Carboprost merupakan bentuk prostaglandin (zat hormon yang terjadi secara alami di dalam tubuh). Prostaglandin dapat membantu mengontrol fungsi-fungsi di dalam tubuh seperti tekanan darah dan kontraksi otot. [4]
Sehingga Carboprost seringkali digunakan untuk mengontrol pendarahan postpartum (pendarahan berat setelah melahirkan) yang disebabkan oleh atonia uteri yang tidak dikontrol dan juga untuk menstimulasi aborsi kehamilan di trimester ke-2 (antara minggu ke-13 dan ke-20 kehamilan). [1,4]
Daftar isi
Penjelasan terkait, perhatikan tabel berikut; [1,2]
| Indikasi | Obat postpartum dan stimulasi aborsi kehamilan di trimester kedua |
| Kategori | Obat resep khusus |
| Konsumsi | Dewasa |
| Kelas | Obat-obatan yang beraksi di rahim |
| Bentuk | Injeksi |
| Kontraindikasi | → Penyakit radang panggul akut → Penyakit jantung → Penyakit paru-paru → Penyakit ginjal atau hati. |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Carboprost: → Pasien dengan kompromi (bekas luka) pada uteri → Pasien dengan insiden asma → Pasien dengan gangguan Anemia → Pasien HTN (hipertensi) dan hipotensi → Pasien dengan penyakit hati → Pasien dengan penyakit kardiovaskular → Glaukoma atau peningkatan tekanan intra-okuler → Pasien dengan gangguan kejang → Pasien diabetes mellitus (DM) → Pasien dengan gangguan ginjal dan ikterus (penyakit kuning) → Anak-anak, ibu hamil dan menyusui |
| Kategori Obat pada Kehamilan & Menyusui | Kategori C: Studi pada reproduksi hewan menunjukkan efek buruk pada janin. Tidak ada studi memadai dan terkendali pada manusia. Obat boleh digunakan jika nilai manfaatnya lebih besar dari risiko terhadap janin. |
Manfaat utama Carboprost adalah untuk menstimulasi (menginduksi) aborsi. Hal ini dilakukan karena atas dasar pertimbangan medis agar bayi secara terpaksa digugurkan demi keselamatan dan kesehatan ibu atau bayi. [4] Biasanya setelah aborsi, dokter akan menggunakan Carboprost untuk membersihkan sisa aborsi atau kuret yang belum bersih secara sempurna. [1,4]
Manfaat lain dari Carboprost adalah untuk mengobati atau menghentikan pendarahan yang berlebihan (postpartum) setelah persalinan. [4]
Pendarahan postpartum adalah pendarahan yang lebih dari 500 cc setelah persalinan normal atau 1000 cc setelah persalinan caesar. Salah satu penyebab terjadinya pendarahan postpartum yaitu karena atonia uteri. [5]
Atonia uteri adalah kondisi pada wanita dimana otot rahim gagal untuk mempertahankan kontraksi setelah persalinan. Kondisi tersebut kemudian menimbulkan gejala-gejala seperti menurunnya tekanan darah, meningkatnya denyut jantung, dan terjadi pendarahan yang banyak. [5]
Carboprost berfungsi untuk mengatasi gejala-gejala tersebut. [1,2,3,4]
Berikut ini adalah dosis Carboprost yang seringkali diresepkan. [2,3,4]
| Stimulasi aborsi kehamilan di trimester ke-2 Parenteral/Injeksi IM (intramuskular) → Dosis awal: 250 mcg (1 mL) injeksi ke dalam otot tubuh menggunakan jarum suntik tuberkulin. → Sebagai alternatif 100 mcg (0,4 ml) dapat diberikan pada awalnya. Setelah itu dapat diulangi pada interval 1,5-3,5 jam sesuai respon rahim (uterus). → Dosis dapat ditingkatkan sampai 500 mcg (2 mL) jika kontraktilitas uterus dinilai tidak memadai setelah pemberian dosis 250 mcg (1 mL). → Untuk maksimum dosis total yang boleh diberikan, yaitu 12 mg dengan maksimal pemberian selama dua hati berturut-turut. |
| Perdarahan postpartum Parenteral/Injeksi IM (intramuskular) → Dosis awal: 250 mcg (1 mL) disuntikkan ke dalam otot tubuh menggunakan jarum suntik tuberkulin. → Jika perlu, dosis dapat diulang pada interval 15-90 menit. → Untuk maksimum dosis total yang boleh diberikan, yaitu 2 mg (8 dosis) selama maksimal dua hari berturut-turut. |
Berikut ini adalah efek samping yang seringkali dilaporkan pada penggunaan Carboprost.
