Ropinirole: Manfaat – Dosis dan Efek Samping

Ropinirole digunakan dengan obat lain untuk mengobati penyakit parkinson, seperti sindrom kaki gelisah.^[1]

Obat ini telah di setujui oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan AS yang diindikasikan untuk pengobatan sindrom kaki gelisah (RLS) dan penyakit Parkinson.^[2]

Ropinirole telah di setujui oleh FDA untuk pengelolaan penyakit Parkinson dan di keluarkannya pada tahun 1997.^[4]

Apa Itu Ropinirole?

Berikut ini info mengenai Ropinirole, mulai dari indikasi hingga peringatannya: ^[3]

Indikasi	Untuk pengobatan tanda-tanda dan gejala penyakit Parkinson dan untuk pengobatan primer sedang-berat kaki gelisah sindrom.
Kategori	Obat resep
Konsumsi	Dewasa
Kelas	Obat Anti Parkinsonian
Bentuk	Tablet
Kontraindikasi	Hipersensitivitas seperti Urtikaria, angioedema, ruam, pruritus terhadap ropinirol atau komponen formulasi lainnya.
Peringatan	Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Ropinirole: → Kehamilan. → Dapat mengganggu kemampuan mengemudi atau mengoperasikan mesin. → Penarikan harus bertahap. → Pasien dengan gangguan hati atau ginjal. → Dapat menyebabkan kantuk di siang hari atau episode tertidur selama aktivitas. → Dapat menyebabkan atau memperburuk diskinesia yang sudah ada sebelumnya.
Kategori Obat Pada Kehamilan & Menyusui	Cara Pemberian Obat: ↔ Melalui PO / Oral (Diminum): Kategori C: Baik penelitian pada hewan mengungkapkan efek merugikan pada janin (teratogenik atau embriosidal atau lainnya) dan tidak ada penelitian terkontrol pada wanita atau penelitian pada wanita dan hewan tidak tersedia. Obat-obatan harus diberikan hanya jika potensi manfaatnya sesuai dengan potensi risiko pada janin.

Manfaat Ropinirole

Ropinirole obat untuk penyakit parkinson seperti kaku, tremor, kejang otot, dan kontrol otot yang buruk. Selain itu Ropinirole juga dapat mengobati kaki gelisah.^[1]

Manfaat yang didapat dari Ropinirole adalah :

• Dapat meningkatkan kemampuan Anda untuk bergerak dan mengurangi kegoyahan, kekakuan, gerakan yang melambat, dan ketidakstabilan.
• Dapat meningkatkan kualitas tidur bagi
• Mengurangi perasaan yang tidak nyaman dan juga tidak menyenangkan pada bagian kaki.
• Membantu mengembalikan keseimbangan zat alami tertentu

Dosis Ropinirole

Dosis ini hanya dikhususkan bagi orang dewasa.

Dosis Ropinirole Dewasa

⇔ Monoterapi pada penyakit Parkinson Oral →Dosis awalnya, 250 mcg tiga kali sehari, dapat ditingkatkan 750 mcg tiap minggunya selama 4 minggu pertama. → Kenaikan selanjutnya dapat dilakukan dalam langkah 1,5 mg dengan interval minggu hingga 9 mg per hari, kemudian dalam langkah 3 mg dengan interval minggu. → Dosis biasa berkisar antara 3-9 mg setiap hari. → Maks: 24 mg per hari. → Dosis yang lebih tinggi mungkin diperlukan jika digunakan bersama dengan levodopa. → Penarikan bertahap dianjurkan.

⇔ Sindroma kaki gelisah Oral → Dosis awal 250 mcg per hari selama 2 hari, diminum 1-3 jam sebelum tidur. → Dapat meningkat menjadi 500 mcg setiap hari selama beberapa hari berikutnya. → Kenaikan selanjutnya dapat dilakukan dalam langkah 500 mcg dengan interval minggu sampai tercapai 3 mg setiap hari. Dosis maksimal: 4 mg setiap hari.

