Prednisone, juga dikenal sebagai dehidrokortison atau kortan, termasuk dalam golongan senyawa organik yang dikenal sebagai 21-hidroksisteroid. Ini adalah steroid yang membawa gugus hidroksil pada posisi ke-21 dari tulang punggung steroid. [3]
Dengan demikian, prednisone dianggap sebagai molekul lipid steroid. Prednisone adalah obat yang digunakan untuk pengobatan reaksi alergi yang diinduksi obat, rinitis alergi perennial atau musiman, penyakit serum dan masih banyak lagi. [3]
Daftar isi
Apa itu Prednisone?
Berikut ini info Prednisone, mulai dari indikasi hingga peringatannya: [1]
| Indikasi | Anti-inflamasi atau imunosupresif untuk kondisi alergi, dermatologis, rheumatoid arthritis |
| Kategori | Obat Keras |
| Konsumsi | Anak-anak dan dewasa |
| Kelas | Persiapan Antiasthmatic & PPOK / Hormon Kortikosteroid / Terapi Perawatan Suportif |
| Bentuk | Tablet |
| Kontraindikasi | → Infeksi jamur sistemik; infeksi sistemik kecuali diobati dengan anti infeksi spesifik, malaria otak. → Pemberian bersamaan dengan vaksin hidup atau hidup yang dilemahkan (terutama dosis imunosupresif). |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Prednisone: → Pasien dengan sklerosis sistemik; penyakit gastrointestinal (misalnya tukak lambung aktif atau laten, kolitis ulseratif non spesifik, divertikulitis, anastomosis usus segar), hipertensi, gagal jantung kongestif, MI baru-baru ini, miastenia gravis, epilepsi atau riwayat gangguan kejang, gangguan kejiwaan, diabetes melitus, penyakit tiroid, sirosis , uremia, osteoporosis atau risiko osteoporosis (misalnya wanita pascamenopause), osteomalacia, tukak dan cedera kornea, katarak, glaukoma, infeksi virus akut (misalnya cacar air, campak, keratitis herpes), riwayat herpes simpleks okular, mikosis sistemik dan parasitosis ( misalnya nematoda, infestasi Strongyloides), tuberkulosis, poliomielitis, limfadenitis setelah inokulasi BCG, miopati steroid sebelumnya. Pasien yang mengalami kondisi stres (misalnya trauma, infeksi, pembedahan). → Hindari peemberhentian obat secara mendadak. → Gangguan ginjal dan hati. → Anak-anak dan orang tua. → Kehamilan dan menyusui. |
| Kategori Obat pada Kehamilan & Menyusui | Kategori C: Studi pada reproduksi hewan menunjukkan efek buruk pada janin. Tidak ada studi memadai dan terkendali pada manusia. Obat boleh digunakan jika nilai manfaatnya lebih besar dari risiko terhadap janin. |
Manfaat Prednisone
Adapun manfaat Prednisone ialah mengatasi gangguan kesehatan berupa: [4]
- Prednison digunakan untuk mengobati kondisi seperti radang sendi, gangguan darah, masalah pernapasan, alergi parah, penyakit kulit, kanker, masalah mata, dan gangguan sistem kekebalan.
- Prednison termasuk dalam golongan obat yang dikenal sebagai kortikosteroid.
Obat ini menurunkan respons sistem kekebalan Anda terhadap berbagai penyakit untuk mengurangi gejala seperti pembengkakan dan reaksi tipe alergi.
