mengenai alergi obat-obatan yang dimiliki. Selain itu, jika memiliki penyakit diabetes, ginjal, atau hati sampaikan juga hal tersebut kepada dokter. Hal ini perlu anda lakukan agar dapat terhindar dari efek negatif Brigatinib yang berbahaya bagi kesehatan [1].
Hal apa yang perlu saya hindari ketika menggunakan Brigatinib?
Jika memungkinkan hindari konsumsi jeruk bali ataupun jus jeruk bali. Pasalnya, pengkonsumsian kedua hal tersebut dapat memicu terjadinya efek samping Brigatinib [1].
Apa yang harus saya lakukan jika saya melewatkan satu dosis Brigatinib?
Jika melewatkan satu dosis Brigatinib, kami sarankan agar anda melewati dosis yang terlewat. Lalu, konsumsilah obat tersebut pada jadwal pemberian dosis semula. Hal penting yang perlu anda perhatikan lainnya adalah jangan pernah menggandakan dosis untuk mengejar dosis yang terlewat [1].
Berikut informasi mengenai nama merek obat yang mengandung Brigatinib: [1]
| Brand Merek Dagang |
| Alunbrig |
1) Cerner Multum. diakses 2020. Drugs.com. Brigatinib.
2) Anonim. diakses 2020. Mims.com. Brigatinib.
3) Anonim. diakses 2020. Webmd. Brigatinib Tablet.
4) Anonim. diakses 2020. Pubchem.ncbi.nlm.nih.gov. Brigatinib.
5) Bedi S., Khan SA., AbuKhader MM., Alam P., Siddiqui NA., & Husain A. 2018. Ncbi.nlm.nih.gov. A comprehensive review on Brigatinib - A wonder drug for targeted cancer therapy in non-small cell lung cancer.
6) Anonim. diakses 2020. Drugbank.ca. Brigatinib.