Daftar isi
Limfadenitis adalah temuan abnormal yang umum selama pemeriksaan fisik dalam praktik medis umum [1].
Limfadenitis adalah istilah yang mengacu pada pembengkakan kelenjar getah bening (kelenjar kecil yang bertanggung jawab untuk menyaring cairan dari sistem limfatik) [2].
Limfadenitis adalah salah satu penyakit yang patut dicemaskan karena sejumlah kecil kasus dapat disebabkan oleh neoplasma atau infeksi seperti HIV atau tuberkulosis (TBC) [1].
Mengingat, sistem limfatik adalah komponen kompleks dari sistem kekebalan yang terlibat dalam penyaringan zat-zat di dalam tubuh [2].
Secara umum, sebagian besar Limfadenitis, baik lokal maupun umum, bersifat jinak [1].
Berikut ini merupakan beberapa fakta terkait dengan limfadenitis yang pelru untuk diketahui [2] :
Limfadenitis diketahui dapat dikelopokkan berdasarkan penyebabnya sebagai berikut [2]:
Limfadenitis submental dan submandibular adalah jenis Limfadenitis yang umumnya berasal dari infeksi, sering muncul dengan prodrom virus [2].
Limfadenitis serviks posterior adalah jenis Limfadenitis yang dapat timbul dari infeksi bakteri dan virus lokal, serta limfoma [2].
Limfadenitis aksila adalah jenis Limfadenitis yang dapat dikaitkan dengan limfoma atau keganasan payudara melanoma, reaksi terhadap implan payudara [1,2].
Selain itu Limfadenitis jenis ini dapat juga disebabkan oleh infeksi seperti penyakit cakaran kucing, aureus stafilokokus lokal dan brucellosis [2].
Limfadenitis inguinalis adalah jenis Limfadenitis yang dapat dipengaruhi oleh infeksi menular seksual lokal, selulitis, PMS dan keganasan panggul [1, 2].
Selain itu, Limfadenitis jenis ini juga dapat disebabkan oleh limfoma termasuk karsinoma sel skuamosa genitalia dan melanoma ganas [1].
Limfadenitis jenis ini adalah Limfadenitis yang disebabkan oleh [1] :
Limfadenitis, memiliki beberapa potensi penyebab mulai dari penyebab infeksi, autoimun, ganas, dan limfoproliferatif sebagai berikut [2] :
Limfadenitis dapa disebabkan oleh infeksi organisme bakteri, jamur, virus, mikobakteri, spirochetal, dan protozoa [2].
Adapun limfadenitis dapat disebabkan oleh virus (HIV, mononukleosis yang disebabkan oleh EBV atau CMV, roseola, HSV, varicella, dan adenovirus), bakteri (Staphylococcus, Streptococcus, Salmonella, Syphilis, dan Yersinia) dan mikobakteri (tuberkulosis dan Mycobacterium avium intracellulare ) [1].
Selain itu, limfadenitis juga dapat disebabkan oleh jamur (koksidiomikosis dan Candida) dan parasit (toksoplasmosis, histoplasmosis, Chagas dan banyak ektoparasit) [1].
Gangguan autoimun diketahui mungkin berkontribusi sebagai penyebab Limfadenitis namun tidak terbatas pada sarkoidosis, amiloidosis, lupus eritematosus sistemik, artritis reumatoid, dan granulomatosis eosinofilik dengan polyangiitis [2].
Penyakit ganas seperti limfoma, leukemia, kanker metastasis, dan kanker kepala dan leher juga merupakan penyebab umum Limfadenitis [2].
Penyebab neoplastik Limfadenitis meliputi meliputi leukemia limfoblastik akut (ALL), limfoma Hodgkin, limfoma non-Hodgkin, neuroblastoma, leukemia mielositik akut pediatrik, rhabdomyosarcoma, karsinoma metastasis gastrointetik paru, karsinoma metastintatik (GI) saluran, kanker payudara metastatik, dan kanker tiroid metastatik dan kanker ginjal metastatic [1].
Limfadenitis diketahui juga dapat disebabkan oleh adanya gangguan limfoproliferatif [2].
Adapun gangguan limfoproliferatif yang dimaksud yaitu limfohistiositosis hemofagositik [2].
Paparan racun dan obat-obatan diketahui dapat menjadi salah satu penyebab umum Limfadenitis [1].
Adapun obat obatan yang dapat menyebabkan Limfadenitis antara lain, allopurinol, atenolol, kaptopril, karbamazepin, banyak sefalosporin, emas, hidralazin, penisilin, fenitoin, primidon, para metilamin, kuinidin, sulfonamida, dan sulindac [1].
