Tinjauan Medis : dr. Maria Arlene, Sp.Ak
Isoconazole adalah golongan antijamur sedangkan diflucortolone adalah golongan kortikosteroid yang menekan inflamasi sehingga mengurangi rasa gatal, terbakar atau nyeri. Kombinasi obat ini digunakan sebagai
Isoconazole + Diflucortolone adalah pengobatan pertama untuk dermatomikosis yang disertai dengan kondisi inflamasi dan eksim pada kulit. Pengobatan menengah jika proses kambuh lagi di bawah terapi antimikotik[1]. Diflucortolone telah disetujui oleh FDA pada Juli 1984 oleh perusahaan farmasi Schering AG[2].
Difluokortolon adalah obat yang digunakan untuk mengatasi permasalahan pada gangguan kulit. Sama halnya dengan dengan Isoconazole, Isoconazole mengobati infeksi kaki dan vagina. Kedua obat ini merupakan obat anti jamur azole dan Antiparasit Topikal[2,3].
Daftar isi
Berikut ini info mengenai Isoconazole + Diflucortolone, mulai dari indikasi hingga peringatannya [4]:
| Indikasi | Digunakan untuk inflamasi & eksim pada kulit. |
| Kategori | Obat keras, obat resep |
| Konsumsi | Dewasa |
| Kelas | Antijamur & Antiparasit Topikal |
| Bentuk | Salep |
| Kontraindikasi | → Infeksi tuberkulosis dan sifilis di daerah yang akan diobati, infeksi virus (herpes simpleks, vaksinia, varisela, dan cacar). → Kehamilan. |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Isoconazole + Diflucortolone : → Tidak untuk digunakan pada lipatan kulit karena adanya kortikosteroid yang kuat. → Penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan penipisan kulit, kehilangan elastisitas, dilatasi pembuluh darah superfisial, telangiektasia dan ekimosis terutama bila digunakan pada wajah atau dengan pembalut oklusif. → Penggunaan berlebihan pada kulit yang rusak dapat menyebabkan absorpsi sistemik substansial yang mengakibatkan depresi aksis adrenal hipotalmus-hipofisis terutama pada anak-anak. → Hati-hati saat digunakan di dekat mata. → Tidak disarankan untuk digunakan pada bayi dan anak-anak. |
| Kategori Obat Pada Kehamilan & Menyusui | Cara Pemberian Obat: ↔ Melalui Topikal (Oles pada kulit): Kategori C: Penelitian pada hewan percobaan menunjukkan efek buruk terhadap janin dan tidak ditemukan studi yang memadai pada manusia. Namun, mengingat efektivitasnya, penggunaannya dapat dipertimbangkan pada wanita hamil sekalipun berisiko. Penelitian menunjukkan bahwa obat ini dapat menimbulkan risiko minimal pada bayi ketika digunakan selama menyusui. Pastikan untuk selalu berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum menggunakannya. |
Difluokortolon digunakan untuk mengobati gangguan kulit inflamasi seperti eksim, eksim seboroik, lichen planus dan psoriasis. Sedangkan untuk isoconazole sebagai antijamur azole untuk mengobati infeksi kaki dan vagina. Gejala yang di alami seperti :
Difluokortolon digunakan untuk mengobati[2]:
Isoconazole sebagai antijamur azole untuk mengobati[3]:
Penggunaan obat ini hanya diperuntukan khusus untuk orang dewasa[2] :
| Infeksi jamur kulit inflamasi topikal / kulit → Setiap g krim mengandung isoconazole nitrate 10 mg dan diflucortolone valerate 1 mg. → Terapkan ke tawaran area yang terpengaruh. → Setelah peradangan mereda, pengobatan harus dilanjutkan dengan krim isoconazole (tanpa komponen steroid). |
Penggunaan obat ini bisa saja menyebabkan efek samping, berikut efek samping jika digunakan dalam waktu yang lama[2,3] :
Efek samping umum yang serius dan sering di laporkan :
Efek samping yang Jarang terjadi :
Untuk memahami lebih detil mengenai Isoconazole + Diflucortolone, seperti operdosis, penyimpanan, cara kerja Isoconazole + Diflucortolone, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya[1,2,3,4]:
| Penyimpanan | Topikal : Simpan pada suhu ruangan |
| Cara Kerja | Deskripsi: Isoconazole nitrate adalah antijamur imidazol yang digunakan dalam pengobatan infeksi jamur kulit superfisial. Ini efektif melawan dermatofita dan ragi, jamur dan jamur seperti ragi. Diflucortolone valerate adalah kortikosteroid yang menekan peradangan pada kondisi inflamasi dan alergi kulit; itu juga mengurangi rasa gatal, terbakar dan nyeri. Mereka digunakan bersama untuk pengobatan infeksi jamur kulit inflamasi atau eksim. ⇔ Farmakokinetik: Penyerapan: Penyerapan secara perkutan tetapi dapat diserap secara sistemik. Penyerapan dan ketersediaan hayati diflukortolon akan dikaitkan dengan jenis formulasi yang ditemukan dalam obat. Penyerapan perkutan tergantung pada kendaraan, dosis, area perawatan, durasi perawatan, kondisi perawatan, status penghalang penetrasi dan lokalisasi area yang dirawat di dalam tubuh. Distribusi: didistribusikan secara perkutan ke dalam organ dan jaringan tempat ia akan dimetabolisme. Ketika diflukortolon dalam bentuk salep dioleskan pada kulit sehat, 0,7% dari dosis yang diberikan diserap secara perkutan setelah paparan selama 7 jam. Metabolisme: Metabolisme dilakukan di hati yang terdegradasi dengan sangat cepat. Setelah 5 menit pemberian diflukortolon dengan dosis 1mg, terdapat konsentrasi diflukortolon utuh dalam plasma 6-8 ng / ml. Analisis metabolit menunjukkan adanya 11-keto-diflukortolon sebagai metabolit utama dalam plasma Ekskresi: Ekskresi dibagi lagi dalam urin yang menyumbang 75% dari dosis yang diberikan dan dalam kotoran yang menyumbang 25% lainnya dari dosis yang diberikan. |
| Interaksi Dengan Obat Lain | → Penggunaan bersama dengan warfarin dapat meningkatkan efektivitas warfarin → Penggunaan bersama dengan atorvastatin dapat meningkatkan risiko dan keparahan miopati atau gangguan pada otot → Penggunaan bersama dengan kalsium karbonat atau kalsium silikat dapat menyebabkan penurunan penyerapan isoconazol sehingga efektivitas isoconazol menurun → Penggunaan bersama dengan cinarizin atau carvedilol dapat meningkatkan efek isoconazol → Acne vulgaris (jerawat) → Infeksi virus → Infeksi bakteri atau jamur yang belum diobati → Gatal di daerah perianal dan kelamin yang belum didiagnosis → Reaksi kulit pasca vaksinasi |
| Interaksi Dengan Makanan | Tidak tersedia |
| Overdosis | Tidak gejala overdosis |
| Pengaruh Pada Hasil Lab. | Tidak ada pengaruh pada hasil lab |
Untuk apa krim Isoconazol digunakan ?
Tioconazole digunakan untuk infeksi jamur kuku, dan isoconazole dan fenticonazole untuk kandidiasis vagina[5].
Apa itu Isoconazole nitrate ?
Isoconazole nitrate (ISN) adalah agen antimikroba spektrum luas dengan aktivitas antibakteri antimikotik dan gram positif yang sangat efektif, laju penyerapan yang cepat dan potensi paparan sistemik yang rendah[6].
Berikut ini beberapa obat bermerek yang mengandung Isoconazole + Diflucortolone[4]:
| Brand Merek Dagang |
| Travocort |
1) Anonim. pubchem.ncbi.nlm.nih.gov. Isoconazole. 2021.
2) Anonim. Drugbank.com. Difluokortolon. 2021.
3) Anonim. Drugbank.com. Isoconazole. Isoconazole. 2021.
4) Anonim. Mims.com. Isoconazole + Diflucortolone. 2021.
5) Christine D. Waugh. sciencedirect.com. Isoconazole. 2007.
6) Stefano Veraldi. Pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Isoconazole nitrate: a unique broad-spectrum antimicrobial azole effective in the treatment of dermatomycoses, both as monotherapy and in combination with corticosteroids. 2013.