Penyakit & Kelainan

Obstruksi Usus : Penyebab – Gejala dan Cara Mengobati

√ Scientific Base Pass quality & scientific checked by advisor, read our quality control guidelance for more info
  • Scientific review by: Tim Riset IDNmedis

Apa itu Obstruksi Usus?

Obstruksi usus adalah penyumbatan yang membuat makanan atau cairan yang dicerna tidak melewati usus kecil atau usus besar (usus besar). [1]

Jika sistem pencernaan Anda terhenti, Anda tidak bisa buang air besar atau buang gas. Anda juga akan merasakan  sakit perut dan perut bengkak. [3]

Obstruksi usus dapat disebabkan oleh lilitan pada usus, hernia, peradangan, jaringan parut akibat operasi, dan jenis kanker tertentu, seperti kanker lambung, usus besar, dan ovarium. Selain itu, juga dapat disebabkan oleh kondisi yang mempengaruhi otot-otot usus, seperti kelumpuhan.  [4]

Tinjauan
Obstruksi usus adalah penyumbatan usus kecil atau besar yang dapat disebabkan oleh lilitan pada usus, hernia, peradangan, jaringan parut akibat operasi, dan kanker.

Fakta Obstruksi Usus

Berikut ini adalah fakta-fakta penting dari Oostruksi usus: [2, 5]

  • Obstruksi usus adalah penyumbatan yang bisa terjadi di usus kecil atau usus besar.
  • Prospek obstruksi usus tergantung pada penyebabnya. Dalam kebanyakan kasus, obstruksi usus dapat diobati.
  • Gejala obstruksi usus meliputi kembung, kram, mual, dan perut bengkak.
  • Obstruksi usus juga dapat menyebabkan infeksi serius dan peradangan pada rongga perut Anda, yang dikenal sebagai peritonitis (kondisi ketika sebagian usus Anda pecah).
  • Komplikasi parah dari obstruksi usus dapat menjadi kerusakan permanen pada usus Anda.

Jenis Obstruksi Usus

Obstruksi usus dapat berupa penyumbatan parsial atau penyumbatan total. Anda juga dapat menderita suatu kondisi yang disebut pseudo-obstruksi. [3]

1. Obstruksi Parsial

Obstruksi parsial dapat sembuh tanpa operasi usus. Obstruksi parsial dapat menyebabkan penderita mengalami diare. [2, 3]

2. Obstruksi Total

Obstruksi total membutuhkan operasi usus. Obstruksi total dapat menyebabkan ketidakmampuan untuk mengeluarkan gas atau tinja. [2]

3. Pseudo-obstruksi Usus

Pseudo-obstruksi usus (ileus paralitik) dapat menyebabkan tanda dan gejala obstruksi usus, tetapi tidak melibatkan penyumbatan fisik. Ileus paralitik dapat mempengaruhi setiap bagian dari usus. Penyebabnya bisa meliputi: [1]

  • Operasi perut atau panggul.
  • Infeksi.
  • Obat-obatan tertentu yang memengaruhi otot dan saraf, termasuk antidepresan dan opioid.
  • Gangguan otot dan saraf, seperti penyakit Parkinson.

Gejala Obstruksi Usus

Tanda dan gejala obstruksi usus meliputi: [1]

  • Sakit perut kram yang datang dan pergi.
  • Kehilangan selera makan.
  • Sembelit.
  • Mual dan muntah.
  • Ketidakmampuan untuk buang air besar atau buang gas.
  • Pembengkakan perut.

Penyebab Obstruksi Usus

 Penyebab paling umum dari obstruksi usus pada orang dewasa adalah: [1]

  • Adhesi usus (pita jaringan fibrosa di rongga perut yang dapat terbentuk setelah operasi perut atau panggul).
  • Hernia (bagian usus yang menonjol ke bagian lain dari tubuh Anda).
  • Kanker usus besar.

