Diphenoxylate + Atropine : Manfaat – Dosis, dan Efek Samping

Diphenoxylate + Atropine adalah obat antimotilitas kombinasi yang digunakan untuk mengobati diare^[1].

Menurut Food the and Drug Administration Diphenoxylate + Atropine jika di konsumsi dalam jangka waktu lama akan sangat berbahaya^[2].

Apa Itu Diphenoxylate + Atropine?

Berikut ini info mengenai Diphenoxylate + Atropine, mulai dari indikasi hingga peringatannya:^[3]

Indikasi	Diare
Kategori	Obat resep
Konsumsi	Anak-anak dan dewasa
Kelas	Antidiare
Bentuk	Tablet, larutan
Kontraindikasi	→ Penyakit kuning, obstruksi usus, kolitis ulseratif akut, peningkatan tekanan intrakranial, cedera kepala, miastenia gravis, stenosis pilorus, ileus paralitik, pembesaran prostat. → Anak <2 thn.
Peringatan	Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Diphenoxylate + Atropine : → Pasien dengan riwayat ketergantungan fisik → Pasien dengan penyakit sirosis, atau peny hepatorenal lanjut. → Pasien dengan gangguan hati dan ginjal. Anak. → Kehamilan dan menyusui. → Tidak diindikasikan sebagai pengobatan untuk diare yang berhubungan dengan kolitis pseudomembran atau bakteri penghasil enterotoksin.
Kategori Obat Pada Kehamilan & Menyusui	Cara Pemberian Obat: ↔ Melalui PO (Diminum / dari injeksi): Kategori C: Baik penelitian pada hewan mengungkapkan efek merugikan pada janin (teratogenik atau embriosidal atau lainnya) dan tidak ada penelitian terkontrol pada wanita atau penelitian pada wanita dan hewan tidak tersedia. Obat-obatan harus diberikan hanya jika potensi manfaatnya sesuai dengan potensi risiko pada janin.

Manfaat Diphenoxylate + Atropine

Diphenoxylate + Atropine dua obat kombinasi ini digunakan untuk mengobati diare. Obat ini membantu mengurangi jumlah dan frekuensi buang air besar^[4].

Obat ini bekerja dengan memperlambat pergerakan usus, dan meredakan nyeri opioid. Obat ini juga dapat mengeringkan cairan pada tubuh dan juga dapat memperlambat pergerakan dalam usus^[4].

Obat ini sebagai terapi tambahan seperti^[2]:

• Indrom iritasi usus besar diare
• Kolitis ulserativa
• Penyakit Crohn

Obat ini digunakan dalam jangka pendek tidak untuk jangka panjang terutama untuk diare kronis. Penggunaan untuk jangka panjang membutuhkan pengawasan ketat dari tenaga medis^[2].

Dosis Diphenoxylate + Atropine

Obat ini digunaan untuk orang dewasa dan anak-anak usia minimal 13 tahun. Diphenoxylate + Atropine^[3].

Dosis Diphenoxylate + Atropine Dewasa

Diare Mulut → Setiap tab atau 5 mL larutan mengandung difenoksilat HCl 2,5 mg ⇔ Atropin sulfat 0,025 mg: → 5 mg 4 kali sehari, dapat mengurangi dosis menjadi 5 mg sehari setelah kontrol yang memuaskan tercapai. → Maks: 20 mg setiap hari.

Dosis Diphenoxylate + Atropine Anak

Diare Mulut ⇔ Sebagai larutan oral: Dosis anjuran: → 2 thn 1,5-3 mL. → 3 thn 2-3 mL. → 4 thn 2-4 mL. → 5 thn 2.5-4.5 mL. → 6-8 thn 2.5-5 mL. → 9-12 thn 3,5-5 mL. ⇔  Dosis diberikan 4 kali sehari.

Efek Samping Diphenoxylate + Atropine

Diphenoxylate + Atropine adalah obat jangak pendek, jika anda menggunakannya dalam jangka panjang anda harus terlebih dahulu konsultasi ke dokter. Penggunaan lebih dari dosis bisa menyebabkan efek samping dan gejala yang tidak di inginkan.

Efek yang paling sering dilaporkan adalah^[1]:

• Mengantuk, pusing , merasa gelisah
• Sakit kepala
• Mati rasa di tangan atau kaki Anda;
• Depresi , tidak enak badan;
• Kebingungan, perasaan sangat bahagia;
• Gusi merah atau bengkak
• Mulut kering, hidung, atau tenggorokan
• Mual , muntah , sakit perut , kehilangan nafsu makan atau
• Ruam kulit , kekeringan, atau gatal.

