√ Scientific BasePass quality & scientific checked by advisor, read our quality control guidelance for more info
Scientific review by: Tim Riset IDNmedis
Lithium merupakan penstabil mood yang digunakan untuk mengobati atau mengendalikan gangguan bipolar (mania depresi). Gejala tersebut termasuk Hiperaktif, berbicara terburu – buru, penilaian buruk, berkurangnya kebutuhan untuk tidur, agresi, dan kemarahan[1].
Berikut ini info mengenai Lithium, mulai dari bentuk, indikasi, kategori, kelas, peringatan dan lainnya[2]:
Indikasi
Gangguan Bipolar
Kategori
Obat resep
Konsumsi
Dewasa dan Anak – anak
Kelas
Agen Antimanik
Bentuk
Kapsul, Tablet, Sirup
Kontraindikasi
→ Penyakit ginjal dan jantung yang parah → Dehidrasi berat, → Penipisan natrium, → Debilitasi.
Peringatan
Konsultasikan kepada dokter sebelum menggunakan atau mengonsumsi Lithium jika Anda berada dalam kondisi berikut: → Pasien bisa menderita keracunan pada sel otak → Pasien dengan riwayat Gangguan Tiroid → Pasien dengan riwayat Diuretik
Kategori Obat pada Masa Kehamilan dan Menyusui
Kategori D: Obat-obat golongan ini terbukti bisa menyebabkan malformasi dan berbahaya bagi janin. Risiko bahayanya bersifat menetap atau tidak bisa membaik dengan sendirinya. Ada bukti positif risiko janin manusia berdasarkan data reaksi yang merugikan dari pengalaman investigasi atau studi pada manusia.
Tinjauan
Lithium (Eskalith, Lithobid) adalah salah satu obat yang paling banyak digunakan dan dipelajari untuk mengobati gangguan bipolar. Lithium membantu mengurangi keparahan dan frekuensi mania. Obat ini juga dapat membantu meringankan atau mencegah depresi bipolar
mengurangi risiko bunuh diri depresi mayor yang tidak membaik setelah penggunaan antidepresan.
Dosis Lithium
Dosis diberikan sesuai dengan laporan berdasarkan tanggapan tubuh terhadap obat. Berikut informasi tentang dosis penggunaan Lithium untuk Dewasa dan Anak – anak[4]:
Dosis Dewasa
⇔ Mania Oral/ Tablet, Cairan, atau Kapsul → Dosis: 1800 mg/ hari
⇔ Epilepsi Oral/ Tablet, Cairan, atau Kapsul → Dosis awal: 1800 mg/ hari
Dosis Anak – anak
⇔ Mania Oral/ Tablet, Cairan, atau Kapsul 12 Tahun ke atas → Dosis: 1800 mg/ hari
⇔ Epilepsi Oral/ Tablet, Cairan, atau Kapsul 12 Tahun ke atas → Dosis: 1800 mg/ hari
Efek Samping Lithium
Penggunaan Lithium secara berkala dapat menimbulkan efek samping dari yang paling sering terjadi hingga langka. Berikut efek samping penggunaan Lithium dan informasi efek samping untuk Tenaga Medis Ahli[5]:
Pembengkakan pergelangan kaki atau pergelangan tangan
Lembut di bagian daerah perut
Kesemutan atau rasa sakit di jari tangan atau kaki ketika terkena dingin
Getaran
Gerakan memutar tubuh
Gerakan menyentak atau memutar tangan, lengan, atau kaki yang tidak terkontrol
Gerakan yang tidak terkontrol, terutama pada wajah, leher, dan punggung
Penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan
Kegoyahan, gemetar, atau masalah lain dengan kontrol atau koordinasi otot
Mengantuk yang tidak biasa, kebodohan, atau perasaan lesu
Refleks yang luar biasa kuat
Kulit keriput
Gejala Overdosis Lithium:
Penglihatan kabur
Kecanggungan atau ketidakstabilan
Kejang
Diare
Kantuk
Meningkatkan jumlah urin
Kurang koordinasi
Kehilangan selera makan
Kelemahan otot
Mual
Berdenging di telinga
Bicara cadel
Gemetar
Muntah
Informasi efek samping untuk Tenaga Medis Ahli[6]:
Sistem saraf
