Daunorubicin: Manfaat – Dosis dan Efek Samping

Scientific review by: Tim Riset IDNmedis

Daunorubicin adalah obat kanker leukimia yang berfungsi menganggu pertumbuhan sel kanker dalam tubuh. Obat ini dapat dikonsumsi oleh anak-anak dan dewasa.^[1,2]

Daftar isi

Apa Itu Daunorubicin?
Manfaat Dauronibicin
Dosis Dauronibicin
- Dosis Dewasa
- Dosis Anak-Anak
Efek Samping
Detail Daunorubicin
Pertanyaan Seputar Daunorubicin
Contoh Obat Daunorubicin (Merek Dagang) di Pasaran

Apa Itu Daunorubicin?

Di bawah ini ada beberapa informasi mengenai daunorubicin. Mulai dari indikasi hingga pengobatan ibu hamil.^[1,2,3]

Indikasi	Tercantum dalam dosis, Antibiotik/antineoplastic
Kategori	Obat khusus kanker
Konsumsi	Dewasa dan anak-anak
Kelas	Antibiotik/antineoplastik
Bentuk	Injeksi
Kontraindikasi	Gagal jantung, kehamilan, laktasi
Peringatan	Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan daunorubicin: → Pasien yang memiliki penyakit jantung. → Pasien dengan penyakit ginjal. → Pasien yang mempunyai penyakit hati. → Pasien yang mempunyai imun tubuh rendah. → Pasien yang pernah diobati dengan doxorubicin, epirubicin, idarubicin, mitoxantrone, atau liposomal daunorubicin (Daunoxome). → Ibu hamil dan menyusui .
Kategori Obat Pada Kehamilan & Menyusui	Kategori D: Terbukti adanya risiko pada janin di dalam penelitian. Terdapat ada manfaat meskipun dibarengi dengan risiko.

Manfaat Dauronibicin

Dauronibicin digunakan untuk mengganggu pertumbuhan sel kanker. Jadi, seperti obat yang kanker lainnya. bermanfaat sebagai antibiotik.^[1]

Dosis Dauronibicin

Dauronibicin dapat dikonsumsi oleh dewasa dan anak-anak. Untuk penjelasan lebih lengkap, berikut ini ada dosis bagi dewasa dan anak-anak:^[1,2]

Dosis Dewasa

Parenteral/Injeksi
⇔ Leukemia akut
→ 30-45 mg / m2 BSA setiap hari pada hari 1-3 dari kursus induksi dan hari 1 dan 2 untuk kursus berikutnya.
⇔ Sarkoma Kaposi terkait AIDS
→ Sebagai formulasi liposom: Awalnya, 40 mg / m2 setiap 2 minggu, diencerkan dalam glukosa 5% hingga konsentrasi 0,2-1 mg / ml dan diberikan selama 30-60 menit.

Dosis Anak-Anak

Parenteral/Injeksi
⇔ Anak di atas 2 tahun untuk leukemia limfoblastik akut:
→ 25 mg / m2 BSA satu kali dalam kombinasi dengan rejimen lain.
⇔ <2 tahun atau BSA <0,5 m2:
→ 1 mg / kg seminggu sekali.

Efek Samping

Seiring penggunaan obat dauronibicin, terdapat beberapa efek samping yang umum terjadi di antaranya:^[1]

Mual dan muntah
Kulit menjadi gelap atau kemerahan
Diare

Namun jika terjadi beberapa efek samping di bawah ini segera hubungi doketer atau tenaga medis yang menangani Anda:

Batuk atau suara serak
Demam atau kedinginan
Detak jantung tak teratur
Sakit punggung bagian bawah atau samping
Rasa sakit di tempat injeksi
Sulit buang air kecil
Sesak napas
Pembengkakan kaki dan tungkai bawah
Hitam, bangku kering
Darah dalam urinE atau feses
Tanda bintik-bintik merah pada kulit
Pendarahan atau memar yang tidak biasa
Luka di mulut dan di bibir
Nyeri sendi
Ruam kulit atau gatal-gatal

Bahkan setelah berhenti, masih ada beberapa efek samping yang Anda rasakan, di antaranya:

Detak jantung tak teratur
Sesak napas
Pembengkakan kaki dan tungkai bawah

Informasi untuk Tenaga Medis:^[1]

Hematologi

Sangat umum (10% atau lebih): Kegagalan sumsum tulang, leukopenia, granulocytopenia, neutropenia, trombositopenia, anemia.

Kardiovaskular

Sangat umum (10% atau lebih): Kardiomiopati (mis. dispnea, sianosis, edema dependen, hepatomegali, asites, efusi pleura, gagal jantung kongestif), perdarahan.
Umum (1% hingga 10%): Elektrokardiogram abnormal (perubahan ST-T elektrokardiogram, elektrokardiogram kompleks QRS abnormal, elektrokardiogram gelombang T abnormal).
Jarang (0,1% hingga 1%): Infark miokard.
Jumlah yang tidak dilaporkan: Iskemia miokard (angina pectoris), fibrosis endomiokardial, perikarditis/miokarditis, supraventricular tachyarrhythmias (mis., Sinus takikardia, ekstrasistol ventrikel, blok atrioventrikular), pembilasan, syok, kleplebrosis.

