Tinjauan Medis : dr. Shinta Pradyasti Gemifloxacin adalah obat antibiotik golongan kuinolone. Obat ini diindikasikan pada penyakit eksaserbasi bakterial akut bronkhitis kronis dan pneumonia komunitas. Obat ini terdapat dalam sediaan tablet
Gemifloxacin adalah agen antibakteri kuinolon dengan aktivitas spektrum luas yang digunakan dalam pengobatan eksaserbasi bakteri akut bronkitis kronis dan pneumonia ringan hingga sedang.
Gemifloxacin bertindak dengan menghambat sintesis DNA dengan cara penghambatan baik DNA gyrase ataupun topoisomerase IV, yang penting untuk pertumbuhan bakteri[1].
Konsultasikan pada dokter jika Anda dalam kondisi berikut sebelum menggunakan Gemifloxacin:
Kategori Obat pada Masa Kehamilan dan Menyusui
Kategori C: Obat kategori ini bisa berdampak buruk pada janin namun biasanya dampaknya bisa membaik kembali. Studi reproduksi hewan telah menunjukkan efek buruk pada janin, tetapi karena manfaat potensial mungkin beberapa ibu hamil memerlukan penggunaan obat ini.
Tinjauan
Gemifloxacin mesylate (nama dagang Factive, Oscient Pharmaceuticals) adalah agen antibakteri kuinolon spektrum luas oral yang digunakan dalam pengobatan eksaserbasi bakteri akut bronkitis kronis dan pneumonia ringan hingga sedang.
Manfaat Gemifloxacin
Gemifloxacin memiliki beberapa manfaat dalam menyembuhkan Eksaserbasi bakteri akut Bronkitis kronis (ABECB), Pneumonia. Berikut manfaat penggunaan obat Gemifloxacin untuk menyembuhkan penyakit tersebut[3]:
Aksi bakterisida dari Gemifloxacin dihasilkan dari penghambatan enzim Topoisomerase II (DNA gyrase) dan Topoisomerase IV, yang diperlukan untuk replikasi, transkripsi, perbaikan, dan rekombinasi DNA bakteri.
Dosis Gemifloxacin
Dosis diberikan sesuai dengan laporan yang berdasarkan respon tekanan darah, berat badan dan umuar. Berikut informasi tentang dosis penggunaan Gemifloxacin untuk orang dewasa[4]:
Dosis Dewasa
⇔ Bronkitis Oral/ Tablet → Dosis: 320 mg per oral sekali sehari selama 5 hari
⇔ Pneumonia Oral/ Tablet → Dosis: 320 mg per oral sekali sehari selama 5 hari
Efek Samping Gemifloxacin
Penggunaan Gemifloxacin secara berkala dapat menimbulkan efek samping ringan, berat, hingga kronis sesuai dengan keadaan pasien. Berikut penggunaan efek samping penggunaan Gemifloxacin[5]:
Efek samping ringan
Ruam
Nyeri atau sakit tubuh
Sensasi terbakar, mati rasa, kesemutan, atau menyakitkan
Berikut informasi efek samping untuk Tenaga Medis Ahli[6]:
Dermatologis
Sebagian besar efek samping yang dilaporkan selama pengalaman pasca pemasaran adalah kulit (beberapa dianggap serius) dan sebagian besar adalah ruam. Kebanyakan ruam terjadi pada pasien yang lebih muda dari 40 tahun, pada wanita (terutama mereka yang menggunakan terapi penggantian hormon), dan pada pasien yang menggunakan obat ini untuk jangka waktu perawatan yang lebih lama (lebih dari 7 hari).
Potensi fototoksik dari obat ini mungkin tergantung pada dosis.
Umum (1% hingga 10%): Ruam
Jarang (0,1% hingga 1%): Dermatitis, pruritus, urtikaria.
Langka (kurang dari 0,1%): Eksim, reaksi fotosensitifitas / fototoksisitas.
Langka (kurang dari 0,1%): Gastroenteritis, gangguan pencernaan yang tidak spesifik.
Laporan yang tidak dilaporkan: Diare terkait Clostridium difficile.
Laporan setelah pemasaran: Kolitis terkait antibiotik.
Sistem saraf
Kasus polyneuropathy sensorik atau sensorimotor sensoron (mempengaruhi akson kecil dan / atau besar) yang mengakibatkan parestesia, hipoestesi, disestesia, dan kelemahan telah dilaporkan.
Umum (1% hingga 10%): Sakit kepala, pusing.
Tidak umum (0,1% hingga 1%): Somnolence, pengecapan rasa.
Langka (kurang dari 0,1%): Tremor, vertigo, efek sistem saraf pusat.