Kejadian yang tidak diketahui (Segera periksa ke dokter)^[1]:

• Kembung
• Kebingungan
• Sembelit
• Batuk
• Penurunan frekuensi buang air kecil
• Penurunan volume urin
• Diare
• Kesulitan buang air kecil (dribbling)
• Kesulitan menelan
• Keputusasaan
• Pusing
• Kantuk
• Kulit dan mulut kering
• Demam atau suhu tubuh yang sangat tinggi
• Rasa kesejahteraan yang salah atau tidak biasa
• Pernapasan cepat dan dangkal
• Cepat, detak jantung lemah
• Perasaan hangat
• Merasa sedih atau kosong
• Sakit kepala
• Gatal-gatal, ruam kulit
• Sifat lekas marah
• Kehilangan selera makan
• Kehilangan minat atau kesenangan
• Kram otot
• Mual
• Mati rasa pada lengan dan kaki
• Buang air kecil yang menyakitkan
• Kulit pucat dan lembap
• Bengkak atau bengkak pada kelopak mata atau di sekitar mata, wajah, bibir, atau lidah
• Kemerahan pada wajah, leher, lengan dan kadang-kadang, dada bagian atas
• Kegelisahan
• Melihat, mendengar, atau merasakan hal-hal yang tidak ada
• Kram perut atau nyeri
• Haus
• Sesak di dada
• Kesulitan berkonsentrasi
• Kesulitan tidur
• Kantuk yang tidak biasa, kusam, kelelahan, lemah, atau perasaan lesu
• Kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa
• Muntah
• Penurunan berat badan

Gejala Overdosis Diphenoxylate + Atropine (Segera pergi ke IGD / emergency bila terdapat beberapa gejala ini)^[1]:

• Agitasi
• Sakit punggung
• Pupil yang lebih besar, melebar, atau membesar (bagian mata yang hitam)
• Penglihatan kabur
• Kesulitan bernapas atau kesulitan bernapas
• Perasaan hangat
• Demam
• Pidato kacau
• Peningkatan kepekaan mata terhadap cahaya
• Pernapasan tidak teratur, cepat atau lambat, atau dangkal
• Hilang kesadaran
• Mood atau perubahan mental
• Bibir, kuku, atau kulit pucat atau biru
• Kejang
• Pidato yang tidak dipahami
• Leher kaku
• Kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa

Info Efek Diphenoxylate + Atropine Tenaga Medis^[1]: 

• Sistem saraf
  • Frekuensi tidak dilaporkan : Mati rasa pada ekstremitas, sedasi / mengantuk, pusing, sakit kepala, mengantuk

• Gastrointestinal
  • Frekuensi tidak dilaporkan : Pembengkakan gusi, megakolon toksik, ileus paralitik , pankreatitis , muntah, mual, rasa tidak nyaman pada perut, sembelit

• Kardiovaskular
  • Frekuensi tidak dilaporkan : Takikardia , kelainan jantung (misalnya aritmia, bradikardi , palpitasi )

• Okuler
  • Frekuensi tidak dilaporkan : Peningkatan tekanan intraokular, pelebaran pupil dengan hilangnya akomodasi, fotofobia, glaukoma sudut tertutup

• Genitourinari
  • Frekuensi tidak dilaporkan : Retensi urin , kesulitan berkemih

• Psikiatrik
  • Frekuensi tidak dilaporkan : Euforia, depresi , kebingungan, kegelisahan, halusinasi

• Dermatologis
  • Frekuensi tidak dilaporkan : Urtikaria , pruritus , flushing

• Hipersensitivitas
  • Frekuensi tidak dilaporkan : Anafilaksis , edema angioneurotik

• Metabolik
  • Frekuensi tidak dilaporkan : Anoreksia

• Pernapasan
  • Frekuensi tidak dilaporkan : Depresi pernapasan pada anak-anak

• Lain
  • Frekuensi tidak dilaporkan : Malaise / lesu , hipertermia, kekeringan pada kulit dan selaput lendir.

Detail Diphenoxylate + Atropine

Untuk memahami lebih detil mengenai Diphenoxylate + Atropine, seperti overdosis, penyimpanan, cara kerja Diphenoxylate + Atropine, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya^[3].