Dosis Prednisone
Pemberian Prednisone dapat diberikan kepada orang dewasa dan anak anak dengan pembagian sebagai berikut: [1]
Dosis Dewasa
| Oral ⇔ Anti-inflamasi atau imunosupresif → Dewasa: Dosis bersifat individual dan disesuaikan dengan penyakit yang dirawat dan respon pasien. Kisaran biasa: Awal, 5-60 mg per hari. Dapat mempertimbangkan terapi hari alternatif untuk pengobatan jangka panjang. Lihat pedoman produk khusus penyakit untuk rekomendasi dosis rinci. |
| Oral/Diminum: ⇔ Arthritis reumatoid → Dewasa: Dalam pengobatan kasus aktif sedang sampai berat, terutama bila disertai pegal di pagi hari: Sebagai tablet pelepasan yang dimodifikasi: Awalnya, 5-10 mg menjelang tidur, dapat disesuaikan menurut respon pasien, gejala klinis, dan beratnya penyakit . Dosis dapat dikurangi dengan peningkatan 1 mg setiap 2-4 minggu sampai dosis pemeliharaan yang sesuai tercapai. |
Dosis Anak-anak
| Oral ⇔ Anti-inflamasi atau imunosupresif → Anak: Dosis bersifat individual dan disesuaikan dengan penyakit yang dirawat dan respon pasien. Sebagai larutan atau tablet pelepasan segera: Kisaran biasa: Awalnya, 0,05-2 mg/kg setiap hari dibagi setiap 6-24 jam. Dapat mempertimbangkan terapi hari alternatif untuk pengobatan jangka panjang. Lihat pedoman produk khusus penyakit untuk rekomendasi dosis rinci. |
Efek Samping Prednisone
Efek samping tidak memerlukan perhatian medis segera Beberapa efek samping Prednisone dapat terjadi yang biasanya tidak memerlukan perhatian medis. Efek samping ini mungkin hilang selama pengobatan karena tubuh Anda menyesuaikan dengan obatnya.
Tanyakan kepada ahli kesehatan Anda jika salah satu dari efek samping berikut berlanjut atau mengganggu atau jika Anda memiliki pertanyaan tentang mereka: [5]
Lebih umum
- Agresi
- Agitasi
- Kegelisahan
- Penglihatan kabur
- Penurunan jumlah urin
- Pusing
- Detak jantung atau denyut nadi cepat, lambat, berdebar, atau tidak teratur
- Sakit kepala
- Sifat lekas marah
- Depresi mental
- Perubahan mood
- Kegugupan
- Berisik, napas derak
- Mati rasa atau kesemutan di lengan atau kaki
- Berdebar-debar di telinga
- Sesak napas
- Pembengkakan pada jari, tangan, kaki, atau kaki bagian bawah
- Kesulitan berpikir, berbicara, atau berjalan
- Kesulitan bernapas saat istirahat
- Penambahan berat badan
Insiden tidak diketahui
- Kram perut atau rasa terbakar (parah)
- Sakit perut
- Sakit punggung
- Kotoran berdarah, hitam, atau tinggal
- Batuk atau suara serak
- Penggelapan kulit
- Penurunan ketinggian
- Penurunan penglihatan
- Diare
- Mulut kering
- Sakit mata
- Merobek mata
- Pertumbuhan rambut wajah pada wanita
- Pingsan
- Kelelahan
- demam atau menggigil
- Memerah, kulit kering
- Patah tulang
- Bau napas seperti buah
- Wajah penuh atau bulat, leher, atau batang
- Mulas atau gangguan pencernaan (parah dan terus menerus)
- Kelaparan meningkat
- Haus meningkat
- Peningkatan buang air kecil
- Kehilangan selera makan
- Kehilangan hasrat atau kemampuan seksual
- Nyeri punggung bawah atau samping
- Ketidakteraturan menstruasi
- Nyeri atau nyeri otot
- Pengecilan atau kelemahan otot
- Mual
- Nyeri di punggung, tulang rusuk, lengan, atau kaki
- Nyeri atau sulit buang air kecil
- Ruam kulit
- Berkeringat
- Kesulitan tidur
- Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- Kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa
- Perubahan visi
- Muntah
- Muntah bahan yang terlihat seperti bubuk kopi
Info Efek Samping Prednisone Tenaga Medis [5]
- Umum
- Efek samping yang paling sering dilaporkan terkait dengan penggunaan kortikosteroid termasuk retensi cairan, perubahan toleransi glukosa, tekanan darah tinggi, perubahan perilaku dan suasana hati, peningkatan nafsu makan dan penambahan berat badan. Terjadinya sering dikaitkan dengan dosis dan durasi terapi; efek jangka panjang termasuk penekanan HPA, penampilan Cushingoid, katarak dan peningkatan tekanan intraokular/glaukoma, osteoporosis dan fraktur kompresi vertebra.