Hasil yang tidak dilaporkan: Kejang refleks abnormal, distonia akut, ataksia, hipertensi intrakranial jinak, mantra pingsan, gerakan koreoatetosis, sindrom serebelar, gerakan klonik seluruh tungkai, tremor kasar ekstremitas dan rahang bawah, kekakuan cogwheel, koma, kejang, difus lambat EEG, pusing, nystagmus suram, kantuk, disartria, disgeusia / distorsi rasa, ensefalopati, sindrom ensefalopati, kejang epileptiformis, sindrom ekstrapiramidal, tremor tangan halus, pusing, sakit kepala, refleks tendon dalam hiperaktif, hipertonisitas, gangguan kesadaran, kurang koordinasi, kelesuan, rasa logam / asin, mioklonus, nistagmus, neuropati sensorimotor perifer, memori buruk, potensiasi dan disorganisasi irama latar EEG, pseudotumor cerebri (peningkatan tekanan intrakranial dan papilledema), retardasi psikomotor, kejang, serotonin, fungsi intelektual lambat, fungsi bicara lambat / Gangguan bicara, mengantuk, kaget r esponse, stupor, kecenderungan untuk tidur, gerakan lidah, transient electroencephalogram (EEG), tremor, vertigo, pelebaran spektrum frekuensi EEG.
Kardiovaskular
Hasil yang tidak dilaporkan: Blok atrioventrikular, bradikardia, aritmia jantung, kardiomiopati, sesak dada, gangguan konduksi, perubahan EKG, edema, hipotensi, inversi gelombang-T, isoelektrik EKG, kolaps sirkulasi perifer, edema perifer perifer / pembengkakan pergelangan tangan atau pergelangan tangan atau pergelangan tangan , vasculopathy perifer, perpanjangan QT, fenomena / sindrom Raynaud, perataan EKG yang reversibel, disfungsi sinus node dengan bradikardia yang parah dan / atau blok sinoatrial (dapat menyebabkan sinkop), perubahan EKG transien, membuka kedok sindrom Brugada, takikardiit ventrikel.
Saluran pencernaan
Hasil yang tidak dilaporkan: Nyeri / ketidaknyamanan perut, sembelit, karies gigi, diare, mulut kering, air liur berlebihan, perut kembung, gastritis, inkontinensia feses, gangguan pencernaan, mual / mual sementara, mual pembengkakan kelenjar, bibir bengkak, muntah [Ref]
Dermatologis
Hasil yang tidak dilaporkan: Jerawat / erupsi bentuk jerawat, alopesia, anestesi kulit, folikulitis / folikulitis kronis, borok kulit, pengeringan dan penipisan rambut, pruritus umum dengan / tanpa ruam, kelainan kulit papular, pruritus, onset psoriasis / eksaserbasi, urtikaria, xerosis cutis.
Kelenjar endokrin
Hasil yang tidak dilaporkan: Gondok nontoksik difus dengan / tanpa hipotiroidisme, gondok euthyroid, hiperparatiroidisme, hipertiroidisme, hipotiroidisme (termasuk myxedema), penyerapan yodium 131 meningkat, kadar T3 dan T4 lebih rendah, tirotoksikosis.
Muskuloskeletal
Hasil yang tidak dilaporkan: Arthralgia / poliarthralgia, hyperirritability otot, kelemahan otot, mialgia, myasthenia gravis, miokloni, rhabdomiolisis, sendi bengkak / nyeri, berkedut.
Ginjal
Hasil yang tidak dilaporkan: Penurunan pembersihan kreatinin, glikosuria, perubahan ginjal histologis dengan fibrosis interstisial, penyakit ginjal kronis yang diinduksi litium, mikrokista, diabetes insipidus nefrogenik, sindrom nefrotik, oliguria, disfungsi ginjal.
Hasil yang tidak dilaporkan: Jatuh, fasikulasi, kelelahan, perasaan linglung, demam, ketidaknyamanan umum, toksisitas lithium, tinitus.
Genitourinari
Hasil yang tidak dilaporkan: Albuminuria, disfungsi impotensi / seksual, inkontinensia urin, output urin encer yang besar, poliuria / poliuria yang diinduksi lithium.