Pada anak-anak, penyebab paling umum dari obstruksi usus adalah telescoping usus atau intususepsi (salah satu bagian dari usus masuk ke bagian usus lainnya). [1]

Kemungkinan penyebab lain dari obstruksi usus meliputi: [1]

Di usus kecil, paling sering penyebabnya adalah jaringan parut. Sementara di usus besar, paling sering  penyebabnya adalah kanker. [6]

Faktor Risiko

Beberapa penyakit dan kondisi dapat meningkatkan risiko obstruksi usus seperti: [1]

  • Operasi perut atau panggul, yang sering menyebabkan adhesi
  • Penyakit Crohn, yang dapat menyebabkan dinding usus menebal, mempersempit salurannya
  • Kanker di perut Anda
  • Terapi radiasi

Kapan Harus Mengunjungi Dokter

Segera cari perawatan medis jika Anda mengalami sakit perut yang parah atau gejala obstruksi usus lainnya. Jika tidak diobati obstruksi usus bisa berkembang menjadi komplikasi mengancam jiwa. [1]

Komplikasi Obstruksi Usus

Obstruksi usus yang tidak diobati dapat menyebabkan komplikasi serius yang mengancam jiwa, seperti:

  • Kematian Jaringan

Obstruksi usus dapat memotong suplai darah ke bagian usus Anda. Kemudian menyebabkan jaringan pada dinding usus mati karena kurangnya darah. Jaringan yang mati dapat mengakibatkan robekan (perforasi) pada dinding usus, yang pada akhirnya dapat menyebabkan infeksi. [1]

  • Infeksi

Peritonitis adalah istilah medis untuk infeksi di rongga perut. Kondisi ini bisa mengancam jiwa penderitanya. Seseorang yang menderita penyakit ini membutuhkan perhatian medis dan seringkali pembedahan. [1]

Diagnosis Obstruksi Usus

Diagnosis cenderung diawali dengan pemeriksaan fisik. Adanya benjolan keras di perut, terutama pada anak, dapat membantu dokter Anda menentukan apakah ada obstruksi. [1, 2, 5]

Dokter akan mengajukan pertanyaan tentang riwayat kesehatan dan gejala Anda.[1] Dokter juga dapat menggunakan stetoskop untuk memeriksa aktivitas usus Anda. Suara usus yang kurang teratur, atau suara yang tidak tenang, dapat menunjukkan obstruksi usus. [5]

Dokter dapat merekomendasikan tes lebih lanjut seperti:

  • Tes Darah

Pada tes ini, sampel darah Anda akan diambil untuk dianalisis di laboratorium. Tes darah bertujuan untuk memeriksa kadar elektrolit, fungsi hati dan ginjal, dan jumlah darah. [5]

  • Endoskopi

Dokter dapat melakukan endoskopi untuk memastikan diagnosis obstruksi usus. Pada tes ini, dokter akan memasukkan kamera khusus untuk melihat ke dalam usus Anda. [5]

  • Sinar X

Dokter dapat melakukan rontgen perut untuk memastikan diagnosis obstruksi usus. Namun, beberapa penghalang usus tidak dapat dilihat dengan menggunakan sinar-X standar. [1]

  • Computerized Tomography (CT)

Tes ini menggabungkan serangkaian gambar X-ray diambil dari sudut yang berbeda untuk menghasilkan gambar penampang. Gambar-gambar ini lebih rinci daripada sinar-X standar, dan lebih cenderung menunjukkan obstruksi usus. [1]

Dokter akan memasukkan cairan khusus yang mengandung barium (logam perak keputihan) ke dalam rektum Anda. Cairan tersebut menyebar ke perut Anda dan terlihat terang pada sinar-X . Barium dapat membantu menunjukkan apabila terdapat obstruksi usus. [1, 3]

Pengobatan Obstruksi Usus

Pengobatan untuk obstruksi usus tergantung pada penyebab dan tingkat keparahan penyumbatan tersebut. [5]