- Metabolik
- Frekuensi tidak dilaporkan: Penurunan toleransi karbohidrat dan glukosa, peningkatan kebutuhan insulin atau agen hipoglikemik oral pada penderita diabetes, kelainan lipid, keseimbangan nitrogen negatif yang disebabkan oleh katabolisme protein, hipokalemia, alkalosis hipokalemia, alkalosis metabolik, kehilangan kalium, retensi natrium yang mengakibatkan edema, meningkat nafsu makan dan penambahan berat badan, anoreksia dan penurunan berat badan, hipertrigliseridemia, hiperkolesterolemia
- Kardiovaskular
- Frekuensi tidak dilaporkan: Bradikardia, henti jantung, aritmia jantung, pembesaran jantung, kolaps sirkulasi, gagal jantung kongestif, perubahan EKG yang disebabkan oleh defisiensi kalium, edema, emboli lemak, hipotensi, hipertensi atau kejengkelan hipertensi, kardiomiopati hipertrofik pada bayi prematur, ruptur miokard mengikuti infark miokard baru-baru ini, angiitis nekrosis, sinkop, takikardia, tromboemboli, tromboflebitis, vaskulitis
- Kelenjar endokrin
- Frekuensi tidak dilaporkan: Gejala terkait insufisiensi adrenal termasuk arthralgia, punuk kerbau, amenore, perdarahan pascamenopause atau ketidakteraturan menstruasi, perkembangan keadaan cushingoid, hipertiroidisme, hipotiroidisme, wajah bulan, ketidakresponsifan adrenokortikal sekunder dan hipofisis (terutama pada saat stres seperti pada trauma, pembedahan , atau penyakit), peningkatan atau penurunan motilitas dan jumlah spermatozoa
- Okuler
- Frekuensi tidak dilaporkan: Penglihatan kabur, katarak (termasuk katarak subkapsular posterior) korioretinopati serosa sentral, infeksi bakteri, jamur, dan virus sekunder, eksophthalmos, glaukoma, peningkatan tekanan intraokular
- Gastrointestinal
- Frekuensi tidak dilaporkan: Perut kembung, sakit perut, sembelit, diare, iritasi lambung, mual, kandidiasis orofaringeal, pankreatitis, tukak lambung dengan kemungkinan perforasi dan perdarahan, perforasi usus kecil dan besar (terutama pada pasien dengan penyakit radang usus), ulseratif esofagitis, muntah
- Imunologis
- Frekuensi tidak dilaporkan: Imunosupresi, kejengkelan/penyamaran infeksi, penurunan resistensi terhadap infeksi.
- Muskuloskeletal
- Frekuensi tidak dilaporkan: Arthralgia, nekrosis aseptik pada femoralis dan kepala humerus, peningkatan risiko patah tulang, kehilangan massa otot, kelemahan otot, mialgia, osteopenia, osteoporosis, fraktur patologis tulang panjang, miopati steroid, ruptur tendon (terutama tendon Achilles), fraktur kompresi vertebra, penekanan pertumbuhan pada pasien anak-anak.