Penyimpanan	→ Simpan di antara 20-25 ° C. → Tab: Lindungi dari cahaya.
Cara Kerja	Deskripsi: Diphenoxylate, turunan opioid sintetis, adalah agen antidiare yang bekerja pada otot polos saluran usus, menghambat motilitas dan propulsi GI yang berlebihan. Sediaan komersial mengandung jumlah subterapeutik atropin, agen antimuskarinik, untuk melawan penyalahgunaannya. Farmakokinetik: Absorpsi: Diphenoxylate : Diserap dengan baik dari saluran GI. Ketersediaan hayati: Sekitar 90%. Waktu untuk konsentrasi plasma puncak: Kira-kira 2 jam. Atropin: Diserap dengan cepat dan baik. Distribusi: Diphenoxylate: Memasuki ASI. Atropin: Tersebar luas ke seluruh tubuh; melintasi sawar darah otak dan memasuki ASI. Pengikatan protein plasma: 14-22%. Metabolisme:Diphenoxylate: Dengan cepat dan ekstensif dimetabolisme di hati melalui hidrolisis ester menjadi asam difenoksilat, metabolit aktif, dan asam hidroksidifenoksilat. Atropin: Dimetabolisme di hati melalui hidrolisis enzimatik. Ekskresi: Diphenoxylate: Terutama melalui feses (49% sebagai obat dan metabolit tidak berubah) dan urin (sekitar 14% sebagai obat tidak berubah). Waktu paruh eliminasi: 2,5 jam. Atropin: Melalui urin (13-50% sebagai obat dan metabolit yang tidak berubah).
Interaksi Dengan Obat Lain	→ Peningkatan efek samping antimuskarinik dengan amantadine, antihistamin, dan TCA. → Antagonis efek domperidone, metoclopramide, bethanechol, carbachol, cisapride, galantamine, neostigomine, pyridostigmine, dan pilocarpine. → Dapat mempotensiasi efek depresan SSP dari barbiturat dan obat penenang. → Dapat mencetuskan krisis hipertensi bila digunakan bersama dg MAOI. → Dapat mengurangi absorpsi ketokonazol. → Dapat menurunkan konsentrasi levodopa dalam plasma. → Efek ditingkatkan dengan memantine.
Interaksi Dengan Makanan	Dapat mempotensiasi efek depresan SSP alkohol.
Overdosis	⇔ Gejala: Kekeringan pada kulit dan selaput lendir, kemerahan, hipotermia, takikardia, nistagmus, pupil pinpoint, refleks hipotonik, lesu, koma, dan depresi pernapasan berat. Penatalaksanaan: Tetapkan jalan napas pasien dan ventilasi buatan mungkin diperlukan. Gunakan lavage lambung dan pemberian bubur arang aktif untuk pasien yang sadar dapat diindikasikan. Berikan nalokson untuk membalikkan depresi pernapasan.
Pengaruh Pada Hasil Lab.	Dapat menghasilkan hasil tes positif palsu untuk asam 5-hydroxyindoleacetic urin.

Pertanyaan Seputar Diphenoxylate + Atropine

Bagaimana saya harus mengonsumsi atropin dan difenoksilat?

Takar obat cair dengan hati-hati. Gunakan jarum suntik yang disediakan, atau gunakan alat pengukur dosis obat (bukan sendok dapur).^[1]

Apa yang harus saya hindari saat mengonsumsi atropin dan difenoksilat?

Hindari kepanasan atau dehidrasi saat berolahraga, dalam cuaca panas, atau dengan tidak minum cukup cairan.^[1]

Obat lain apa yang akan mempengaruhi atropin dan difenoksilat?

Obat parkinson, obat lambung, obat kandung kemih atau kemih^[1].

Contoh Obat Diphenoxylate + Atropine (Merek Dagang) di Pasaran

Berikut ini beberapa obat bermerek yang mengandung Diphenoxylate + Atropine^[1]:

Brand Merek Dagang
Lomotil	Lomocot
Lonox	Vi-Atro

Medical Research & Source ↓ Medical Research & Source ↓

1) Anonim. Drugs.com. Diphenoxylate + Atropine. 2020.
2) Megha Jain, William P. Wylie, ncbi.nlm.nih.gov. Diphenoxylate and Atropine. 2020.
3) Anonim. Mims.com. Diphenoxylate and Atropine. 2020.
4) Anonim. Webmd.com. Diphenoxylate and Atropine. 2020.