Chlormethine atau mechlorethamine biasa digunakan untuk mengobati penyakit Hodgkin, dan beberapa jenis limfoma non-Hodgkin (jenis kanker yang dimulai dari jenis sel darah putih yang biasanya melawan infeksi). Wanita hamil tidak diperbolehkan untuk mengkonsumsi obat ini[1].
Daftar isi
Chlormethine adalah mustard nitrogen yang merupakan prototipe agen alkilasi, termasuk dalam kelompok obat kemoterapi antikanker[2].
Berikut informasi rinci mengenai Chlormethine[3]
| Indikasi | Limfoma Hodgkin |
| Kategori | Obat Keras |
| Konsumsi | Dewasa |
| Kelas | Kemoterapi Sitotoksik |
| Bentuk | Cairan injeksi |
| Kontraindikasi | → Hipersensitivitas. → Kehamilan & menyusui. → Myelosuppression akut. → Infeksi. |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Chlormethine: → Hindari radioterapi yang terjadi dengan bersama-sama. → Pasien dengan penyakit leukimia sekunder → Pantau Pantau fungsi hati, ginjal, dan sumsum tulang pada pasien → Hindari kontak dengan kulit dan selaput lendir karena aksi vesikan yang kuat. |
| Kategori Obat pada Kehamilan & Menyusui | Cara Pemberian Obat: ↔ Intracavitary/IV/Parenteral/Topikal: Kategori D: Ada bukti positif tentang risiko janin manusia, tetapi manfaat penggunaan pada wanita hamil dapat diterima meskipun berisiko (misalnya, jika obat diperlukan dalam situasi yang mengancam jiwa atau untuk penyakit serius yang tidak dapat menggunakan obat yang lebih aman atau tidak efektif). |
Chlormethine bermanfaat untuk beberapa kondisi pasien yang mengalami penyakit seperti berikut ini[1][4]:
Chlormethine jika diabungkan menjadi formulasi topikal, dapat bermanfaat untuk pengobatan penyakit kulit seperti limfoma sel-T kulit jenis fungoides mikosis[5].
Chlormethine hingga kini hanya diresepkan untuk pasien dewasa, berikut rincian penggunaan dosisnya[3];
| Injeksi intracavitary: ⇔ Efusi pleura: → 0,2-0,4 mg/kg sebagai dosis tunggal. → Dapat diulang jika cairan terus menumpuk. |
| Injeksi intravena: ⇔ Penyakit Hodgkin → pada rejimen kemoterapi MOPP: 6 mg/m2 pada hari ke 1 dan 8 (siklus 28 hari). → Sebagai obat tunggal: 400 mcg/kg dapat diberikan sebagai dosis tunggal atau dibagi dalam 2 atau 4 dosis yang sama pada hari-hari berikutnya. → Sebagai injeksi IV: 1 mg/ml dalam air utk injeksi atau natrium klorida 0,9% atau glukosa 5% selama 2 menit dalam infus intravena dengan cepat. |
Pada umumnya Chlormethine berdampak efek samping terhadap imunosupresi dan kerusakan pada selaput lendir mata, kulit, dan saluran pernapasan. beberapa efek samping dari penggunaan Chlormethine dapat terjadi seperti di bawah ini, segera hubungi dokter jika efek samping semakin parah[6]:
Paparan Chlormethine pada mata
Kasus yang lebih parah menyebabkan edema (pembengkakan akibat penumpukan cairan) di kelopak mata, fotofobia (sangat sensitif terhadap cahaya), nyeri hebat, ulserasi kornea, dan kebutaan.
Efek samping pada saluran pernapasan:
Efek samping pada kulit
Beberapa Efek samping lainnya yang juga mungkin muncul dan mengganggu[3]:
Untuk memahami lebih detail mengenai Chlormethine, berikut informasi tentang cara kerja dan interaksi dengan obat lain[3];
| Cara Kerja | → Deskripsi: Chlormethine adalah agen alkilasi yang mengganggu replikasi DNA dan transkripsi RNA melalui pembentukan ion karbonium. Hal ini mengakibatkan Kerusakan DNA melalui pembentukan ikatan silang dalam DNA yang mencegah pemisahan DNA untuk sintesis atau transkripsi, kerusakan dan kegagalan replikasi, sehingga menghambat pembelahan sel dan sintesis DNA. →Farmakokinetik: Metabolisme: Dengan cepat diubah menjadi ion ethyleneimmonium reaktif setelah pemberian melalui intravena. Ekskresi: Sejumlah kecil diekskresikan tidak berubah dalam urin. |
| Interaksi dengan obat lain | → Gangguan respons terhadap vaksin. → Hindari alkohol. |
Apakah Chlormethine menyebabkan ngantuk?
ya, Chlormethine menyebabkan ngantuk[3]
Amankah Chlormethine jika dikonsumsi oleh ibu hamil dan menyusui?
Telah terbukti bahwa penggunaan Chlormethine pada wanita hamil menyebabkan beberapa bayi terlahir dengan masalah. Namun, dalam beberapa situasi serius, manfaat penggunaan obat ini mungkin lebih besar daripada risiko bahaya pada bayi[1].
Berikut merupakan beberapa contoh obat dengan kandungan Chlormethine[1];
| Brand Merek Dagang |
| Mustargen |
| Valchlor |
1. Beth Bolt, RPh. Chlormethine. rxwiki.com;2020
2. Anonim. Chlormethine. medchemexpress.com;2020
3. Anonim. Chlormethine. mims.com;2020
4. Bunn Jr P A, Hoffman S J, Norris D, Golitz L E, Aeling J L. Systemic therapy of cutaneous T-cell lymphomas (mycosis fungoides and the Sézary syndrome). Annals of Internal Medicine; 1994
5. Lindahl LM, Fenger-Gron M, Iversen L. Topical nitrogen mustard therapy in patients with mycosis fungoides or parapsoriasis;2013
6. McErlane KM, Wood RJ, Matsui F, Lovering EG. Impurities in Drugs II: Meperidine and Its Formulations. Journal of Pharmaceutical Sciences; 1978