Obstruksi total biasanya memerlukan pembedahan. Sebagian besar kasus obstruksi usus memerlukan beberapa bentuk intervensi medis. [5]

Pilihan pengobatan untuk obstruksi usus dapat meliputi:

1. Obat 

Opioid dapat menyebabkan konstipasi atau sulit untuk buang air besar. Jika hal ini terjadi, Anda dapat meminum obat pencahar dan pelunak feses. [5]

2. Pemantauan

Obstruksi partial atau Ileus memerlukan pemantauan selama beberapa hari dan biasanya sembuh seiring berjalannya waktu. Selama pengobatan, pasien harus membatasi makanan dan minuman yang dikonsumsi untuk menghentikan penumpukan lebih lanjut. Dokter dapat memberikan cairan secara intravena untuk menghindari dehidrasi. [5]

3. Selang Nasogastrik

Dokter dapat memasukkan selang melalui hidung dan masuk ke perut. Pengobatan ini bertujuan menghilangkan cairan dan gas yang terperangkap di perut, mengurangi tekanan dan meredakan rasa sakit dan muntah. [5]

4. Pembedahan 

Dokter dapat merekomendasikan pembedahan untuk menghilangkan penyumbatan. Operasi yang dilakukan akan bergantung pada penyebab obstruksi dan bagian usus mana yang terpengaruh. Pembedahan biasanya melibatkan pengangkatan sumbatan, serta setiap bagian usus Anda yang telah mati atau rusak. [1]

5. Enema Terapeutik

Perawat atau dokter akan memasukkan enema terapeutik ke dalam usus untuk mencoba meredakan impaksi tinja, yang dapat terjadi pada sembelit parah. [5]

Obat dapat membantu meredakan ketidaknyamanan karena obstruksi usus yaitu: [5]

  • Obat anti mual untuk mencegah muntah.
  • Obat pereda nyeri.
  • Antibiotik untuk melawan infeksi bakteri.

Cara Mencegah Obstruksi Usus

Anda dapat menurunkan risiko obstruksi usus dengan cara menerapkan gaya hidup sehat dan perubahan diet. [5]

Langkah-langkah yang perlu diperhatikan dalam menerapkan gaya hidup sehat meliputi: [5]

  • Berolahraga teratur.
  • Menjaga tubuh terhindar dari dehidrasi.
  • Mencoba hindari stres.
  • Menghindari atau berhenti merokok.
  • Kurangi minum alkohol.

Jika Anda memiliki masalah dengan buang air besar, Anda dapat menggunakan pencahar dan pelunak feses. [5]

Perubahan diet yang disarankan meliputi: [5]

  • Makan porsi kecil lebih sering.
  • Mengunyah makanan dengan baik.
  • Menghindari makanan berserat tinggi dalam jumlah besar, seperti sereal gandum dan kacang-kacangan.
  • Mengurangi kafein, yang dapat mengiritasi usus.
  • Menghindari makanan keras atau berserat, seperti seledri atau daging kering.
  • Mengupas buah dan sayuran agar lebih mudah dicerna.
  • Memasak makanan.

1) Anonim. Intestinal Obstruction. MayoClinic; 2021.
2) Judith Marcin, MD dan Kristeen Moore. Intestinal Obstruction.Health line: 2018.
3) Brunilda Nazario, MD. Bowel obstruction. WebMD: 2020.
4) Anonim. Bowel obstruction. National Cancer Institute: 2021.
5) Saurabh Sethi, MD, MPH dan Jamie Crawford. Bowel obstruction. Medical News Today: 2018.
6) E. Gregory Thompson MD, Adam Husney MD & Kenneth Bark MD. Bowel obstruction. University of Michigan Health System: 2020.

Leave a Comment
Share
Tags: Obstruksi ususpenyakit saluran pencernaan