Atenolol dan Nifedipine adalah kombinasi dua obat yang digunakan untuk perawatan tekanan darah tinggi. [1]
Daftar isi
Berikut ini info Atenolol + Nifedipine, mulai dari indikasi hingga peringatannya: [1]
| Indikasi | Menurunkan tekanan darah tinggi |
| Kategori | Obat Keras |
| Konsumsi | Dewasa |
| Kelas | Antagonis Kalsium / Beta-Blocker |
| Bentuk | Tablet |
| Kontraindikasi | → Riwayat mengi, asma, penyakit pernapasan obstruktif, bradikardia berat (denyut jantung istirahat <50 denyut/menit sebelum pengobatan). → Blok jantung derajat 2 atau 3, sindrom sakit sinus, blok sinoatrial, tekanan sistolik <90 mmHg, jantung terbuka atau dekompensasi gagal (NYHA derajat III & IV). → Stenosis aorta, angina tidak stabil, serangan akut angina, infark miokard akut atau riwayat serangan jantung dalam satu bulan. → Syok kardiogenik. → Gangguan peredaran darah arteri perifer berat. → Asidosis. → Gangguan ginjal berat. → Phaeochromocytoma yang tidak diobati, hipertensi maligna. → Menyusui. → Kehamilan. → Wanita dalam usia subur. |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Atenolol + Nifedipine: → Gangguan konduksi, cadangan jantung buruk, gagal jantung kongestif terkontrol, gangguan peredaran darah perifer, blok jantung derajat 1, gagal jantung ringan (NYHA derajat II), angina Prinzmetal, gangguan ginjal atau hati. → Hentikan penggunaan jika denyut jantung berkurang dengan dosis 1 kapsul sehari atau jika ada nyeri iskemik dalam 1-4 jam setelah memulai terapi. → Mundur secara bertahap pada pasien dengan penyakit jantung iskemik. → Penyesuaian dalam pengendalian diabetes mungkin diperlukan; dapat menutupi tanda-tanda tirotoksikosis dan mengubah takikardia hipoglikemia. → Riwayat keluarga psoriasis. |
Nifedipine digunakan untuk menurunkan tekanan darah pada penderita hipertensi. Ini juga digunakan untuk mengobati angina vasospastik (nyeri dada karena kejang pada arteri di sekitar jantung) atau angina stabil kronis (nyeri dada yang terjadi dengan aktivitas atau stres). Atenolol digunakan sebagai penurun tekanan darah tinggi. Kombinasi dua obat ini digunakan dalam perawatan tekanan darah tinggi. [1, 2]
Pemberian Atenolol + Nifedipine dapat diberikan kepada orang dewasa dengan pembagian sebagai berikut: [1]
| Oral ⇔ Kejang jantung → Dewasa: Per kapsul mengandung atenolol 50 mg dan nifedipine (pelepasan berkelanjutan) 20 mg: 1 kapsul dua kali sehari. |
| Oral ⇔ Hipertensi → Dewasa: Per kapsul mengandung atenolol 50 mg dan nifedipine (pelepasan berkelanjutan) 20 mg: 1 kapsul sekali atau dua kali sehari. Lansia: Per kapsul mengandung atenolol 50 mg dan nifedipine (pelepasan berkelanjutan) 20 mg: 1 kapsul 1 kali sehari. |
Beberapa efek samping Atenolol + Nifedipine dapat terjadi yang biasanya tidak memerlukan perhatian medis. Efek samping ini mungkin hilang selama pengobatan karena tubuh Anda menyesuaikan dengan obatnya.