Efek Samping Ropinirole

Efek samping serius bisa saja terjadi jika dosis yang diberikan tidak tepat.^[6]

Efek samping ropinirol yang umum dilaporkan meliputi: 

• Sinkop
• Pusing
• Kantuk
• Tardive
• Kelelahan
• Mual
• Hipotensi ortostatik
• Infeksi virus
• Penurunan tekanan darah
• Penurunan denyut nadi
• Peningkatan denyut nadi
• Astenia
• Kebingungan
• Edema ekstremitas bawah
• Halusinasi
• Hipotensi
• Hipertensi sistolik
• Vertigo, dan
• Diaphoresis

Efek yang paling sering Terjadi (beritahu dokter jika anda mengalaminya)

• Kebingungan
• Pusing , pingsan, atau pusing saat bangun tiba-tiba dari posisi berbaring atau duduk
• Kantuk
• Jatuh
• Mual
• Melihat, mendengar, atau merasakan hal-hal yang tidak ada (halusinasi)
• Kantuk atau kantuk yang tidak biasa
• Pembengkakan pada kaki
• Memutar, berkedut, atau gerakan tubuh tidak biasa lainnya
• Kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa
• Memburuknya parkinsonisme

Efek Yang Jarang Terjadi (beritahu dokter jika anda mengalaminya):

• Sakit perut atau perut
• Kembung atau bengkak pada wajah, lengan, tangan, tungkai bawah, atau kaki
• Darah dalam urin
• Penglihatan kabur
• Terbakar, nyeri, atau kesulitan buang air kecil
• Nyeri dada
• Panas dingin
• Keringat dingin
• Batuk
• Penglihatan ganda atau masalah mata atau penglihatan lainnya
• Pingsan
• Ketakutan atau kegugupan
• Perasaan gerakan konstan diri atau lingkungan
• Tekanan darah tinggi atau rendah
• Detak jantung tidak teratur atau berdebar kencang
• Kehilangan ingatan
• Depresi mental
• Rasa sakit
• Nyeri di lengan atau tungkai
• Berdebar-debar di telinga
• Penambahan berat badan yang cepat
• Sensasi berputar
• Detak jantung lambat atau cepat
• Sakit tenggorokan
• Berkeringat
• Sesak di dada
• Kesemutan pada tangan atau kaki
• Kesemutan, mati rasa , atau perasaan berduri
• Kesulitan dalam berkonsentrasi
• Kesulitan bernapas
• Kenaikan atau penurunan berat badan yang tidak biasa
• Muntah

Gejala Overdosis Ropinirole (Segera pergi ke IGD / emergency bila terdapat beberapa gejala ini):

• Agitasi
• Kepeningan
• Peningkatan gerakan tubuh yang tidak biasa, terutama pada wajah atau mulut
• Batuk meningkat
• Peningkatan keringat
• Kekurangan atau kehilangan kekuatan
• Mimpi buruk

Info Efek Ropinirole Tenaga Medis: 

• Gastrointestinal
• Penyakit Parkinson :
  • Sangat umum (10% atau lebih): Mual (hingga 60%), muntah (hingga 12%)
  • Umum (1% hingga 10%): Mulut kering, nyeri perut , anoreksia, dispepsia , perut kembung , sembelit , diare , disfagia , peningkatan air liur, mulas
• Sindrom Kaki Gelisah:
  • Sangat umum (10% atau lebih): Mual (hingga 40%), muntah (hingga 12,9%)
  • Umum (1% sampai 10%): Diare, dispepsia, mulut kering, sakit perut bagian atas
  • Jarang (0,1% hingga 1%):

• Sistem saraf
  • Penyakit Parkinson
  • Sangat umum (10% atau lebih): Pusing (40%), mengantuk (40%), diskinesia (34%), sakit kepala (17%)
  • Umum (1% hingga 10%): Hiperkinesia, hipestesia, hipokinesia, paresis, paresthesia, tremor
  • Jarang (0,1% hingga 1%): Tidur mendadak, mengantuk berlebihan di siang hari
• Sindrom Kaki Gelisah:
  • Sangat umum (10% atau lebih): Sakit kepala (hingga 22,3%), mengantuk (12%), pusing (hingga 12,9%)
  • Umum (1% hingga 10%): Paresthesia, migrain , augmentasi paradoks, dan rebound sindrom kaki gelisah.

