Apraclonidine: Manfaat-Dosis dan Efek Samping

Apraclonidine adalah obat yang digunakan sendiri atau bersama dengan obat lain untuk mencegah atau mengobati tekanan yang meningkat di mata (glaukoma). Apraclonidine bekerja dengan cara mengurangi jumlah cairan di mata, dan menurunkan tekanan di dalam mata.^{[1, 2]}

Apa Itu Apraclonidine?

Berikut informasi mengenai Apraclonidine, dimulai dari indikasi hingga peringatannya:^[2]

Indikasi	Glaukoma
Konsumsi	Dewasa
Kelas	Antiglaukoma
Bentuk	Tetes mata
Kontraindikasi	→ Riwayat penyakit kardiovaskular berat atau tidak stabil dan tidak terkontrol termasuk hipertensi arteri berat yang tidak terkontrol. → Penggunaan bersamaan MAOI atau dalam 14 hari.
Peringatan	Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Apraclonidine: → Pasien dengan riwayat serangan vasovagal Angina → Insufisiensi koroner berat → Riwayat infark miokard → Gagal jantung → Penyakit serebrovaskular → Penyakit eynaud → Tromboangitis obliterans → Depresi. → Gangguan hati dan ginjal (misalnya gagal ginjal kronis). → Kehamilan dan menyusui.
Kategori Obat pada Kehamilan & Menyusui	Cara Pemberian Obat: ↔ Ophthalmic (Tetes mata): Kategori C: Menurut studi pada reproduksi hewan menunjukkan efek buruk pada janin. Tidak ada studi memadai dan terkendali pada manusia. Obat boleh digunakan jika nilai manfaatnya lebih besar dari nilai risiko terhadap janin.

Manfaat Apraclonidine

Apraclonidine digunakan dalam jangka pendek untuk mengobati atau mencegah tekanan tinggi di dalam mata.^[1]

Apraclonidine juga dapat membantu menjaga tekanan di mata Anda agar tidak naik setelah operasi mata.^[2]

Dosis Apraclonidine

Apraclonidine hanya dapat digunakan dewasa, berikut keterangan dosis:^[2]

Ophthalmic ⇔ Terapi tambahan jangka pendek untuk glaukoma kronis → Sebagai 0,5% larutan: → Teteskan 1-2 tetes ke dalam mata yang terkena t.i.d. → Amati kira-kira interval 5 menit antara pemasangan terapi glaukoma okular lainnya (untuk mencegah hilangnya dosis sebelumnya). → Durasi maksimum yang disarankan: 1 bulan. ⇔ Kontrol atau pencegahan peningkatan tekanan intraokular pasca bedah → Sebagai larutan 1%: → Teteskan 1 tetes ke mata sebelum 1 jam operasi dan 1 tetes segera setelah selesainya operasi laser segmen anterior.

Efek Samping Apraclonidine

Berikut efek samping umum dari Apraclonidine 0,5%, beritahu dokter atau medis apabila Anda mengalami gejala berikut:^[1]

• Reaksi alergi (kemerahan, gatal, mata terasa robek)

Berikut efek samping kurang umum dari Apraclonidine 0,5%, segera beritahu dokter atau medis apabila Anda mengalami gejala berikut:^[1]

• Penglihatan kabur atau perubahan penglihatan
• Nyeri dada
• Kecanggungan atau ketidakstabilan
• Depresi
• Pusing
• Keluarnya cairan pada mata, iritasi, atau nyeri
• Detak jantung tidak teratur
• Mati rasa atau kesemutan di jari tangan atau kaki
• kelopak mata atas terangkat
• Ruam di sekitar mata
• Kemerahan pada kelopak mata atau lapisan dalam kelopak mata
• Pembengkakan pada mata, kelopak mata, atau lapisan dalam kelopak mata
• Pembengkakan pada wajah, tangan, atau kaki

Berikut efek samping kurang umum dari Apraclonidine 1%, segera beritahu dokter atau medis apabila Anda mengalami gejala berikut:^[1]

• Penglihatan kabur
• Diare
• Mulut kering
• Mata merah
• Pingsan
• Merasa kedinginan atau mengantuk
• Detak jantung tidak teratur
• Pusing
• Kelopak mata memutih, bengkak, atau kemerahan
• Detak jantung lambat
• Sakit perut
• Pilek
• Pembengkakan kelopak mata
• Kesulitan tidur
• Mimpi yang tidak biasa
• Rasa yang tidak biasa di mulut
• Muntah
• Mata berair

Berikut efek samping Apraclondine 0,5% yang tidak perlu tindakan medis:^[1]

