Toremifene merupakan jenis obat antiestrogen nonsteroid untuk mengobati kanker payudara yang sudah menyebar ke bagian tubuh lainnya bagi wanita yang sudah menopause.[1]
Toremifene telah disetujui di Amerika Serikat pada tahun 1997 yang digunakan untuk mengobati kanker payudara[2].
Daftar isi
Berikut ini info mengenai Toremifene, mulai dari indikasi hingga peringatannya:[3]
| Indikasi | Kanker payudara metastasis yang bergantung pada hormon pada wanita pascamenopause. |
| Kategori | Obat resep |
| Konsumsi | Dewasa |
| Kelas | Terapi Hormon Kanker |
| Bentuk | Tablet |
| Kontraindikasi | → Hiperplasia endometrium yang sudah ada sebelumnya, gagal hati berat. → Riwayat penyakit tromboemboli berat. → Kehamilan dan menyusui. |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Toremifene: → Pasien dengan riwayat gagal jantung tanpa kompensasi, → Pasien dengan angina pektoris berat. → Pantau tanda-tanda hiperkalsemia untuk pasien dengan metastasis tulang. → Lakukan pemeriksaan ginekologi sebelum terapi dan minimal setahun sekali. → Pantau dengan cermat pasien yang berisiko terkena kanker endometrium. → Pantau CBC, konsentrasi kalsium serum dan LFT secara berkala. |
| Kategori Obat Pada Kehamilan & Menyusui | Cara Pemberian Obat: ↔ Melalui PO / Oral (Diminum): Kategori D: Ada bukti positif dari risiko janin manusia, tetapi manfaat dari penggunaan pada wanita hamil mungkin dapat diterima terlepas dari risikonya (misalnya, jika obat diperlukan dalam situasi yang mengancam jiwa atau untuk penyakit serius yang tidak dapat dilakukan obat yang lebih aman. digunakan atau tidak efektif). |
Toremifene bekerja dengan cara memblokir aktivitas estrogen (hormon wanita) di payudara. Dan juga dapat menghentikan pertumbuhan beberapa tumor payudara yang membutuhkan estrogen untuk tumbuh.[1]
Selain itu, obat ini juga digunakan untuk terapi toremifene jangka panjang dengan perkembangan hati berlemak, steatohepatitis, sirosis, dan cedera hati akut[2].
Dosis ini dikhususkan hanya untuk wanita [3].
| Kanker payudara metastasis pada wanita pascamenopause dengan tumor reseptor estrogen positif Oral → 60 mg sekali sehari. |
Efek samping yang bisa saja terjadi disebabkan karena penggunaan dosis yang tidak tepat. Segera periksa ke dokter jika terjadi efek samping dan gejala berikut yang terjadi pada anda.[4]
Efek samping toremifene yang sering dilaporkan meliputi:
Efek Yang Jarang Terjadi (beritahu dokter jika anda mengalaminya):
Gejala Overdosis Toremifene (Segera pergi ke IGD / emergency bila terdapat beberapa gejala ini):[1]
Info Efek Toremifene Tenaga Medis:
Untuk memahami lebih detil mengenai Toremifene, seperti overdosis, penyimpanan, cara kerja Toremifene, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya[3].
| Penyimpanan | Simpan pada suhu 15-30 ° C (59-86 ° F). |
| Cara Kerja | Deskripsi: Toremifene, turunan triphenylethylene non steroid, secara kompetitif mengikat reseptor estrogen pada tumor dan target jaringan lainnya. Ini mungkin menggunakan aktivitas estrogenik, anti-estrogenik, atau keduanya. Pada kanker payudara diyakini memberikan efek anti-estrogenik, dengan bersaing dengan estrogen untuk situs pengikatan pada kanker, sehingga menghalangi efek stimulasi pertumbuhan dari estrogen dalam tumor. Farmakokinetik: Absorpsi: Diserap dengan baik dari saluran GI. Konsentrasi plasma puncak dalam 3 jam. Distribusi: Pengikatan protein: Ekstensif, terutama pada albumin. Metabolisme: Dimetabolisme terutama oleh isoenzim CYP3A4 sitokrom P450 menjadi metabolit yang kurang aktif. Pengeluaran:Diekskresikan terutama dalam feses dan urin (10%) sebagai metabolit. Menjalani sirkulasi enterohepatik. |
| Interaksi Dengan Obat Lain | → Penurunan konsentrasi serum toremifene dengan penggunaan bersamaan dari penginduksi CYP3A4 yang diketahui (misalnya karbamazepin, fenobarbital, fenitoin, rifampisin). → Peningkatan konsentrasi serum toremifene dengan eritromisin, troleandomycin, ketoconazole. Meningkatnya risiko perdarahan dengan kumarin. → Peningkatan risiko hiperkalsemia dengan obat yang menurunkan ekskresi kalsium ginjal misalnya diuretik tiazid. |
| Interaksi Dengan Makanan | Hindari produk grapefruit. Grapefruit menghambat CYP3A4 dan oleh karena itu, dapat meningkatkan kadar serum toremifene. |
| Overdosis | ⇔ Gejala: Efek anti-estrogenik misalnya semburan panas; efek estrogenik misalnya perdarahan vagina; atau gangguan sistem saraf seperti vertigo, pusing, ataksia, dan mual. Penatalaksanaan: Terapi bersifat simtomatik dan tidak ada obat penawar khusus. |
| Pengaruh Pada Hasil Lab. | Tidak ditemukan hasil lab |
Bagaimana obat ini digunakan?
Biasanya diminum dengan atau tanpa makanan sekali sehari. Minum toremifene pada waktu yang sama setiap hari. [1]
Instruksi diet khusus apa yang harus saya ikuti?
Jangan makan jeruk bali atau minum jus jeruk bali saat Anda minum obat ini.[1]
Obat lain apa yang akan mempengaruhi toremifene?
Risiko Anda mungkin lebih tinggi jika Anda juga menggunakan obat-obatan tertentu lainnya untuk infeksi, asma , masalah jantung, tekanan darah tinggi , depresi , penyakit mental, kanker,malaria , atau HIV. [1]
Berikut ini beberapa obat bermerek yang mengandung Toremifene[1]:
| Brand Merek Dagang |
| Fareston |
1) Patient Medication Information. medlineplus.gov. Toremifene. 2018.
2) Anonim. ncbi.nlm.nih.gov. Toremifene. 2016.
3) Anonim. Mims.com. Toremifene. 2020.
4) Anonim. Drugs.com. Toremifene. 2020.