Tinjauan Medis : dr. Christine Verina
Aritmia adalah kondisi dimana detak jantung tidak terlalu cepat, bisa terlalu cepat maupun lambat. Aritmia sendiri bisa berupa beberapa jenis seperti atrial flutter, ventrikel fibrilasi, bradikardia, takikardia,
Daftar isi
Aritmia adalah salah satu masalah jantung di mana detak jantung tidak beraturan, dapat terlalu lambat, terlalu cepat, atau keduanya secara beraturan maupun tidak [2,3,5,6,7,8].
Aritmia biasanya dapat timbul sebagai gejala penyakit jantung yang menyertai beberapa keluhan lain.
Walau pada umumnya aritmia tak membahayakan, kondisi ini tetap tak dapat dianggap normal atau wajar apabila berkaitan dengan jantung lemah dan rusak.
Bila aritmia merupakan gejala dari kerusakan pada jantung, maka kondisi ini bisa menimbulkan masalah serius dan berakibat pada efek yang fatal.
Tinjauan Aritmia merupakan gangguan irama jantung yang seringkali dapat terlalu cepat, lambat, atau keduanya baik beraturan atau tidak beraturan. Aritmia dapat berakibat fatal bila hal ini terjadi karena jantung telah mengalami kerusakan.
Aritmia terdiri dari beberapa jenis kondisi yang perlu dikenali dan diwaspadai, yaitu sebagai berikut [2,3,4,5,7] :
Sindrom ini adalah kondisi kelainan ritme jantung di mana detaknya seringkali tidak terkendali dan cenderung tidak teratur.
Kondisi ini terkadang ditandai dengan detak jantung yang sangat cepat dan bahkan mampu menyebabkan penderitanya kehilangan kesadaran atau pingsan.
Sindrom satu ini umumnya dapat terjadi karena genetik yang rentan atau penggunaan obat tertentu yang jika dibiarkan dapat mengancam jiwa penderitanya.
Ritme jantung pada kondisi jenis aritmia ini pun tidak teratur dan cenderung sering tergolong sangat cepat.
Kontraksi dan getaran dari ventrikel pun menjadi tandanya di mana proses pemompaan jadi tak dapat bekerja secara maksimal karena terus bergetar.
Ventrikular fibrilasi seringkali dikaitkan dengan penyakit jantung, karena kondisi ini umumnya terjadi ketika serangan jantung terjadi.
Serangan jantung dapat memicu ventrikular fibrilasi yang juga dapat mengancam jiwa penderitanya.
Supraventrikular takikardi atau SVT adalah kondisi ketika ritme atau detak jantung lebih cepat namun masih tergolong teratur.
Pada kondisi jenis aritmia ini, detak jantung dapat menjadi sangat cepat dengan durasi beberapa detik hingga beberapa jam walaupun detaknya teratur.
Atrial fibrilasi adalah kondisi detak jantung yang tidak teratur pada bilik atrium dan lebih berkaitan dengan takikardia.
Atrial fibrilasi adalah jenis aritmia yang umumnya dialami oleh orang-orang dengan usia di atas 65 tahun.
Pada kasus atrial fibrilasi, getaran terjadi terus-menerus sehingga detak jantung menjadi lebih cepat, padahal kontraksi normalnya terjadi secara kuat dan sekali.
Kondisi aritmia jenis ini berkaitan dengan impuls listrik yang tidak normal di mana semua berawal pada ventrikel.
Pada kondisi aritmia ini, kecepatan detak jantung tergolong tidak wajar.
Umumnya, ventrikular takikardi terjadi pada orang-orang yang memiliki riwayat serangan jantung.
Jika terdapat luka pada jantung akibat serangan jantung sebelumnya, maka risiko ventrikular takikardi ini lebih besar.
Pada jenis kondisi aritmia satu ini, getaran pada atrium terjadi secara berbeda pada tiap getaran dan bahkan dialami secara acak.
Terdapat konsistensi pada pola konduksi jantung abnormal yang dihasilkan oleh atrium di mana hal ini menjadikan penderita mengalami fibrilasi maupun getaran di saat bersamaan.
Bradikardia adalah salah satu jenis aritmia berdasarkan kecepatan detak jantung di mana pada kondisi ini, detak jantung berjalan sangat lambat.
Pada kondisi ini, detak jantung tidak sampai 60 detak per menitnya.
Takikardia adalah salah satu jenis aritmia berdasarkan kecepatan detak jantung di mana pada kondisi ini, detak jantung justru sangat cepat.
Umumnya, kecepatan bisa sampai 100 detak lebih per menitnya.
Tinjauan Long QT syndrome, takikardia, bradikardia, artrial flutter, ventrikular takikardi, atrial fibrilasi, ventrikel fibrilasi, dan supraventrikular takikardi adalah jenis-jenis kondisi aritmia.
Aritmia terjadi utamanya karena impuls listrik yang merangsang kontraksi jantung mengalami gangguan di mana faktor-faktor yang menyebabkan gangguan tersebut antara lain adalah [2,3,4,5,6,7,8] :
Orang-orang dengan kondisi jantung sehat biasanya memiliki kemungkinan kecil mengalami aritmia jangka panjang.
Namun, gangguan karena penggunaan obat terlarang dapat memicu aritmia, termasuk juga sengatan listrik.
Tinjauan - Gangguan impuls listrik jantung adalah salah satu penyebab aritmia terjadi, namun berbagai faktor lain pun dapat memicunya. - Stres, penggunaan obat tertentu dan juga obat terlarang, darah tinggi, diabetes, penyalahgunaan alkohol, gangguan tiroid, aktivitas merokok, dan/atau riwayat serangan jantung mampu memicu aritmia.