Psikiatrik
Hasil yang tidak dilaporkan: Kebingungan, delirium, halusinasi, gelisah, geli, memburuknya sindrom otak organik.
Hipersensitif
Hasil yang tidak dilaporkan: Ruam alergi, angioedema.
Mata
Hasil yang tidak dilaporkan: Kebutaan, penglihatan kabur, pembesaran blind spot, exophthalmos, atrofi optik, scotomata / skotoma transien, konstriksi bidang visual.
Onkologis
Hasil yang tidak dilaporkan: Mengumpulkan duktus karsinoma ginjal, onkositoma.
Hematologi
Hasil yang tidak dilaporkan: Leukositosis.
Perkembangan leukositosis tidak terkait dengan dosis.
Detail Lithium
Berikut ini informasi detail untuk memahami lebih rinci mengenai Lithium, seperti cara kerja, interaksi, overdosis, penyimpanan, dan lainnya[4,7]:
Penyimpanan
Tablet, Kapsul, dan Sirup → Simpan pada suhu diantara 15°C – 30°C (59°F – 86°F) → Jangan simpan di dalam pendingin → Lindungi dari cahaya dan kelembaban
Cara kerja
Deskripsi: Mekanisme pasti lithium tidak jelas tetapi mengubah metabolisme katabololamin dan transportasi natrium intraneuronal dalam neuron dan sel otot. Farmakokinetik: Penyerapan: Mudah dan sepenuhnya diserap dari saluran GI (oral); kadar serum meningkat dengan makanan. Konsentrasi plasma puncak setelah 0,5-3 jam (persiapan konvensional), 2-12 jam (persiapan pelepasan yang dimodifikasi). Distribusi: Di seluruh tubuh, tulang, kelenjar tiroid, bagian otak; melintasi plasenta, memasuki ASI. Tidak terikat protein. Metabolisme: Tidak dimetabolisme. Ekskresi: Melalui urin (sebagai obat tidak berubah), feses, air liur, keringat (jumlah kecil). Paruh eliminasi: 20-24 jam (fungsi ginjal normal), 36 jam (usia lanjut), 40-50 jam (disfungsi ginjal).
Interaksi dengan obat lain
→ Mengurangi kadar serum dengan inhibitor karbonat anhidrase, klorpromazin, sediaan yang mengandung natrium, teofilin, urea. → Efek hipotiroid yang ditingkatkan dengan garam yodium. → Efek yang ditingkatkan dari agen penghambat neuromuskuler. → Mengurangi respons pressor terhadap simpatomimetik. Berpotensi fatal: → Peningkatan risiko toksisitas lithium dengan ACE inhibitor, antagonis reseptor angiotensin, loop diuretik, metronidazole, fenitoin. → Peningkatan risiko neurotoksisitas dengan karbamazepin, penghambat saluran kalsium, haloperidol, metildopa, fenotiazin, SSRI, TCA. → Peningkatan kadar serum dengan inhibitor COX-2, NSAID (kecuali sulindac, aspirin), tetrasiklin, diuretik thiazide. → Peningkatan risiko ensefalopati dengan haloperidol. → Peningkatan risiko sindrom serotonin dengan sibutramine. → Hyperpyrexia ganas fatal dapat terjadi ketika digunakan dengan MAOI.
Interaksi dengan makanan
Kafein dapat mengurangi konsentrasi serum lithium.
Overdosis
⇔ Gejala: → Penglihatan kabur → Kecanggungan atau ketidakstabilan, → Kejang, → Diare, → Kantuk, → Meningkatkan jumlah urin, → Kurang koordinasi, → Kehilangan selera makan, → Kelemahan otot, → Mual, → Berdenging di telinga, → Bicara cadel, → Gemetar, → Muntah
Pengaruh pada Hasil Lab
Tidak ada laporan pengaruh penggunaan obat Lithium pada hasil lab.
Pertanyaan seputar Lithium
Apakah efek samping penggunaan obat Lithium?
Beberapa efek samping yang ditimbulkan selama penggunaan obat Lithium adalah sebagai berikut[4]: – Meningkatkan jumlah urin – Kurang koordinasi – Kehilangan selera makan – Kelemahan otot – Mual – Berdenging di telinga – Bicara cadel – Gemetar – Muntah