Mesna adalah obat yang umumnya digunakan untuk mengurangi risiko perdarahan kandung kemih (sistitis hemoragik) selama pengobatan kemoterapi dengan ifosfamide dan siklofosfamid. [2]
Daftar isi
Berikut ini info Mesna, mulai dari indikasi hingga peringatannya: [1]
| Indikasi | Profilaksis melawan toksisitas urothelial. |
| Kategori | Obat Keras |
| Konsumsi | Anak-anak dan dewasa |
| Kelas | Penangkal & Agen Detoksifikasi / Terapi Perawatan Suportif |
| Bentuk | Tablet, injeksi |
| Kontraindikasi | Hipersensitif |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Mesna: → Pasien dengan gangguan autoimun → Kerusakan urothelium yang berhubungan dengan oksazafosforin atau iradiasi panggul → Kondisi yang berhubungan dengan respon yang tidak adekuat pada dosis standar (misalnya riwayat penyakit saluran kemih) → Riwayat hipersensitivitas terhadap senyawa thiol → Anak-anak → Kehamilan dan menyusui |
| Kategori Obat pada Kehamilan & Menyusui | Kategori B: Studi pada reproduksi hewan tidak menemukan risiko pada janin. Belum ada studi yang memadai dan terkontrol pada wanita hamil |
Adapun manfaat Mesna ialah mengatasi gangguan kesehatan berupa : [3][5]
Pemberian Mesna dapat diberikan kepada anak-anak hingga orang dewasa dengan pembagian sebagai berikut : [1]
| Injeksi Intravena ⇔ Profilaksis melawan toksisitas urothelial → Dewasa: Hitung dosis yang setara dengan 20% bersama dosis bolus IV oxazaphosphorine (ifosfamide atau cyclophosphamide), diberikan secara bersamaan selama 15-30 menit. → Ulangi dosis pada 4 dan 8 jam setelah dosis pertama. → Dosis dapat ditingkatkan menjadi 40% dari dosis antineoplastik, diberikan untuk 4 dosis dengan interval 3 jam, jika perlu. |
| Oral/Diminum: ⇔ Profilaksis melawan toksisitas urothelial → Dewasa: Hitung dosis yang setara dengan 40% bersama dosis bolus IV oxazaphosphorine (ifosfamide atau cyclophosphamide), diberikan 2 jam sebelumnya, kemudian 2 dan 6 jam setelah pemberian antineoplastik (total 3 dosis). |
| Injeksi Intravena ⇔ Profilaksis melawan toksisitas urothelial → Anak: Interval yang diperpendek antara dosis dan / atau peningkatan dosis individu mungkin diperlukan. |
| Oral/Diminum: ⇔ Profilaksis melawan toksisitas urothelial → Anak: Interval yang diperpendek antara dosis dan / atau peningkatan dosis individu mungkin diperlukan. |
Efek samping tidak memerlukan perhatian medis segera Beberapa efek samping Mesna dapat terjadi yang biasanya tidak memerlukan perhatian medis. Efek samping ini mungkin hilang selama pengobatan karena tubuh Anda menyesuaikan dengan obatnya.
Tanyakan kepada ahli kesehatan Anda jika salah satu dari efek samping berikut berlanjut atau mengganggu atau jika Anda memiliki pertanyaan tentang mereka: [3]
Lebih umum
Kurang Umum
Insiden tidak diketahui
Info Efek Samping Tenaga Medis [3]
Untuk memahami lebih detail mengenai Mesna, seperti operdosis, penyimpanan, cara kerja Mesna, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya [1][2][3][4].
| Penyimpanan | → Simpan antara 20-25 °C. → Jangan simpan di freezer. → Lindungi dari cahaya dan kelembaban. → Jauhkan dari anak-anak dan peliharaan |
| Cara Kerja | → Deskripsi: Mesna pertama kali dioksidasi menjadi mesna-disulfida atau dimesna yang kemudian direduksi kembali menjadi mesna di epitel tubuli ginjal. Dalam urin, mesna memasok gugus tiol bebas yang bereaksi secara kimiawi dengan metabolit oksazafosforin urotoksik (misalnya akrolein) dari ifosfamid dan siklofosfamid sehingga mengurangi kejadian toksisitas (misalnya sistitit dan hematuria hemoragik) dan meningkatkan ekskresi sistein yang dapat meningkatkan efek uroprotektif. → Farmakokinetik: → Penyerapan: Bioavailabilitas: 58% (kisaran: 45-71%) sebagai mesna gratis. Waktu untuk konsentrasi plasma puncak: 1,5-4 jam (mesna bebas). → Distribusi: Volume distribusi: 0,65 ± 0,24 L / kg. Pengikatan protein plasma: 60-75%. → Metabolisme: Dimetabolisme dengan cepat melalui oksidasi menjadi mesna-disulfida atau dimesna di kompartemen intravaskular. → Ekskresi: Melalui urin (32% sebagai mesna, 33% sebagai dimesna). Waktu paruh eliminasi: Sekitar 22 menit (mesna), sekitar 70 menit (dimesna). |
| Interaksi dengan obat lain | → Menggunakan anisindione bersama dengan mesna dapat mengurangi efek anisindione. → Menggunakan dicumarol bersama dengan mesna dapat mengurangi efek dicumarol. → Menggunakan warfarin bersama dengan mesna dapat mengurangi efek warfarin. |
| Overdosis | ⇔ Gejala: Mual, muntah, sakit perut atau kolik, diare, sakit kepala, kelelahan, nyeri tungkai dan sendi, ruam, kemerahan, hipotensi, bradikardia, takikardia, paresthesia, demam, bronkospasme. ⇔ Cara Mengatasi: Segera hubungi tenaga medis |
| Pengaruh pada hasil lab | – Dapat menyebabkan reaksi positif palsu dalam tes urin berbasis natrium nitroprusside (misalnya tes dipstick) untuk badan keton. – Dapat menyebabkan reaksi positif palsu dalam tes skrining urin berbasis reagen Tillman untuk asam askorbat. – Dapat mengganggu uji aktivitas kreatin fosfokinase enzimatik (CPK) yang menggunakan senyawa tiol untuk reaktivasi CPK, sehingga dapat menghasilkan tingkat CPK yang salah. |
Apa yang harus saya lakukan sebelum mengonsumsi Mesna?
Anda tidak boleh menggunakan mesna jika Anda alergi terhadap mesna, natrium edetat, natrium hidroksida, atau benzil alkohol.[3]
Apakah obat ini aman dikonsumsi untuk ibu hamil atau menyusui?
Obat ini termasuk Kategori B: Studi pada reproduksi hewan tidak menemukan risiko pada janin. Belum ada studi yang memadai dan terkontrol pada wanita hamil [1]
Bagaimana jika saya melewatkan 1 dosis?
Segera beritahu dokter anda untuk penaganan lebih lanjut [3]
| Brand Merek Dagang |
| Uromitexan |
| Mesnex |
[1] Anonim. Mesna. Mims Indonesia; 2020.
[2] Anonim. Coenzyme M. Drugbank Canada; 2020.
[3] Anonim. Mesna. Drugs; 2020.
[4] Anonim. Mesna Chemocare; 2020.
[5] Anonim. Mesna. National Center for Biotechnology Information; 2020.