Tinjauan Medis : dr. Hadian Widyatmojo, SpPK
Wasir atau hemoroid memiliki istilah lain yang juga populer, yaitu ambeien. Kondisi ini sebenarnya adalah suatu varises yang terjadi pada pembuluh darah bagian rectum atau anus. Hemoroid atau wasir terbagi
Daftar isi
Wasir atau hemorrhoid adalah peradangan pembuluh darah vena yang terletak pada area anus ditandai dengan pembengkakan vena pada rektum bawah [1,2,3,4,5,6].
Hal ini serupa dengan kondisi ketika pembuluh vena pada kaki yang mengalami bengkak atau pembesaran yang disebut dengan istilah varises [4].
Rektum sendiri merupakan bagian akhir dari usus besar sebelum mencapai anus, sementara anus adalah tempat keluarnya feses dari saluran pencernaan.
Tinjauan Wasir adalah kondisi pembesaran pembuluh vena di bagian rektum bawah karena radang.
Wasir atau ambeien terbagi menjadi dua jenis kondisi yang disebut dengan wasir internal dan juga wasir eksternal.
Kenali perbedaan keduanya agar dapat mengatasi sesuai dengan jenis kondisi yang dialami [2,3,4].
Wasir internal terjadi pada bagian dalam lapisan rektum sehingga tak begitu nampak secara langsung.
Ketika terjadi pembesaran pada pembuluh vena di sana, maka hal ini barulah akan dapat dirasakan.
Karena terjadi di bagian dalam, rasa sakitnya tidak akan begitu terasa namun tiba-tiba seseorang bisa mengalami perdarahan ketika buang air besar.
Pada beberapa kasus wasir internal, ada pula tonjolan di luar anus di mana hal ini jauh lebih dapat dirasakan dan dilihat.
Saat disentuh atau diraba, akan terasa keberadaan seperti bantal yang lembut disertai dengan warna di sekitar kulit tersebut yang kemerahmudaan.
Wasir internal yang menonjol melampaui anus dapat memicu sejumlah gangguan lain seperti iritasi.
Bila disentuh atau diseka terlalu sering untuk menghilangkan rasa gatal yang timbul, maka iritasi dapat menjadi lebih buruk kondisinya.
Wasir eksternal merupakan kondisi ketika wasir terjadi pada bagian bawah kulit yang ada di sekitar area anus.
Saat terjadi pembesaran atau pembengkakan, barulah akan timbul rasa sakit, gatal-gatal di area tersebut, serta buang air besar berdarah.
Pada wasir eksternal, ketika buang air besar akan lebih dapat dirasakan dan dilihat.
Wasir eksternal juga merupakan kondisi yang paling mengganggu karena benjolan akan begitu terasa di sekitar anus yang juga berisiko berkembang menjadi iritasi.
Namun secara umum, wasir eksernal dapat sembuh dengan sendirinya dalam waktu beberapa minggu saja.
Hanya saja, penderita perlu segera ke dokter saat rasa sakitnya mulai tidak tertahankan.
Tinjauan Wasir internal terjadi di bagian dalam rektum dengan rasa sakit yang tak tidak begitu terasa. Wasir eksternal terjadi di sekitar anus yang ditandai rasa sakit sekaligus gatal.
Wasir dapat disebabkan oleh berbagai macam faktor yang tanpa disadari dapat pula berasal dari gaya hidup yang kurang sehat.
Berikut ini merupakan sejumlah faktor yang mampu menyebabkan wasir bisa dengan mudah timbul [1,2,3,4,5] :
Menurut anggapan banyak orang, wasir adalah kondisi yang tidak wajar padahal sebetulnya banyak orang dan bahkan hampir setiap orang pernah mengalaminya [3].
Wasir dikatakan tidak normal justru ketika saat pembesaran pada gumpalan pembuluh darah terus terjadi.
Tinjauan Penyebab wasir dapat berasal dari kebiasaan atau pola hidup sehari-hari yang kurang sehat, namun juga dapat berasal dari kondisi kesehatan tertentu.
Gejala wasir paling umum adalah keluarnya darah bersamaan dengan feses saat buang air besar.
Jadi ketika melihat adanya darah saat sedang BAB, hal ini kemungkinan besar mengarah pada kondisi wasir.
Di bawah ini adalah gejala-gejala lain yang perlu dikenali dan juga diwaspadai :
Pada kasus wasir internal atau pembuluh vena yang melebar di bagian rektum, maka berikut ini adalah gejala-gejalanya :
Pada wasir eksternal, kondisi gejala yang dikeluhkan dapat berbeda dari wasir internal, yaitu antara lain [1,2,3,4] :
Bila anus yang gatal terus-menerus disentuh atau bahkan digaruk, maka sebagai akibatnya dapat timbul iritasi hingga perdarahan serius.
Untuk membersihkan area wasir dan mengeringkannya, hindari mengusap dan tepuk-tepuk perlahan saja [2].
Wasir dapat sembuh dengan cepat hanya dalam beberapa hari, namun pada beberapa kasus, penderita perlu memperoleh bantuan medis.
Periksakan ke dokter segera apabila setelah 1 minggu dengan perawatan alami tak kunjung membaik dan malah terjadi perdarahan dari rektum.
Tinjauan Gejala paling utama dan umum dari wasir adalah buang air besar disertai darah berwarna merah terang dan rasa sakit saat feses keluar.
Perdarahan dari rektum tidak selalu merujuk pada kondisi wasir.
Ini karena ada beberapa kondisi medis lain dengan gejala yang mirip dengan wasir, seperti penyakit Crohn, kanker rektum atau kanker usus, maupun kolitis ulseratif [1].
