Tinjauan Medis : dr. Maria Arlene, Sp.Ak
Kolitis ulserativa adalah sebuah kondisi dimana ternyata peradangan dan ulkus pada saluran pencernaan. Kolitis ulserativa mengenai lapisan dalam kolon dan rektum. Gejala biasanya akan berkembang perlahan
Daftar isi
Kolitis Ulseratif merupakan salah satu bentuk penyakit radang usus, di mana peradangan terjadi pada mukosa kolon menyebar dan mempengaruhi rektum [1].
Peradangan akibat Kolitis Ulseratif ini termasuk penyakit inflamasi kronis idiopatik yang paling sering terjadi dan mempengaruhi usus besar orang dewasa berusia 30 hingga 40 tahun [2].
Kolitis Ulseratif ini diketahui seringkali dapat menimbulkan kelainan, dengan peradangan mukosa yang dapat reda dan kambuh, dimulai dari rektum hingga meluas ke segmen proksimal usus besar [2].
Berdasarkan lokasinya, Kolitis Ulseratif ini dapat diklasifikasikan dalam beberapa kategori termasuk [3]:
Proktitis ulseratif merupakan jenis Kolitis Ulseratif, di mana peradangan terjadi pada area terbatas yaitu di area yang paling dekat dengan rektum (anus).
Kolitis Ulseratif jenis ini umumnya akan menunjukkan satu satunya gejala yaitu berupa adanya pendarahan rektal.
Proctosigmoiditis merupakan jenis Kolitis Ulseratif dengan pendarahan yang melibatkan rektum dan kolon sigmoid (ujung bawah usus besar). Kolitis Ulseratif jenis ini umumnya akan menunjukkan gejala berupa [3]:
Kolitis Ulseratif jenis ini umumnya merupakan suatu kondisi di mana peradangan telah meluas dari rektum ke atas melalui sigmoid dan kolon desendens. Adapun Kolitis Ulseratif jenis ini akan menunjukkan gejala berupa [3]:
Kolitis Ulseratif jenis ini,, peradangannya diketahui seringkali mempengaruhi seluruh usus besar sehingga menyebabkan beberapa hal, termasuk [3]:
Berikut ini merupakan beberapa gejala yang mungkin ditunjukkan oleh seseorang yang mengalami Kolitis Ulseratif [3]:
Penyebab dari Kolitis Ulseratif ini diketahui masih belum benar benar diketahui secara jelas. Namun, beberapa hal berikut ini diketahui terlibat dalam menyebabkan Kolitis Ulseratif [4]:
Kolitis Ulseratif dapat disebabkan oleh faktor genetik, di mana hal ini ditunjukkan oleh banyak penderita Kolitis Ulseratif yang cenderung memiliki fitur genetik tertentu.
Faktor lain berikut ini diketahui dapat mempengaruhi timbulnya Kolitis Ulserativa [4]:
Berikut ini merupakan beberapa faktor yang mungkin meningkatkan risiko seseorang terkena Kolitis Ulseratif [3]:
Kolitis Ulseratif dapat terjadi pada semua usia, namun umumnya akan dimulai sebelum seseorang berusia 30 tahun.
Meskipun demikian, pada beberapa orang ada yang baru akan mengembangkan Kolitis Ulseratif ketika usia lebih dari 60 tahun.
Orang berkulit putih diketahui memiliki risiko yang lebih tinggi mengalami Kolitis Ulseratif dibandingkan dengan ras manapun.
Seseorang yang memiliki riwayat keluarga yang menderita Kolitis Ulseratif umumnya lebih berisiko lebih tinggi terkena Kolitis Ulseratif.
Kolitis Ulseratif diketahui dapat menyebabkan beberapa komplikasi sebagai berikut [3, 5]:
Diagnosis Kolitis Ulseratif umumnya akan dilakukan dokter dengan beberapa tes tertentu untuk menghilangkan kondisi lain yang mirip. Adapun tes tersebut antara lain [6]:
Pengobatan Kolitis Ulseratif dapat dilakukan dengan cara [3]:
Obat anti inflamasi merupakan langkah pertama dalam mengobati peradangan akibat kolitis ulserativa. Adapun obat obatan tersebut termasuk [3]:
Peradangan umumnya merupakan respon sistem kekebalan tubuh yang melawan infeksi virus atau bakteri. Konsumsi obat penekan sistem kekebalan diketahui dapat menekan respon sistem kekebalan yang menyebabkan peradangan tersebut.
Adapun obat penekan sistem kekebalan yang mungkin akan diresepkan dokter dalam pengobatan Kolitis Ulseratif antara lain [3]:
Terapi biologis umumnya akan berfokus pada protein yang dibuat oleh sistem kekebalan. Ada beberapa jenis terapi biologi yang digunakan untuk mengobati Kolitis Ulserativa yaitu [3]:
Jenis obat lain mungkin juga akan diresepkan sebagai obat tambahan untuk mengatasi gejala Kolitis Ulseratif. Adapun obat tambahan tersebut dapat berupa [3]:
Operasi pembedahan mungkin dilakukan untuk menghilangkan Kolitis Ulserativa yaitu dengan melibatkan pengangkatan seluruh usus besar dan rektum (proktokolektomi).
Adapun prosedur yang umumnya digunakan dalam banyak kasus Kolitis Ulseratif yaitu operasi anastomosis ileoanal (J-pouch).
Untuk membantu mengobati Kolitis Ulseratif, mengatur pola makan mungkin perlu dilakukan, termasuk [3]:
Pencegahan terhadap Kolitis Ulseratif hingga kini masih belum diketahui secara pasti dan akurat. Namun beberapa hal mungkin dapat membantu mengurangi risiko Kolitis Ulseratif termasuk [6]:
1. Collins, P. Ulcerative colitis: diagnosis and management. National Center for Biotechnology Information, US. National Library of Medicine, National Institutes of Health; 2006.
2. Ungaro Ryan, Mehandru Saurabh, Allen Patrick B, Peyrin-Biroulet Laurent & Colombel Jean-Frédéric. Ulcerative colitis. The Lancet; 2016.
3. Anonim. Ulcerative colitis. Mayo Clinic; 2021.
4. Adam Felman & Alana Biggers, M.D., MPH. What to know about ulcerative colitis. Medical News Today; 2020.
5. Whitney D. Lynch & Ronald Hsu. Ulcerative Colitis. National Center for Biotechnology Information, US. National Library of Medicine, National Institutes of Health; 2020.
6. Valencia Higuera & Cynthia Taylor Chavoustie, MPAS, PA-C. What Is Ulcerative Colitis?. Healthline; 2020.