• Psikiatrik
• penyakit Parkinson
  • Sangat umum (10% atau lebih): Halusinasi (10%)
  • Umum (1% hingga 10%): Amnesia, gangguan konsentrasi, kebingungan, amnesia, kecemasan, mimpi abnormal, gugup
  • Jarang (0,1% hingga 1%): Reaksi psikotik selain halusinasi, termasuk delirium, delusi, paranoia
  • Frekuensi tidak dilaporkan : Agresi
  • Laporan pascapemasaran : Gangguan kontrol impuls termasuk perjudian patologis dan hiperseksualitas serta peningkatan libido
• Sindrom Kaki Gelisah:
  • Umum (1% hingga 10%): Gugup
  • Laporan pascapemasaran : Gangguan kontrol impuls termasuk perjudian patologis dan hiperseksualitas serta peningkatan libido.

• Kardiovaskular
• Penyakit Parkinson:
  • Sangat umum (10% atau lebih): Sinkop (hingga 12%)
  • Umum (1% hingga 10%): Hipertensi, hipotensi , gejala ortostatik, nyeri dada, edema dependen , edema tungkai, kemerahan, ekstrasistol, fibrilasi atrium , palpitasi, takikardia , iskemia perifer
• Sindrom Kaki Gelisah:
  • Umum (1% hingga 10%): Sinkop
  • Jarang (0,1% hingga 1%): Hipotensi ortostatik , edema perifer
  • Frekuensi tidak dilaporkan : Hipotensi

• Imunologis
  • Umum (1% hingga 10%): Influenza , infeksi virus.

• Umum
  • Reaksi merugikan yang paling sering dilaporkan pada pasien dengan sindrom kaki gelisah termasuk mual, muntah, mengantuk, pusing, dan kondisi asthenic.

• Pernapasan
• Penyakit Parkinson
  • Umum (1% hingga 10%): Menguap, infeksi saluran pernapasan atas , dispnea , bronkitis, faringitis , rinitis, sinusitis
• Sindrom Kaki Gelisah:
  • Sangat umum (10% atau lebih): Infeksi saluran pernapasan atas (10,7%)
  • Umum (1% hingga 10%): Nasofaringitis, batuk, hidung tersumbat, rinitis, sinusitis.

• Okuler
• Penyakit Parkinson:
  • Umum (1% hingga 10%): Kelainan mata, penglihatan abnormal, xerophthalmia, diplopia.

• Metabolik
• penyakit Parkinson
  • Umum (1% hingga 10%): Penurunan berat badan

• Genitourinari
  • Umum (1% hingga 10%): Impotensi , infeksi saluran kemih, piuria, inkontinensia urin, infeksi saluran kemih.

• Lain
• penyakit Parkinson
  • Sangat umum (10% atau lebih): Kondisi astenik (16%)
  • Umum (1% hingga 10%): Nyeri, vertigo
• Sindrom Kaki Gelisah:
  • Sangat umum (10% atau lebih): Kelelahan (10,4%)
  • Umum (1% hingga 10%): Kondisi astenik, vertigo

• Muskuloskeletal
  • Umum (1% hingga 10%): Arthralgia, arthritis, nyeri ekstremitas , nyeri punggung, cedera, mialgia

• Dermatologis
  • Umum (1% hingga 10%): Peningkatan keringat

• Hematologi
• penyakit Parkinson
  • Umum (1% hingga 10%): Anemia.