Segera hubungi dokter bila beberapa efek samping berikut ini terjadi dan mengganggu Anda; [2,3,4]
Jarang
Selain itu, terdapat pula gejala-gejala lain yang tidak perlu tanganan medis atau dokter, hal ini kemungkinan karena hanya sekedar reaksi penyesuaian tubuh terhadap obat yang sedang dikonsumsi sehingga lambat-laun akan hilang dengan sendirinya. Namun demikian, hubungi dokter atau pergi ke klinik terdekat bila gejala berikut ini terus berlanjut: [4]
Umumnya Dilaporkan
Jarang
Info Efek Samping Tenaga Medis [4]
Pirexia transien mungkin disebabkan oleh efek Carboprost pada termoregulasi hipotalamus. Ketinggian suhu melebihi 2 derajat Fahrenheit telah dilaporkan pada sekitar 12,5% dari pasien yang menerima rejimen dosis yang direkomendasikan. Dalam semua kasus, suhu kembali normal ketika terapi berakhir.
Pretreatment atau pemberian obat antiemetik dan antidiare secara bersamaan dapat mengurangi insiden efek samping gastrointestinal yang sangat tinggi
Untuk memahami lebih mendetail tentang Carboprost, perhatikan uraian berikut ini; [1,2]
| Penyimpanan | → Simpan antara 2-8° C. → Jangan simpan di freezer. → Lindungi dari cahaya dan kelembaban. |
| Cara Kerja | → Deskripsi: Carboprost merupakan analog (senyawa yang mirip) sintetik dari prostaglandin F2α yang terjadi secara alami. Ia bekerja dengan merangsang kontraktilitas uterus sehingga menghasilkan pencegahan produk konsepsi. Hal ini juga digunakan untuk menginduksi aborsi pada kehamilan antara 13-20 minggu. Carboprost bekerja menghasilkan kontraksi miometrium yang bertanggung jawab atas hemostasis plasenta. Onset: Perdarahan postpartum: Sekitar 45 menit (peningkatan tonus uterus dan penurunan perdarahan). ⇔ Farmakokinetik: Penyerapan: Diserap dengan cepat setelah admin IM. Waktu untuk memuncak konsentrasi plasma: 20-30 mnt. Distribusi: Melintasi plasenta. Metabolisme: Mengalami metabolisme melalui omega-oksidasi. Ekskresi: Melalui urin (83%) terutama sebagai metabolit. |
| Interaksi dengan obat lain | → Dapat mempotensiasi efek oksitosin lainnya. |
| Overdosis | ⇔ Gejala: Hipertensi (HTN), peningkatan suhu tubuh. ⇔ Cara Mengatasi: Diberi pengobatan simtomatik, yakni pengobatan yang bertujuan untuk mengurangi keluhan tanpa melihat penyakit utama yang menyebabkan keluhan tersebut |
Bagaimana proses pemberian Carboprost?
Carboprost umumnya diberikan oleh dokter di rumah sakit atau di klinik terdekat dengan cara disuntikan ke dalam otot tubuh menggunakan jarum suntik tuberkulin. [4]
Apa yang terjadi bisa saya kehilangan satu dosis Carboprost?
Obat ini biasanya diberikan oleh dokter di rumah sakit sehingga kemungkinan kecil Anda akan kehilangan dosis. [4]
Apa yang harus saya hindari setelah menerima Carboprost?
Dokter biasanya akan membatasi makanan, minuman, atau aktivitas yang perlu Anda hindari. [4]
Apakah ada obat lain yang dapat berinteraksi dengan Carboprost?
Ceritakan kepada dokter tentang semua obat yang sedang Anda gunakan maupun yang pernah Anda gunakan, misalnya obat resep, vitamin, dan produk-produk herbal. [4]
Berikut ini beberapa obat bermerek yang mengandung Carboprost: [1,4]
| Brand Merek Dagang |
| Hemabate |
| Endropost |
| Evaprost |
1) Anonim. Diakses 2020. DRUGBANK. Carboprost.
2) Anonim. Diakses 2020. Mims Indonesia. Carboprost.
3) Anonim. Diakses 2020. ndrugs.com. Carboprost.
4) Cerner Multum. 2020. Drugs.com. Carboprost.
5) Mattea Romano, Alessandra Cacciatore, Rosalba Giordano, dan Beatrice La Rosa. 2010. US National Library of Medicine: National Institutes of Health. Postpartum period: three distinct but continuous phases.