Dermatologis

Sangat umum (10% atau lebih): Alopecia, eritema, ruam.
Jumlah tidak dilaporkan: Kontak dermatitis, fenomena recall, pruritus, hiperpigmentasi kulit/kuku, urtikaria.

Saluran Pencernaan

Sangat umum (10% atau lebih): Infeksi mual/muntah, diare, esofagitis, mucositis/stomatitis (nyeri atau sensasi terbakar, eritema, ulkus, perdarahan).
Umum (1% hingga 10%): Nyeri perut.
Jumlah yang tidak dilaporkan: Colitis.

Lokal

Umum (1% hingga 10%): Flebitis situs infus.
Jumlah tidak dilaporkan: Sclerosi vena (dari injeksi obat ke dalam pembuluh kecil atau dari suntikan berulang ke dalam vena yang sama), ekstravasasi tempat infus (mis. sensasi nyeri/rasa terbakar di situs infus, selulitis, ulkus kulit, nekrosis).

Hipersensitif

Jumlah tidak dilaporkan: Reaksi anafilaksis/reaksi anafilaktoi.

Hati

Sangat umum (10% atau lebih): Bilirubin darah meningkat, aspartat aminotransferase meningkat, alkali fosfatase darah meningkat.

Genitourinari (organ reproduksi)

Jumlah tidak dilaporkan: Chromaturia (warna merah urine selama 1 hingga 2 hari setelah pemberian), amenorea, azoospermi.

Imunologis

Sangat umum (10% atau lebih): Sepsis/septikemia, infeksi.
Jumlah tidak dilaporkan: Syok septik.

Metabolisme

Sangat umum (10% atau lebih): Dehidrasi, hiperurisemia akut (dengan kemungkinan gangguan fungsi ginjal terutama di hadapan peningkatan jumlah sel darah putih pra-perawatan) .

Onkologis

Jarang (0,1% hingga 1%): Leukemia mieloid akut.
Jumlah tidak dilaporkan: Sindrom Myelodysplastic.

Pernapasan

Jumlah tidak dilaporkan: Hypoxia.

Lainnya

Sangat umum (10% atau lebih): Pireksia, nyeri.
Frekuensi tidak dilaporkan: Kematian, hiperpireksia, kedinginan.

Detail Daunorubicin

Berikut ini adalah detail daunorubicin. Mulai dari penyimpanan hingga gejala overdosis.^[1,2,4]

Penyimpanan	Injeksi: → Simpan antara 2-8°C. → Lindungi dari cahaya → Simpan dalam karton sampai siap digunakan → Solusi disiapkan untuk infus dalam D5W atau NS dapat disimpan pada 20°C hingga 25°C hingga 24 jam.
Cara Kerja	Deskripsi: Daunorubicin membentuk kompleks yang stabil dengan DNA dan mengganggu sintesis asam nukleat. Ini adalah agen nonspesifik siklus-sel, tetapi efek sitotoksiknya sebagian besar ditandai pada fase S. Obat ini juga memiliki efek imunosupresan dan antibakteri. ⇔ Farmakokinetik: Distribusi: Jaringan tubuh; melintasi plasenta; memasuki ASI. Metabolisme: Hati; dikonversi menjadi daunorubicinol. Ekskresi: Urine (sebagai bentuk aktif). Paruh eliminasi: 18,5 jam (daunorubisin), 26,7 jam (metabolit aktif).
Interaksi Dengan Obat Lain	→ Peningkatan risiko kardiotoksisitas bila digunakan dengan siklofosfamid. → Peningkatan risiko toksisitas hati bila digunakan dengan obat hepatotoksik, mis. metotreksat dosis tinggi. → Berpotensi Fatal: Imunisasi dengan vaksin hidup tidak dianjurkan. → Radiasi bersamaan dapat menyebabkan peningkatan reaksi radiasi.
Interaksi Dengan Makanan	→ Tidak ada makanan khusus yang harus dihindari.
Overdosis	⇔ Gejala: Myelosupresi parah, kardiotoksisitas dengan atau tanpa perubahan EKG sementara yang mengarah ke CHF. ⇔ Cara Mengatasi: Pengobatan bersifat suportif dan simtomatik.

Pertanyaan Seputar Daunorubicin

Apakah ada makanan tertentu yang harus dihindari saat perawatan dengan obat daunorubicin?
Tidak ada makanan tertentu yang harus dihindari selama pengobaan.^[1]

Apakah obat ini menyebabkan ketergantungan?
Selama mendapat dosis yang tepat, obat ini tiak menyebabkan ketergantungan.^[1]

Bagaiamana jika melewatkan dosis?
Segera hubungi petugas medis. Obat ini diberikan langsung oleh petugas kesehatan yang profesional.^[1]

Contoh Obat Daunorubicin (Merek Dagang) di Pasaran

Berikut ini merek obat daunorubicin:^[1]

Brand Merek Dagang

Cerubidine

1. Anonim. Diakses 2020. Drugs,com. Daunorubicin.
2. Anonim. Diakses 2020. Mims Indonesia. Daunorubicin.
3. Anonim. Diakses 2020. Webmd.com. Daunorubicin.
4. Anonim. Diakses 2020. National Institute Health. Daunorubicin.