• Hati
• penyakit Parkinson
  • Umum (1% hingga 10%): Peningkatan alkali fosfatase
  • Frekuensi tidak dilaporkan : Peningkatan enzim hati.

• Hipersensitivitas
  • Frekuensi tidak dilaporkan : Reaksi hipersensitivitas termasuk urtikaria, angioedema , ruam, pruritus.

Detail Ropinirole

Untuk memahami lebih detil mengenai Ropinirole, seperti overdosis, penyimpanan, cara kerja Ropinirole, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya^[3].

Penyimpanan	→ Simpan pada suhu 20-25 ° C.
Cara Kerja	Keterangan: ropinirol adalah non-ergot dopamin D 2 -agonist dengan tindakan serupa dengan bromocriptine. Ini digunakan dalam pengelolaan penyakit Parkinson, baik sendiri atau sebagai tambahan untuk levodopa. Farmakokinetik: Absorpsi: Diserap dengan cepat dari saluran GI setelah pemberian oral. Ketersediaan hayati: sekitar 50%. Distribusi: Tersebar luas. Pengikatan protein plasma: 10-40%. Metabolisme: Dimetabolisme secara ekstensif di hati oleh CYP1A2. Ekskresi: Diekskresikan dalam urin sebagai metabolit tidak aktif; <10% dari dosis oral diekskresikan tanpa perubahan. Waktu paruh eliminasi: sekitar 6 jam.
Interaksi Dengan Obat Lain	→ Penghambat CYP1A2 misalnya simetidin, siprofloksasin, eritromisin, fluvoksamin, isoniazid, ritonavir dan zileuton dapat meningkatkan konsentrasi serum ropinirol. → Asap estrogen dan tembakau dapat menurunkan pembersihan ropinirol. → Khasiat dapat dikurangi dengan antagonis dopamin seperti fenotiazin dan metoklopramid.
Interaksi Dengan Makanan	Tidak ada
Overdosis	⇔ Gejala: mual, muntah, halusinasi visual, hiperhidrosis, astenia, dan mimpi buruk. Tindakan suportif umum dan pemantauan tanda-tanda vital direkomendasikan. Dapat mempertimbangkan lavage lambung.
Pengaruh Pada Hasil Lab.	Tidak ditemukannya pengaruh pada hasl lab

Pertanyaan Seputar Ropinirole

Mengapa obat ini diresepkan?

untuk mengobati gejala penyakit Parkinson (PD; gangguan sistem saraf yang menyebabkan kesulitan dengan gerakan, kontrol otot, dan keseimbangan), termasuk gemetar bagian tubuh, kekakuan, gerakan yang melambat, dan masalah keseimbangan. ^[5]

Bagaimana obat ini digunakan?

– Dikonsumsi dengan makanan untuk mencegah sakit perut.
– Minum tiga kali sehari dan tablet rilis diperpanjang diminum sekali sehari
– Untuk mengobati sindrom kaki gelisah, tablet biasa biasanya diminum sekali sehari, 1 sampai 3 jam sebelum tidur. ^[5]

Contoh Obat Ropinirole (Merek Dagang) di Pasaran

Berikut ini beberapa obat bermerek yang mengandung Ropinirole:^[6]

Brand Merek Dagang
Requip	ReQuip Starter Pack
Requip XL	Repreve
ReQuip Follow on Pack	Requip Starter Kit

Medical Research & Source ↓ Medical Research & Source ↓

1) Anonim. Webmd.com. Ropinirole. 2020.
2) Ayesan Rewane, Shivaraj Nagalli. ncbi.nlm.nih.gov. 2020.
3) Anonim. Mims.com. Ropinirole. 2020.
4) Anonim. Drugsbank.ca. Ropinirole. 2020.
5) Patient Medication Information. medlineplus.gov. Ropinirole. 2020.
6) Anonim. Drugs.com. Ropinirole. 2020.