• Mulut kering
• Ketidaknyamanan pada mata
• Perubahan rasa atau bau
• Sembelit
• Pengerasan kulit atau sisik di kelopak mata atau sudut mata
• Perubahan warna pada bagian putih mata
• Mengantuk
• Hidung atau mata kering
• Perasaan umum tidak nyaman atau sakit
• Sakit kepala
• Peningkatan kepekaan mata terhadap cahaya
• Nyeri otot
• Mual
• Kegugupan
• Pucat pada mata atau lapisan dalam kelopak mata
• Pilek
• Sakit tenggorokan
• Kelelahan atau kelemahan
• Kesulitan dalam tidur

Berikut efek samping Apraclonidine 1% yang tidak perlu tindakan medis:^[1]

• Peningkatan ukuran pupil mata
• Pucat pada mata atau lapisan dalam kelopak mata
• Pilek

Info Efek Tenaga Medis:^[1]

• Okuler
  • Sangat umum (10% atau lebih): Konjungtivitis (hingga 23%), pruritus mata (hingga 23%), hiperemia/hiperemia okular (hingga 23%), peningkatan lakrimasi/ robekan (hingga 15%), edema kelopak mata/edema kelopak mata (sampai 15%), ketidaknyamanan mata/ketidaknyamanan (sampai 15%), pruritus mata/pruritus (sampai 15%)
  • Umum (1% hingga 10%): Penglihatan kabur, pucat konjungtiva, folikel konjungtiva, penglihatan redup, mata kering, kelainan mata, pengerasan kelopak mata, retraksi kelopak mata/ kelopak mata, midriasis, pucat mata, keluarnya cairan mata, peradangan mata
  • Jarang (0,1% hingga 1%): Penglihatan abnormal, blepharitis, blepharoconjunctivitis, edema konjungtiva, perdarahan konjungtiva, erosi kornea, infiltrat kornea, pewarnaan kornea, sekret mata, edema mata, radang mata, iritasi mata, nyeri mata, kelainan kelopak mata/peninggian kelopak mata atas, eritema kelopak mata, sisik kelopak mata, hipotoni mata, keratitis, keratopati, fotofobia, keratitis belang-belang, penurunan ketajaman penglihatan, gangguan penglihatan
  • Frekuensi tidak dilaporkan: Pendarahan mikro konjungtiva

• Gastrointestinal
  • Sangat umum (10% atau lebih): Mulut kering (hingga 15%)
  • Umum (1% hingga 10%): Sembelit, mual
  • Jarang (0,1% hingga 1%): Sakit perut, diare, ketidaknyamanan perut, iritasi tenggorokan, muntah
  • Frekuensi tidak dilaporkan: Emesis

• Lokal
  • Sangat umum (10% atau lebih): Sensasi abnormal pada mata/sensasi benda asing (hingga 15%)
  • Umum (1% hingga 10%): Injeksi mata
  • Jarang (0,1% hingga 1%): Edema, iritasi, nyeri
  • Frekuensi tidak dilaporkan: Rasa terbakar, hipotoni, gatal

• Pernapasan
  • Umum (1% hingga 10%): Asma, dispnea, dekongesti hidung, hidung kering / hidung kering, parosmia, faringitis, rinitis
  • Kurang umum (0,1% hingga 1%): Rhinorrhea
  • Jarang (0,01% hingga 0,1%): Peningkatan sekresi saluran napas bagian atas, rasa tidak nyaman pada hidung
  • Frekuensi tidak dilaporkan: Peningkatan sekresi faring, sengatan pada hidung, sesak napas

• Sistem saraf
  • Umum (1% hingga 10%): Koordinasi abnormal, pusing, dysgeusia, sakit kepala, paresthesia, mengantuk, penyimpangan rasa
  • Kurang umum (0,1% hingga 1%): Mimpi abnormal, blepharospasm, ptosis kelopak mata, pusing postural, sinkop vasovagal
  • Jarang (0,01% hingga 0,1%): Hypoesthesia
  • Frekuensi tidak dilaporkan: Gangguan mimpi, mati rasa ekstremitas, kelainan rasa, serangan vasovagal

• Kardiovaskular
  • Umum (1% sampai 10%): Aritmia, nyeri dada, denyut jantung tidak teratur, edema perifer
  • Jarang (0,1% hingga 1%): Bradikardia, gangguan pembuluh darah konjungtiva, hipotensi ortostatik, palpitasi, vasodilatasi
  • Frekuensi tidak dilaporkan: dada terasa panas, dada berat, hipertensi, hipotensi, episode ortostatik

• Dermatologis
  • Umum (1% hingga 10%): Dermatitis kontak, dermatitis, edema wajah / wajah
  • Jarang (0,01% hingga 0,1%): Hiperhidrosis, pruritus
  • Frekuensi tidak dilaporkan: telapak tangan berkeringat, gatal yang tidak berhubungan dengan ruam