Tanyakan kepada ahli kesehatan Anda jika salah satu dari efek samping berikut berlanjut atau mengganggu: [2]
Untuk memahami lebih detail mengenai Atenolol + Nifedipine, seperti overdosis, penyimpanan, cara kerja Atenolol + Nifedipine, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya: [1]
| Penyimpanan | → Simpan di bawah 30° C. → Lindungi dari cahaya dan kelembaban. |
| Cara Kerja | → Deskripsi: Atenolol adalah penghambat reseptor adrenergik selektif β1. Memiliki efek inotropik dan kronotropik yang signifikan yang mengakibatkan penurunan TD (terutama selama latihan), kebutuhan oksigen miokard, dan curah jantung. Nifedipine adalah penghambat saluran kalsium dihidropiridin. Ini adalah vasodilator koroner dan perifer, yang mengurangi tekanan darah dan resistensi perifer, dan meningkatkan kebutuhan oksigen miokard. Farmakokinetik: → Absorpsi: Atenolol: Konsisten tapi tidak lengkap; sekitar 40-50% dosis diserap dari saluran pencernaan. Nifedipine: Hampir seluruhnya terserap dari saluran pencernaan. → Distribusi: Atenolol: 6-16% terikat pada protein plasma. Memasuki ASI & melewati plasenta. Nifedipine: 92-98% terikat pada protein plasma. Memasuki ASI. → Metabolisme: Atenolol: Sedikit atau tidak ada metabolisme hati. Nifedipine: Metabolisme pertama hati yang ekstensif melalui isoenzim CYP3A4. → Ekskresi: Atenolol: Terutama melalui jalur ginjal; waktu paruh plasma: Sekitar 6-7 jam. Nifedipine: 80-95% dosis diekskresikan terutama melalui urin, sisanya melalui feses sebagai metabolit tidak aktif; waktu paruh plasma: 6-11 jam (pelepasan berkelanjutan). |
| Interaksi dengan obat lain | → Jika digunakan dengan clonidine, atenolol dapat memperburuk hipertensi rebound setelah penghentian clonidine. → Mengurangi efek hipotensi atenolol dengan ibuprofen dan indometasin. → Dapat meningkatkan tingkat digoksin dan waktu konduksi AV. → Tingkat teofilin dapat meningkat. Mengurangi efikasi nifedipine dengan fenitoin, karbamazepin, atau fenobarbital. → Peningkatan kadar nifedipine plasma dengan cisapride, quinupristin/dalfopristin, nefazodone, asam valproat dan inhibitor enzim CYP3A4 lainnya (misalnya eritromisin, ketokonazol, itrakonazol, flukonazol, fluoxetine, protease inhibitor). → Dapat meningkatkan kerja relaksan otot non-depolarisasi. → Dominasi vagina dapat terjadi dengan agen anestesi dengan efek depresan jantung. → Peningkatan efek antihipertensi dengan simetidin, TCA, narkotika, barbiturat, nitrat atau fenotiazin. → Depresi miokard aditif dengan lidokain, kloroform, prokainamid, stimulan β-adrenoseptor (misalnya isoprenalin) dan stimulan α-adrenoseptor (misalnya noradrenalin). → Nifedipine dapat menurunkan kadar quinidine dan meningkatkan kadar tacrolimus. → Penurunan denyut jantung yang ditandai dengan reserpin, metildopa, klonidin, guanethidine. → Peningkatan hipoglikemia dengan insulin dan antidiabetik oral. → Potensiasi waktu konduksi atrium dan efek inotropik -ve dengan antiaritmia kelas I (misalnya disopiramid dan amiodaron). → Berpotensi Fatal: Bradikardia yang berlebihan, hipotensi dan gangguan konduksi dengan penghambat kanal-Ca dengan efek inotropik -ve (misalnya diltiazem dan verapamil). → Mengurangi kemanjuran nifedipine dengan rifampisin. Peningkatan tekanan darah yang berlebihan dengan MAOI, adrenalin, dan noradrenalin. |
| Interaksi dengan makanan | → Jangan minum jus grapefruit karena ketersediaan hayati nifedipine akan meningkat. |
| Overdosis | ⇔ Gejala: Bradikardia, hipoglikemia, bronkospasme, hipotensi, dan gagal jantung akut. ⇔ Cara Mengatasi: Obat yang tidak terserap dapat dihilangkan dengan lavage lambung, arang aktif, dan pencahar. Perawatan simtomatik mungkin diperlukan. |
| Pengaruh pada hasil lab | Nilai spektrofotometri asam vanillylmandelic urin mungkin salah ditingkatkan dengan nifedipine. |
Apakah obat ini cocok digunakan oleh ibu hamil dan menyusui?
Obat ini termasuk dalam Kategori C: Studi pada reproduksi hewan menunjukkan efek buruk pada janin. Tidak ada studi memadai dan terkendali pada manusia. Obat boleh digunakan jika nilai manfaatnya lebih besar dari risiko terhadap janin. [2]
Bagaimana cara menggunakan nifedipine?
Informasi dosis ini untuk tablet oral nifedipine. Semua kemungkinan dosis dan bentuk obat mungkin tidak disertakan di sini. Dokter Anda akan memberi tahu Anda dosis apa yang tepat untuk Anda. Dosis Anda, bentuk obat, dan seberapa sering Anda minum obat akan bergantung pada:
⇔ Usia kamu
⇔ Kondisi yang sedang dirawat
⇔ Seberapa parah kondisi Anda
⇔ Kondisi medis lain yang Anda miliki
⇔ Bagaimana Anda bereaksi terhadap dosis pertama [2]
| Brand Merek Dagang |
| Nifetex TR |
| Beta-Nicardia |
| Nif-Ten |
[1] Anonim. Atenolol + Nifedipine. Mims Indonesia; 2020.
[2] Anonim. Nifidipine. Healthline; 2020.