- Hipersensitivitas
- Frekuensi tidak dilaporkan: Anafilaksis, angioedema, reaksi alergi
- Sistem saraf
- Frekuensi tidak dilaporkan: Arachnoiditis, hipertensi intrakranial jinak, kejang, demensia, pusing, kelainan EEG, gangguan kognisi, peningkatan tekanan intrakranial dengan papilledema, peningkatan aktivitas motorik, neuropati iskemik, kelelahan atau kelemahan parah, meningitis, neuritis, neuropati, paraparesis/paraplegia, gangguan sensorik
- Psikiatrik
- Frekuensi tidak dilaporkan: Amnesia, kecemasan, delirium, depresi, ketidakstabilan emosi dan mudah tersinggung, euforia, halusinasi, gejala psikiatri yang parah, insomnia, kehilangan ingatan jangka panjang, mania, perubahan suasana hati, neuritis, neuropati, paresthesia, perubahan kepribadian, gangguan kejiwaan termasuk steroid psikosis atau kejengkelan kondisi kejiwaan yang sudah ada sebelumnya, kegelisahan, skizofrenia, kehilangan memori verbal, perilaku menarik diri
- Hematologi
- Frekuensi tidak dilaporkan: Anemia, neutropenia, febrile neutropenia, leukositosis sedang, limfopenia, eosinopenia, polycythemia
- Dermatologis
- Frekuensi tidak dilaporkan: Jerawat, erupsi akneiformis, dermatitis alergi, alopecia, angioedema, edema angioneurotik, atrofi dan penipisan kulit, kulit bersisik kering, eksimosis dan petechiae (memar), eritema, edema wajah, hirsutisme, gangguan penyembuhan luka, peningkatan keringat, Lesi seperti lupus eritematosus, iritasi perineum, purpura, ruam, striae, atrofi lemak subkutan, penekanan reaksi terhadap tes kulit, telangiektasis, kulit rapuh tipis, rambut kulit kepala menipis, urtikaria, hipertrikosis.
- Hati
- Frekuensi tidak dilaporkan: ALT, AST, dan peningkatan alkali fosfatase (biasanya reversibel setelah penghentian), hepatomegali
- Pernapasan
- Frekuensi tidak dilaporkan: Cegukan, edema paru .
- Onkologis
- Frekuensi tidak dilaporkan: Sarkoma Kaposi.
Detil Prednisone
Untuk memahami lebih detail mengenai Prednisone, seperti operdosis, penyimpanan, cara kerja Prednisone, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya [1][4][5].
| Penyimpanan | → Simpan antara 15-30 °C. → Lindungi dari cahaya dan kelembaban. |
| Cara Kerja | → Deskripsi: Prednison adalah kortikosteroid sintetis dengan aktivitas glukokortikoid dan anti-inflamasi. Obat ini mengurangi peradangan dengan membalikkan permeabilitas kapiler yang meningkat dan penekanan migrasi leukosit polimorfonuklear; menekan sistem kekebalan dengan mengurangi aktivitas dan volume sistem limfatik. Aktivitas anti tumornya mungkin karena penghambatan transportasi glukosa, fosforilasi, atau induksi kematian sel pada limfosit imatur. Farmakokinetik: → Penyerapan: Mudah diserap dari saluran gastrointestinal. Waktu untuk konsentrasi plasma puncak: 2 jam (pelepasan segera); 6-6,5 jam (modifikasi-rilis). → Distribusi: Melintasi plasenta; masuk ASI (jumlah kecil). Pengikatan protein plasma: <50% (tergantung konsentrasi). → Metabolisme: Dimetabolisme di hati menjadi metabolit aktif, prednisolon. → Ekskresi: Melalui urin (sebagai konjugat). Waktu paruh eliminasi: 2-3 jam. |