• Psikiatrik
  • Umum (1% hingga 10%): Depresi, insomnia, kegugupan
  • Jarang (0,1% hingga 1%): Iritabilitas

• Muskuloskeletal
  • Umum (1% hingga 10%): Mialgia
  • Langka (0,01% hingga 0,1%): Nyeri ekstremitas

• Imunologis
  • Jarang (0.1% sampai 1%): Alergi mata

• Genitourinari
  • Jarang (0,1% hingga 1%): Libido menurun

• Hipersensitivitas
  • Frekuensi tidak dilaporkan: Respon alergi, hipersensitivitas

• Metabolik
  • Frekuensi tidak dilaporkan: Penurunan saturasi oksigen

• Lain
  • Umum (1% hingga 10%): Asthenia, kelelahan, malaise
  • Jarang (0,01% hingga 0,1%): Merasa dingin dan panas, merasa panas
  • Frekuensi tidak dilaporkan: Sensasi panas tubuh, sensasi dingin kepala, lesu

Detail Apraclonidine

Untuk memahami Apraclonidine lebih detail, berikut datanya:^[1][2]

Penyimpanan	Tetes mata: → Simpan antara 2-25 °C. → Jauhkan dari jangkauan anak → Lindungi dari cahaya dan kelembaban.
Cara Kerja	→ Deskripsi: Apraclonidine, turunan klonidin, adalah agonis α2-adrenergik yang relatif selektif. Apraclonidine menghambat adenylate cyclase, sehingga menghambat produksi cyclic adenosine monophosphate (cAMP). Dalam oftalmologi, hal ini menyebabkan pengurangan aqueous humor, sehingga menurunkan tekanan intra-okuler (TIO). → Onset: 1 jam. → Durasi: ≥12 jam. Farmakokinetik: → Absorpsi: Penyerapan sistemik rendah. → Distribusi: Melintasi sawar darah mata. → Ekskresi: Waktu paruh eliminasi: 8 jam (sebagai larutan 0,5%).
Interaksi dengan obat lain	→ Efek penurunan IOP yang berkurang dengan TCA. → Dapat menyebabkan efek aditif dengan depresan SSP (misalnya barbiturat, opiat, sedatif, dan anestesi). → Dapat menyebabkan respons pressor sistemik dengan simpatomimetik topikal. → Dapat menurunkan denyut nadi dan tekanan darah dengan penyekat β (oph dan sistemik), antihipertensi, dan glikosida jantung. Berpotensi Fatal: → Peningkatan konsentrasi serum → Peningkatan AR dengan MAOI.
Interaksi dengan makanan	→ Dapat menyebabkan efek potensiasi dengan alkohol.
Overdosis	⇔ Gejala: Kebingungan, kecanggungan, kantuk, suhu tubuh rendah, nyeri otot, kelemahan otot, gemetaran, detak jantung lambat, kelelahan, denyut nadi lemah atau lemah, penambahan berat badan. ⇔ Cara Mengatasi: Segera hubungi dokter atau medis

Pertanyaan Mengenai Apraclonidine

Bagaimana cara menggunakan Apraclonidine?

1. Miringkan kepala Anda sedikit ke belakang dan tarik kelopak mata bawah Anda untuk membuat kantung kecil. Pegang pipet di atas mata dengan ujung menghadap ke bawah. Lihat ke atas dan menjauh dari pipet dan peras setetes.
2. Pejamkan mata selama 2 atau 3 menit dengan kepala menunduk, tanpa berkedip atau menyipitkan mata. Tekan perlahan jari Anda ke sudut dalam mata selama sekitar 1 menit, agar cairan tidak mengalir ke saluran air mata Anda.
3. Gunakan dosis sesuai yang diresepkan dokter Anda.^[1][2]

Apa yang harus dihindari selama menggunakan Apraclonidine?

Apraclonidine dapat mengganggu pemikiran atau reaksi Anda. Berhati-hatilah jika Anda mengemudi atau melakukan sesuatu yang mengharuskan Anda waspada.^[1]

Apa yang harus dilakukan apabila melewatkan satu dosis?

Gunakan dosis yang terlewat segera setelah Anda ingat. Lewati dosis yang terlewat jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya yang dijadwalkan. Jangan gunakan obat tambahan untuk mengganti dosis yang terlewat.^[1][2]

Contoh Apraclonidine (Merek Dagang) di Pasaran

Brand Merek Dagang

Iopidine

Medical Research & Source ↓ Medical Research & Source ↓

1. Cerner Multum. Apraclonidine. Drugs;2020
2. Anonim. Apraclonidine. MIMS Indonesia;2020