Tinjauan Medis : dr. Maria Arlene, Sp.Ak
Nyeri punggung merupakan hal yang umum, sebagian orang dewasa pernah mangalami hal ini. Biasanya nyeri punggung ini terjadi di seluruh punggung, namun nyeri juga bisa dirasakan hanya pada satu sisi saja.
Nyeri di bagian punggung bisa muncul di titik-titik yang beragam. Kadang menyebar dari tengah, tapi bisa juga hanya terjadi di salah satu bagian, entah itu kiri atau kanan.
Rasa sakit yang dirasakan bisa berasal dari tulang, persendian, ligamen, otot, atau kombinasi dari beberapa sumber. Gaya hidup juga berkaitan dengan terjadinya sakit punggung. Semua hal mulai dari cedera akibat olahraga dan postur tubuh yang tidak sehat hingga obesitas dan stress psikologis bisa menjadi faktor penyebab sakit punggung.
Pada artikel kali ini, kita akan melihat hal-hal yang berkaitan dengan sakit punggung sebelah kiri serta bagaimana mengatasi dan mencegahnya.
Daftar isi
Nyeri di punggung kiri bagian bawah bisa disebabkan oleh faktor internal maupun eksternal. Pada beberapa kasus, penyebabnya bisa lebih dari satu hal, misalnya cedera akibat olahraga yang diperparah oleh posisi duduk yang tidak benar atau terlalu lama.
Olahraga
Olahraga kadang-kadang bisa menyebabkan sakit punggung di kiri bawah jika tubuh bagian kiri terlalu sering digunakan. Hal ini semakin tinggi risikonya bila gerakan yang dilakukan banyak menggunakan gerakan memutar dan menekuk pinggang. [1, 2, 5]
Olahraga yang sifatnya satu sisi, termasuk:
Seringkali nyeri punggung akibat olahraga berhubungan dengan peradangan atau otot dan jaringan lunak yang tertarik. Tetapi, mungkin juga berhubungan dengan kerusakan kolom tulang belakang.
Membungkuk dan Memutar Tubuh
Bukan hanya olahraga yang membuat tubuh harus membungkuk dan memutar tubuh. Hal-hal yang dilakukan setiap hari, misalnya berkebun, melakukan pekerjaan rumah tangga yang terlalu keras, mengangkat anak, serta gerakan-gerakan berulang juga bisa menyebabkan sakit punggung.
Kegiatan-kegiatan di atas bisa menyebabkan nyeri bila dilakukan berlebihan atau dengan gerakan yang salah, misalnya menggunakan otot-otot betis dan perut saat mengangkat benda berat.
Nyeri di punggung kiri bagian bawah yang disebabkan oleh membungkuk dan memutar tubuh bisa terasa tiba-tiba, misalnya ketika mengangkat sesuatu yang terlalu berat, atau bisa berkembang secara bertahap dalam waktu satu atau beberapa hari setelah cedera terjadi. [1, 2]
Jatuh atau Terbentur
Jika nyeri punggung terjadi setelah Anda jatuh atau terbentur sesuatu, maka penyebabnya sudah pasti. Tetapi, hati-hati, pada beberapa situasi orang bahkan tidak harus jatuh dulu untuk mengalami cedera punggung.
Saat terpeleset dan refleks menahan tubuh supaya tidak jatuh pun sudah bisa menyebabkan otot tertarik atau selip tulang belakang yang kemudian menimbulkan nyeri yang menusuk.
Menyetir
Nyeri di punggung kiri bagian bawah bisa diakibatkan oleh menyetir, baik itu karena terlalu lama setiap hari atau satu kali menyetir dalam jarak yang sangat jauh, misalnya saat liburan.
Sakit punggung di bagian kiri bawah akibat menyetir bisa berkaitan dengan syaraf statis yang memanjang dari punggung bagian bawah hingga kedua kaki. Karena itu, rasa sakitnya juga bisa terasa di bokong, kaki dan bagian luar pergelangan kaki.
Posisi kerja yang tidak ergonomis
Nyeri yang diakibatkan posisi kerja yang tidak ergonomis seringkali bersifat asimetris, tapi bisa juga berpusat di bagian punggung kiri bawah jika tubuh bagian kiri lebih sering dipakai dibanding bagian kanan. Misalnya:
Nyeri akibat kondisi-kondisi diatas biasanya muncul secara bertahap, tetapi bisa dirasakan seolah muncul tiba-tiba jika terjadi perubahan rutinitas di tempat kerja.
Tidur dengan posisi yang salah
Pernahkah Anda bangun setelah tidur nyenyak kemudian merasa sakit di bagian punggung atau leher? Tidur dengan posisi yang salah bisa menyebabkan sakit punggung di bagian kiri bawah, terutama jika posisinya tidak berubah selama berjam-jam atau jika Anda tertidur di sofa atau kursi.
Tidur di permukaan yang tidak nyaman juga bisa menyebabkan sakit punggung seperti ini.
Kerusakan kolom tulang belakang
Kondisi ini tentu akan menimbulkan nyeri di bagian punggung kiri bawah. Kadang-kadang kerusakan ini berkaitan dengan salah satu masalah yang telah disebutkan diatas, sementara pada kasus lainnya bisa terjadi tanpa faktor-faktor lain.
Tiga kerusakan kolom tulang belakang yang paling umum menyebabkan sakit punggung bagian bawah termasuk: [1, 2]
Meskipun nyeri jenis ini bisa terasa secara tiba-tiba, tetapi lebih sering terjadi secara perlahan dan semakin terasa seiring waktu.