Laporan yang tidak dilaporkan: Kejang, polineuropati aksonal sensoris, polineuropati aksonal sensorimotor, parestesia, hipoestesia, disestesia, neurotoksisitas (tampak sebagai ensefalopati).
Jarang (0,1% hingga 1%): Geniliasis genital, pruritus genital, vaginitis.
Langka (kurang dari 0,1%): Urinormal.
Mata
Langka (kurang dari 0,1%): Penglihatan abnormal.
Laporan setelah pemasaran: Pendarahan retina.
Pernafasan
Langka (kurang dari 0,1%): Dispnea, faringitis, pneumonia.
Laporan yang tidak dilaporkan: Bronchitis.
Kardiovaskular
Perpanjangan interval QTc telah dilaporkan; tidak ada morbiditas atau mortalitas kardiovaskular akibat perpanjangan QTc yang terjadi selama penelitian. Perubahan QTc maksimum terjadi 5 hingga 10 jam setelah pemberian obat ini secara oral. Efek ini mungkin terkait dengan dosis.
Laporan yang tidak dilaporkan: Ekstrasistrik ventrikel.
Laporan setelah pemasaran: QT yang berkepanjangan, takikardia supraventrikular, serangan iskemik transien.
Hipersensitif
Laporan yang tidak dilaporkan: Reaksi hipersensitivitas.
Untuk memahami lebih detail mengenai penggunaan obat Gemifloxacin, berikut rincian obat Gemifloxacin dari cara kerja, kontraindikasi, overdosis, dan lainnya[3,4]:
Penyimpanan
Tablet: → Simpan pada suhu 25°C (68°F to 77°F) → Jangan disimpan didalam pendingin → Lindungi dari cahaya dan kelembaba.
Cara kerja
Deskripsi: Gemifloxacin, agen anti-infeksi fluoroquinolone sintetik, bertindak dengan menghambat sintesis DNA pada organisme yang rentan melalui penghambatan baik DNA gyrase dan topoisomerase IV yang penting untuk pertumbuhan bakteri. Farmakokinetik: Penyerapan: Diserap dengan cepat dari saluran GI. Ketersediaan hayati absolut: Sekitar 71%. Waktu untuk memuncak konsentrasi plasma: 0,5-2 jam. Distribusi: Didistribusikan secara luas ke jaringan tubuh termasuk mukosa dan paru-paru bronkial. Volume distribusi: 4,2 L / kg. Ikatan protein plasma: Sekitar 55-73%. Metabolisme: Mengalami metabolisme hepatik terbatas. Ekskresi: Melalui feses (61%) dan urin (36%) sebagai obat dan metabolit yang tidak berubah. Waktu paruh eliminasi: Kira-kira 7 jam.
Interaksi dengan obat lain
→ Efek aditif pada perpanjangan interval QT bersama kelas IA (mis. Quinidine) atau kelas III (mis. Amiodaron) antiaritmia dan obat lain yang memperpanjang interval QT (misalnya eritromisin, TCA, agen antipsikotik). → Pembersihan ginjal berkurang dg probenesid. → Mengurangi absorpsi dengan antasida yang mengandung Al atau Mg, ddI, bufferedateate, atau suplemen makanan yang mengandung kation logam (misalnya Zn, Mg, Fe). → Peningkatan risiko gangguan tendon berat terutama pada manula (> 60 tahun) dengan kortikosteroid. → Dapat meningkatkan waktu protrombin, INR dan / atau perdarahan dengan warfarin.
Interaksi dengan makanan
Multivitamin dengan mineral
Interaksi dengan penyakit lain
Radang usus besar, Gangguan CNS, Myasthenia gravis, Neuropati perifer, Perpanjangan interval QT, Tendonitis, Kristaluria, Diabetes, Disfungsi ginjal
Overdosis
Tidak ada laporan tentang overdosis penggunaan obat Gemifloxacin.
Pengaruh pada Hasil Lab
Tida ada laporan tentang pengaru penggunaan obat Gemifloxacin pada hasil lab.
Pertanyaan seputar Gemifloxacin
Apakah Gemifloxacin baik dikonsumsi oleh ibu dalam masa Kehamilan ?
Penggunaan obat Gemifloxacin pada ibu dalam masa kehamilan sangat tidak disarankan. Kategori obat Gemifloxacin adalah obat dengan kategori Kategori C: Obat kategori ini bisa berdampak buruk pada janin namun biasanya dampaknya bisa membaik kembali. Studi reproduksi hewan telah menunjukkan efek buruk pada janin, tetapi karena manfaat potensial mungkin beberapa ibu hamil memerlukan penggunaan obat ini[2].