Itulah sebabnya, penting untuk memeriksakan diri ke dokter supaya mampu mengonfirmasi penyebab dari perdarahan di rektum.
Dokter biasanya akan menanyakan gejala yang dirasakan pasien, lalu juga seputar riwayat medis pasien.
Selain itu, ada beberapa metode diagnosa lainnya yang kemungkinan dilakukan oleh dokter, seperti [1,3,4] :
Apakah wasir merupakan salah satu tanda kanker?
Gejala berupa perdarahan pada wasir bisa jadi bukan wasir melainkan tanda yang mengarah pada kanker usus atau rektum.
Namun, wasir sendiri bukanlah tanda kanker usus atau rektum sebab wasir adalah kondisi gangguan kesehatan ringan yang sangat jarang mengakibatkan kondisi buruk pada penderitanya [3].
Tinjauan Pemeriksaan fisik, digital rectal exam/pemeriksaan colok dubur, anoskopi, serta proktosigmoidoskopi adalah metode pemeriksaan yang umum dilakukan dokter untuk mengonfirmasi apakah gejala yang dikeluhkan mengarah pada wasir atau justru penyakit lainnya.
Menurut sejumlah ahli medis, wasir dapat dikelompokkan menjadi empat tahapan kondisi, yaitu seperti berikut [3,6] :
Umumnya, wasir dapat sembuh dan pulih dengan sendirinya atau bahkan bisa diobati secara mandiri di rumah.
Namun ketika wasir mengalami perdarahan yang lebih serius serta prolaps yang parah, penderita memerlukan perawatan medis.
Tanpa bantuan dokter atau tindakan medis tertentu, sebetulnya wasir bisa diatasi dengan berbagai cara rumahan, yaitu [1,2,3,4,5,6] :
Bila perawatan mandiri tak mampu meredakan gejala wasir dalam waktu lebih dari 1 minggu ditambah dengan timbulnya ruam, gatal maupun perdarahan lebih serius, segera ke dokter [1,3,4,5].
Selain mampu mengatasi varises, skleroterapi atau metode injeksi cairan ke dalam pembuluh vena yang membesar juga dapat diterapkan pada kondisi wasir untuk menutup jaringan dan mengembalikannya ke kondisi normal.
Pada metode ini, dokter perlu memakai tali elastis yang bertujuan untuk memotong aliran darah dengan cara mengikatkannya secara kuat pada dasar wasir.
Wasir akan terlepas sendiri kurang lebih dalam seminggu tanpa aliran darah, namun pasien akan merasakan nyeri sebagai efek sampingnya.
Dokter dalam metode ini akan memanfaatkan alat yang mengarahkan cahaya inframerah tepat sasaran ke bagian wasir; metode ini berguna dalam mengatasi wasir internal.
Wasir akan menyusut karena inframerah yang panas akan memotong aliran darah.
Dokter dalam metode ini memanfaatkan alat pengirim arus listrik tepat ke wasir; metode ini juga biasanya digunakan untuk menangani wasir internal.
Arus listrik tersebutlah yang akan menimbulkan jaringan parut sehingga aliran darah dapat dipotong demi membantu agar wasir menyusut.
Dokter perlu menghilangkan jaringan wasir internal lalu memasukkan kembali prolaps ke dalam lubang anus menggunakan alat khusus.
Agar pasien tidak merasa sakit, dokter akan beri anestesi lebih dulu.
Dokter beri anestesi pasien lebih dulu sebelum mengangkat wasir pasien.
Operasi dilakukan dengan membentuk sayatan kecil pada anus supaya wasir dapat dipotong.
Pasien memerlukan waktu pemulihan sekitar seminggu usai operasi ini.
Tinjauan Wasir dapat dengan mudah diatasi dengan berbagai cara perawatan mandiri, namun bila langkah ini tidak efektif, kemungkinan perawatan medis berupa operasi harus ditempuh.
Wasir adalah gangguan kesehatan yang tergolong ringan dan tidak mengancam jiwa penderitanya.
Namun tidak menutup kemungkinan komplikasi-komplikasi yang seharusnya jarang terjadi ini dialami oleh penderita wasir [6] :
Wasir adalah kondisi yang dapat dicegah, yakni melalui gaya hidup yang baik, benar, sehat dan seimbang seperti berikut [3,5,7] :
Tinjauan Wasir dapat timbul atau kambuh lagi jika tidak menjaga gaya hidup dengan baik, maka diet tinggi serat dan konsumsi air putih perlu diterapkan setiap hari sebagai upaya utama pencegahan.
1) Anonim. 2016. The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Hemorrhoids.
2) Lindsey Konkel & Robert Jasmer, MD. 2018. Everyday Health. Hemorrhoids 101: Causes, Symptoms, Treatment, and Prevention.
3) Charles Patrick Davis, MD, PhD. 2019. OnHealth. How to Get Rid of Hemorrhoids: Types, Causes and Treatments.
4) Anonim. 2013. Harvard Health Publishing, Harvard Medical School. Hemorrhoids and what to do about them.
5) Anonim. 2019. National Health Service. Piles (haemorrhoids).
6) Tim Jewell & Cynthia Taylor Chavoustie, MPAS, PA-C. 2018. Healthline. What Are the Different Types of Hemorrhoids?
7) Dewi Kania. 2018. Okezone. 5 Fakta Wasir yang Tak Boleh Disepelekan!
8) Shierine Wangsa Wibawa. 2018. Kompas. Pakai Laser, Penanganan Wasir Sekarang Minim Rasa Sakit.