| Interaksi dengan obat lain | → Dapat mengurangi efek hipoglikemik antidiabetik. → Peningkatan risiko aritmia dengan digitalis glikosida. → Dapat meningkatkan atau mengurangi kemanjuran antikoagulan kumarin. → Peningkatan risiko ulserasi gastrointestinal atau perdarahan dengan NSAID, salisilat. → Dapat menyebabkan peningkatan tekanan intraokular tambahan dengan agen antikolinergik (misalnya atropin). → Penurunan konsentrasi serum prazikuantel, isoniazid. → Dapat mengurangi efek terapeutik somatropin. → Peningkatan risiko miopati atau kardiomiopati dengan antimalaria (misalnya chloroquine, hydroxychloroquine, mefloquine). → Khasiat dapat diperkuat oleh estrogen. → Dapat mengurangi kemanjuran terapeutik dengan mifepristone, penginduksi CYP3A4 (misalnya fenobarbital, rifampisin, primidon, karbamazepin). → Dapat menurunkan pembersihan dan meningkatkan konsentrasi serum dengan inhibitor CYP3A4 (misalnya ketokonazol, ritonavir, eritromisin). → Peningkatan kadar ciclosporin serum. → Peningkatan risiko hipokalemia dengan agen perusak K (misalnya amfoterisin B, diuretik). → Peningkatan risiko ruptur tendon dengan fluoroquinolones (misalnya ciprofloxacin, levofloxacin). → Berpotensi Fatal: Dapat mengurangi efek terapeutik dari vaksin hidup. |
| Interaksi dengan makanan | → Metabolisme dapat dihambat oleh akar manis. Peningkatan risiko ulserasi gastrointestinal atau perdarahan dengan alkohol. |
| Overdosis | ⇔ Gejala: Overdosis prednison diperkirakan tidak menimbulkan gejala yang mengancam jiwa. Namun, penggunaan steroid dosis tinggi dalam jangka panjang dapat menyebabkan gejala seperti kulit menipis, mudah memar, perubahan bentuk atau lokasi lemak tubuh (terutama di wajah, leher, punggung, dan pinggang), bertambahnya jerawat atau rambut wajah, masalah menstruasi, impotensi, atau kehilangan minat pada seks. ⇔ Cara Mengatasi: Segera hubungi tenaga medis |
| Pengaruh pada hasil lab | Dapat menekan reaksi tes kulit. Dapat menyebabkan hasil negatif palsu pada tes tetrazolinium nitroblue untuk infeksi bakteri sistemik. |
Pertanyaan Seputar Prednisone
Apakah obat ini aman dikonsumsi oleh ibu hamil dan menyusui?
Obat ini masuk dalam Kategori C: Studi pada reproduksi hewan menunjukkan efek buruk pada janin. Tidak ada studi memadai dan terkendali pada manusia. Obat boleh digunakan jika nilai manfaatnya lebih besar dari risiko terhadap janin. [1]
Bagaimana saya harus mengonsumsi prednison?
Ambil prednison persis seperti yang ditentukan oleh dokter Anda. Ikuti semua petunjuk pada label resep Anda. Dokter Anda mungkin mengubah dosis Anda untuk memastikan Anda mendapatkan hasil terbaik. Jangan minum obat ini dalam jumlah yang lebih besar atau lebih kecil atau lebih lama dari yang direkomendasikan.[5]
Apa yang harus saya hindari ketika meminum obat ini?
⇔ Hindari berada di dekat orang yang sedang sakit atau mengalami infeksi. Hubungi dokter Anda untuk pengobatan pencegahan jika Anda terkena cacar air atau campak.
⇔ Kondisi ini bisa serius atau bahkan fatal pada orang yang menggunakan steroid.
⇔ Jangan menerima vaksin “hidup” saat menggunakan obat ini. Prednison dapat meningkatkan risiko efek berbahaya dari vaksin hidup. Vaksin hidup termasuk campak, gondok, rubella (MMR), rotavirus, demam kuning, varicella (cacar air), salah satu jenis vaksin tifoid dan vaksin flu hidung (influenza).
⇔ Hindari minum alkohol saat Anda mengonsumsi prednison. [5]
Contoh Obat Prednisone
| Brand Merek Dagang |
| Pehacort |
| Eltazon |
| Inflason |
| Lexacort |