Daftar isi
Pansitopenia adalah suatu kondisi di mana tubuh kekurangan sel darah merah (anemia), sel darah putih (leukopenia), dan trombosit (trombositopenia). [1, 2, 3, 4, 6]
Kondisi ini terjadi karena sel induk sumsum tulang yang membentuk sel darah tidak berfungsi secara normal. [4]
Sel darah merah berfungsi membawa oksigen ke seluruh tubuh. Rendahnya tingkat sel darah merah atau yang dikenal dengan anemia, dapat menyebabkan seseorang mengalami kesulitan bernapas, kelelahan dan detak jantung cepat. [1, 2, 3]
Sel darah putih berperan dalam membantu melawan infeksi. Rendahnya tingkat sel darah putih atau yang dikenal dengan leukopenia, dapat menyebabkan seseorang demam dan mengalamitanda-tanda infeksi seperti batuk atau nyeri saat buang air kecil. [1, 2, 3]
Trombosit bertanggung jawab untuk membantu pembekuan darah selama penyembuhan luka. Kadar trombosit yang rendah atau trombositopenia dapat menyebabkan mudah memar dan pendarahan hebat. [1, 2, 3]
Tinjauan Pansitopenia adalah kondisi dimana tubuh kekurangan tiga jenis sel darah, biasanya karena sel induk sumsum tulang tidak berfungsi secara normal.
Berikut adalah fakta-fakta tentang pansitopenia: [1, 2, 3, 4, 5]
Pansitopenia ditandai dengan rendahnya kadar ketiga jenis sel darah yaitu sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit. [1, 2, 3]
Dalam kasus yang ringan, pansitopenia dapat tidak menimbulkan gejala sama sekali. Gejala pansitopenia dapat muncul secara perlahan seiring waktu atau tiba-tiba. Kondisi ini seringkali ditemukan setelah tes darah untuk kondisi lain. [2]
Dalam kasus yang parah, gejala pansitopenia dapat mencakup: [2, 4]
Terkadang pansitopenia dapat mengancam jiwa. Anda harus segera mendapatkan perawatan medis, jika mengalami gejala serius yang mengancam jiwa seperti: [2, 4]
Pansitopenia biasanya disebabkan oleh beberapa gangguan pada kemampuan sumsum tulang untuk memproduksi sel darah. Beberapa kondisi yang dapat menyebabkan pansitopenia meliputi: [2, 3]
Sekitar setengah dari semua kasus pansitopenia adalah idiopatik (artinya penyebabnya tidak diketahui). Kondisi ini dapat terkait dengan gangguan autoimun, yaitu kondisi dimana tubuh menyerang jaringannya sendiri sebagai zat asing atau kontaminan lingkungan. [3, 4]
Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko Anda terkena pansitopenia meliputi: [4]
Anda harus menghubungi dokter Anda, jika Anda mengalami tanda dan gejala pansitopenia, seperti demam tinggi, kejang, kesulitan bernapas, pendarahan hebat, kebingungan atau kehilangan kesadaran bahkan untuk sesaat. Dalam kasus yang parah, pansitopenia dapat mengancam jiwa. [4]
Tanpa pengobatan, pansitopenia dapat menyebabkan perdarahan dan infeksi yang mengancam jiwa. Pada pasien yang lebih muda, perawatan seperti transplantasi sumsum tulang dan transfusi darah umumnya dapat menyembuhkan pansitopenia, tetapi pada orang tua perawatan justru dapat membuat komplikasi cenderung semakin parah. Anda dapat meminimalkan risiko komplikasi serius dengan mengikuti setiap rencana perawatan yang diberikan dokter untuk Anda. [4]
Komplikasi pansitopenia dapat mencakup: [2, 4]
Jika Anda dicurigai menderita pansitopenia, Anda akan dirujuk ke dokter ahli hematologi atau spesialis penyakit darah. Dokter tersebut akan memeriksa riwayat kesehatan Anda dan keluarga Anda. Selama pemeriksaan, dokter akan menanyakan gejala Anda dan memeriksa telinga, hidung, tenggorokan, mulut, dan kulit Anda. [2]
Sebelum mendiagnosis pansitopenia, dokter juga dapat melaksanakan beberapa tes seperti:
Diagnosis pansitopenia dapat dilakukan dengan hitung darah lengkap (CBC). Dalam tes ini, dokter akan mengukur jumlah sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit dalam darah Anda. Jika CBC tidak normal, Anda mungkin memerlukan apusan darah tepi. Tes ini menempatkan setetes darah Anda pada slide untuk melihat berbagai jenis sel darah yang dikandungnya. [1, 2]
Untuk mencari penyebab masalah pada sumsum tulang Anda, dokter Anda kemungkinan akan melakukan biopsi sumsum tulang. Dalam tes ini, dokter Anda menggunakan jarum untuk mengambil sejumlah kecil sampel cairan dan jaringan dari sumsum tulang Anda. Biasanya sampel diambil dari pinggul yang mati rasa.Sampel tersebut kemudian dibawa di laboratorium dan diperiksa di bawah mikroskop. [2, 3]
Pengobatan pansitopenia bertujuan untuk menemukan dan mengobati penyebab yang mendasarinya. Apabila penyebabnya tidak diketahui, pengobatan ditujukan untuk meredakan gejalanya.
Beberapa perawatan yang dapat digunakan untuk mengobati pansitopenia meliputi: [4]
Dokter dapat melaksanakan transfusi darah apabila jumlah sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit Anda rendah atau menunjukkan gejala parah yang berhubungan dengan pansitopenia. [3, 4]
Obat ini diberikan untuk mengobati pansitopenia yang disebabkan oleh kondisi autoimun. Contoh obat imunosupresif adalah antibodi antitimosit atau obat yang menekan respons imun alami tubuh, obat siklofosfamid, obat siklosporin dan obat kortikosteroid, seperti metilprednisolon. [4]
obat yang merangsang fungsi sumsum tulang diresepkan oleh pansitopenia disebabkan oleh kemoterapi dan beberapa penyebab lainnya. dokter jika Contoh obat perangsang sumsum tulang ialah Epoetin alfa, filgrastim, pegfilgrastim, dan sargramostim. [1, 4]
Transplantasi sumsum tulang, juga dikenal dengan transplantasi sel induk. Transplantasi sumsum tulang dapat digunakan untuk mengobati kasus pansitopenia yang parah. Transplantasi ini dapat membantu Anda mengembalikan kemampuan sumsum tulang untuk memproduksi sel darah. [4]
Meskipun sebagian besar pansitopenia tidak dapat dicegah, Anda dapat menurunkan risiko pansitopenia dengan cara sebagai berikut: [4]
1) Lynne Eldridge, MD dan Douglas A. Nelson, MD. An Overview of Pancytopenia. Verywell Health; 2021.
2) Suzanne Falck, M.D., FACP dan Stephanie Watson. What Is Pancytopenia?. Healthline; 2018.
3) Suzanne Falck, M.D., FACP dan Rachel Nall, MSN, CRNA. What you should know about pancytopenia. MedicalNewsToday ; 2017.
4) Anonim. Pancytopenia. Healthgrades; 2021.
5) Anonim. Pancytopenia. St. Jude Children's Research Hospital; 2021.
6) Shalini Chiravuri dan Orlando De Jesus. Pancytopenia. National Center for Biotechnology Information; 2021.