Gangguan Usus
Sakit usus kronis, seringkali berupa ulcerative colitis, serta juga sembelit bisa menyebabkan sakit punggung di bagian kiri bawah. Pada kasus ulcerative colitis, nyeri punggung juga biasanya disertai oleh gejala-gejala lain seperti: [2]
Kondisi Ginekolog
Berbagai kondisi ginekolog juga bisa menyebabkan sakit punggung di bagian kiri bawah. Selain menstruasi dan masa subur, yang umumnya wanita sudah bisa memprediksi rasa sakitnya, fibroid dan endometriosis juga bisa menyebabkan nyeri punggung sebelah kiri bawah. [2]
Ginjal terletak di bagian pinggang kiri dan kanan, agak ke bagian punggung. Infeksi ginjal bisa berawal di sistem urinary, misalnya di kandung kemih, kemudian bisa menyebar ke ginjal jika tidak segera diobati. [1, 2]
Gejala-gejala lain dari infeksi ginjal selain sakit punggung termasuk:
Batu ginjal bisa menyebabkan sakit punggung kiri bagian bawah yang sangat menusuk, disertai juga nyri saat berkemih, tidak bisa buang air kecil, mual, muntah, dan darah dalam urin. [1, 2]
Jika darah sudah tampak dalam darah, kondisi ini sudah disebut hematuria makroskopis. Namun darah juga bisa tidak tampak meskipun sebenarnya ada dalam urin, disebut hematuria mikroskopis.
Sakit punggung yang berpusat di bagian kiri atas bisa menyebabkan frustrasi sekaligus kekhawatiran, terutama bila tidak diketahui penyebabnya.
Berikut adalah hal-hal yang bisa menjadi sumber dari sakit punggung kiri bagian atas:
Punggung bagian atas sangat umum berhubungan dengan otot yang tegang atau tertarik. Rasanya bisa seperti nyeri yang tumpul hingga yang kuat dan terbakar. Beberapa penyebab otot tegang termasuk: [3, 4, 5]
Pada masing-masing sisi tulang belakang terdapat sebuah bukaan yang disebut intervertebral foramen dimana syaraf keluar dari kanal tulang belakang. Bila foramen ini menyempit, baik itu karena osteoarthritis sendi, tulang yang tumbuh di luar tempatnya, dan/atau hernia diskus, maka akan disebut foraminal stenosis. [3, 4, 5]
Ketika ruang di bagian foramen berkurang, syaraf tulang belakang bisa terjepit atau meradang.
Kondisi yang terjadi di tengkuk ini bisa menyebarkan nyeri hingga ke bagian bahu. Meskipun jarang terjadi, foraminal stenosis juga mungkin menyebabkan nyeri di punggung bagian atas ke salah satu sisi, misalnya sebelah kiri.
Nyeri yang menyebar dari foraminal stenosis bisa beragam, mulai dari rasa panas yang ringan hingga seperti tersengat listrik, dan kadang-kadang disertai oleh kesemutan, mati rasa, dan/atau lemas di bagian yang sakit.
Bagian atas dan tengah tulang punggung adalah tempat yang biasanya mengalami keretakan. Orang dengan osteoporosis adalah yang paling rentan mengalami kondisi ini. Keretakan bisa terjadi bahkan tanpa benturan keras atau terjatuh.
Keretakan tulang belakang ini juga bisa terjadi saat mengangkat barang berat, berolahraga, kecelakan kendaraan atau sepeda, atau jatuh.
Sebagian besar retak tulang belakang menyebabkan nyeri di bagian tengah atau kedua sisi tulang. Namun, pada beberapa kasus, rasa sakitnya bisa lebih terasa di salah satu sisi punggung.
Pada kasus retak yang berat, syaraf tulang belakang bisa tertekan. Jadi, jika syaraf di bagian kiri terjepit atau meradang, rasa sakitnya bisa lebih terasa di bagian punggung kiri atas. [3, 4]
Meskipun jarang terjadi, kadang-kadang masalah dengan organ dalam juga bisa menjadi penyebab sakit punggung di bagian kiri atas. Beberapa contohnya termasuk: [4]
Apa yang bisa dan perlu dilakukan untuk mengatasi sakit punggung tentu akan tergantung dari penyebabnya. Namun secara umum, hal-hal berikut adalah yang biasanya disarankan:
Langkah pertama untuk mengobati sakit punggung sebelah kiri biasanya dilakukan di rumah, seperti: [1, 2, 4]
Bila pengobatan di rumah tidak membantu, maka sebaiknya periksakan sakit punggung Anda ke dokter. Untuk kondisi ini dokter biasanya akan meresepkan: [4]
Langkah ketiga untuk mengatasi sakit punggung yang sudah sangat berat adalah pembedahan. Biasanya ini adalah pilihan terakhir bagi nyeri yang tidak merespon cara pengobatan lain selama 6 hingga 12 minggu. [1]
Beberapa orang yang menderita sakit punggung sebelah kiri biasanya juga mencoba pengobatan alternatif seperti yoga, peregangan, akupunktur, pijat, dan mengunjungi chiropractor yang berlisensi. [1, 2, 4]
Beberapa tips berikut bisa membantu mencegah terjadinya sakit punggung: [4]
1. Scott Frothingham, William Morrison, M.D. Lower Left Back Pain. Healthline; 2018.
2. Dr. Hallmeyer D.C. WHAT CAUSES LOWER BACK PAIN ON THE LEFT SIDE? True Spine Chiropractic; 2019.
3. Benjamin Bjerke, MD. What Causes Upper Left Back Pain? Spine Health; 2019.
4. Lois Zoppi, Angela M. Bell, MD, FACP. What causes upper left back pain? Medical News Today; 2020.
5. Bradley Tucker, MD. 4 Reasons You May Have Back Pain on Only One Side. Penn Musculoskeletal and Rheumatology Blog; 2020.