Gaya hidup yang tidak sehat diketahui dapat menjadi salah satu penyebab munculnya penyakit seperti Limfadenitis.
Gaya hidup yang terbiasa mengonsumsi alkohol, terkena radiasi ultraviolet (UV), dan konsumsi tembakau dapat menyebabkan kanker dengan Limfadenitis sekunder [1].
Gangguan penyimpanan metabolik bawaan seperti penyakit Niemann-Pick dan penyakit Gaucher) kemungkinan dapat menjadi penyebab tambahan Limfadenitis [1].
Limfadenitis dapat menyebabkan berbagai gejala tergantung pada penyebab pembengkakan dan lokasi kelenjar getah bening yang membengkak [3].
Adapun gejala umum yang menyertai limfadeitis peradangan kelenjar getah bening meliputi [3] :
Limfadenitis khususnya jenis limfadenitis supraclavicular diketahui hampir secara universal menunjukkan keganasan toraks atau abdomen yang mendasari pada kesehatan pasien[1].
Selain itu, diketahui juga bahwa Limfadenitis yang tidak tertangani dapat menyebabkan memburuknya perkembangan kondisi atau penyakit yang menjadi penyebabnya [2].
Terlebih jika Limfadenitis disebabkan oleh sepsis atau kanker metastatic, maka jika tidak segera ditangani keadaan akan menjadi semakin parah dan mengkhawatirkan [2].
Tidak hanya itu, jika Limfadenitis yang disebabkan oleh gangguan autoimun juga harus diwaspadai.
Mengingat, jika penyebab limfadenitis seperti penyakit autoimun progresif tersebut tidak tertangani maka dapat menyebabkan kanker atau kekebalan disfungsional (tidak berfungsi sebagaimana seharusnya) [2].
Dengan demikian, jika tidak ditangani dengan tepat maka bukan tidak mungkin akan dapat menyebabkan morbiditas dan mortalitas yang signifikan [2].
Berikut ini merupakan penatalaksanaan dan pengobatan Limfadenitis berdasarkan pada penyebabnya [1] :
Untuk mengobati Limfadenitis yang disebabkan oleh neoplasma primer maka dapat dilakukan dengan pengobatan neoplasma.
Limfadenitis disebabkan oleh metastasis-diagnosis primer diketahui dapat diobati dengan menggunakan pengobatan metastasis dan primer.
Limfadenitis yang disebabkan oleh penyakit bakterial dapat diobati dengan menggunakan perawatan suportif, antibiotik, dan penghapusan nidus infeksi jika ada.
Limfadenitis yang disebabkan oleh penyakit virus dapat diobati dengan melakukan pengamatan dan perawatan suportif atau pengobatan virus jika ada obat antivirus tertentu.
Limfadenitis yang disebabkan oleh racun atau paparan obat dapat diobati dengan melakukan penghapusan obat yang menyinggung jika memungkinkan atau menghindari toksin .
Namun, jika dalam tahap diagnosis yang dipertanyakan bervariasi, konsultan dapat digunakan untuk mengklarifikasi situasi guna memberikan hasil pengobatan Limfadenitis yang terbaik.
Adapun konsultan yang dimaksud antara lain [1] :
Selain itu, pengobatan limfadenitis juga dapat dilakukan dengan perubahan gaya hidup dan pengobatan rumahan [4].
Jika pembengkakan kelenjar getah bening terasa lembut atau nyeri, berikut ini adalah hal hal yang dapat dilakukan secara mandiri untuk meredakannya [4] :
Oleskan kompres hangat dan basah, seperti waslap yang dicelupkan ke dalam air panas dan peras, ke area yang terkena [4].
Minumlah pereda nyeri yang dijual bebas termasuk aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin, lainnya), naproxen (Aleve) atau acetaminophen (Tylenol, lainnya)[4].
Istirahat yang cukup untuk membantu pemulihan dari kondisi yang mendasarinya [4].
Pendidikan terhadap pasien terkait Limfadenitis diketahui dapat bereran penting dalam pencegahan proses yang dapat menyebabkan Limfadenitis patologis [1].
Adapun pengetahuan yang perlu diketahui pasien agar dapat mencegah terjadinya Limfadenitis antara lain [1] :
1. Andrew M. Freeman & Patricia Matto. Adenopathy. National Center for Biotechnology Information, US. National Library of Medicine, Natiional Institutes of Health; 2020.
2. Ruby Maini & Shivaraj Nagalli. Lymphadenopathy. National Center for Biotechnology Information, US. National Library of Medicine, Natiional Institutes of Health; 2020.
3. Kati Blake & Daniel Murrell. Lymph Node Inflammation (Lymphadenitis). Healthline; 2018.
4. Anonim. Swollen lymph nodes. Mayoclinic; 2020.