Gejala aritmia pada umumnya tak terlalu nampak dan terasa, namun ketika gejala dialami, hal ini tidak selalu menandakan bahwa seseorang menderita aritmia parah.
Bahkan pada kondisi aritmia yang sudah sangat serius seringkali hal ini terjadi tanpa gejala.
Namun bila aritmia terjadi dengan gejala, beberapa keluhan inilah yang umumnya terjadi [3,4,5,6,7,8] :
Pada kondisi jantung yang sehat, jantung berdetak 60-100 kali per menitnya di mana hal ini adalah kondisi normal jantung pada saat tubuh beristirahat.
Maka ketika detak jantung tak sampai 60 atau bahkan lebih dari 100 detak per menit, hal ini bukanlah kondisi sewajarnya sehingga perlu diperiksakan.
Tinjauan Rata-rata aritmia tergolong ringan dan bahkan tanpa gejala. Namun bila aritmia terjadi dengan gejala, biasanya keluhan utama adalah takikardia atau bradikardia, pusing, gampang lelah, mudah cemas berlebihan, nyeri dada, sesak nafas, berkeringat lebih banyak hingga hampir pingsan.
Untuk mengonfirmasi bahwa gejala yang dialami oleh pasien mengarah pada aritmia, pemeriksaan fisik dan riwayat kesehatan pasien serta keluarganya adalah hal utama yang dokter lakukan.
Namun beberapa hal lain yang perlu dilakukan dokter dalam memastikan hasil diagnosa adalah sebagai berikut [4,5,6,7,8] :
Dalam mengobati aritmia, berbagai metode dapat diterapkan, seperti pemberian obat-obatan oleh dokter hingga prosedur operasi.
Penanganan khususnya diberikan bagi penderita aritmia yang mengalami gejala dan memiliki risiko komplikasi cukup besar [5,6,7,8].
Dokter akan meresepkan jenis obat khusus yang mampu mencegah aritmia, menghentikan gejala aritmia, maupun mengendalikan agar detak jantung abnormal dapat kembali normal serta tidak memburuk.
Obat antiaritmia adalah yang dimaksud di sini, di mana warfarin adalah yang paling umum diresepkan supaya darah tidak mudah menggumpal.
Operasi ini berfokus pada proses pencangkokkan arteri atau vena yang diambil oleh dokter bedah dari area lain tubuh pasien ke arteri koroner.
Tujuan prosedur bedah ini adalah pembuluh darah yang mengalami sumbatan atau penyempitan dapat diatasi supaya aliran darah dan suplai darah meningkat menuju otot jantung.
Aneurisma atau tonjolan yang ada pada pembuluh darah mampu memicu masalah jantung di mana salah satunya adalah aritmia.
Ketika obat saja tidak cukup memengaruhi kondisi aritmia, maka dokter bedah perlu mengangkat tonjolan tersebut sebagai cara mengatasi aneurisma.
ICD merupakan alat berukuran kecil yang pemasangannya dilakukan pada dada pasien aritmia, terutama di dekat tulang selangka sisi kiri.
ICD bermanfaat sebagai alat monitor irama jantung untuk mengetahui kecepatannya.
Jika kecepatan di atas normal, maka alat ini akan merangsang jantung supaya detaknya berada pada kecepatan normal kembali.
Pada prosedur ini, dokter bedah akan memasang kateter satu atau lebih ke bagian dalam jantung yang diduga sebagai letak atau sumber aritmia terjadi.
Bagian kecil dari jaringan jantung yang diketahui mengalami kerusakan akan dihancurkan oleh dokter bedah sehingga gejala aritmia dapat diatasi.
Tinjauan Pemberian obat-obatan pereda gejala seperti antiaritmia diberikan oleh dokter kepada pasien. Namun bila sudah cukup parah dan pasien mengalami aneurisma atau sumbatan pada arteri, prosedur operasi perlu dilakukan.
Aritmia dengan gejala yang cukup intens yang tidak ditangani dengan tepat dan cepat mampu menimbulkan risiko beberapa komplikasi seperti berikut [2,4] :
Aritmia dapat dicegah dengan menerapkan pola hidup sehat seperti di bawah ini [6,7,8] :
Tinjauan Pencegahan aritmia terbaik adalah dengan menempuh pola hidup sehat. Menjaga berat badan tetap ideal, tidak merokok, membatasi kafein dan alkohol, mengonsumsi makanan rendah lemak, kolesterol, gula dan sodium, menghindari stres, serta berolahraga rutin.
1) Dariush Mozaffarian, et all. 2015. American Heart Association Journals. Heart Disease and Stroke Statistics—2016 Update - A Report From the American Heart Association
2) Charles Antzelevitch, PhD, FHRS & Alexander Burashnikov, PhD, FHRS. 2012. HHS Public Access. Overview of Basic Mechanisms of Cardiac Arrhythmia.
3) Institute of Medicine (US) Committee on Social Security Cardiovascular Disability Criteria. 2010. National Center for Biotechnology Information. Cardiovascular Disability: Updating the Social Security Listings.
4) Zeid Nesheiwat; Amandeep Goyal; & Mandar Jagtap. 2020. National Center for Biotechnology Information. Atrial Fibrillation (A Fib).
5) L. Brent Mitchell , MD. 2019. Merck Manual. Overview of Arrhythmias.
6) Anonim. 2018. National Health Service. Arrhythmia.
7) Anonim. 2016. American Heart Association. About Arrhythmia.
8) Cleveland Clinic medical professional. 2018. Cleveland Clinic. Arrhythmia.