√ Scientific BasePass quality & scientific checked by advisor, read our quality control guidelance for more info
Scientific review by: Tim Riset IDNmedis
Nikotin adalah alkyloid alami yang merupakan komponen utama rokok dan digunakan secara terapeutik untuk membantu berhenti merokok. Nikotin belum dikaitkan dengan kelainan tes hati atau dengan hepatotoksisitas yang tampak secara klinis[1].
Berikut ini info mengenai Nikotin, mulai dari indikasi hingga peringatannya[2]:
Indikasi
Digunakan dalam pengelolaan ketergantungan nikotin.
Kategori
Obat resep
Konsumsi
Anak-anak dan dewasa
Kelas
Obat-obatan yang Digunakan dalam Ketergantungan Zat
Bentuk
Bubuk, cair, semprot, Inhalansia
Kontraindikasi
→ Kecelakaan serebrovaskular baru-baru ini. → Pengobatan sendiri pada pasien yang akan terus merokok, mengunyah tembakau, atau menggunakan tembakau atau preparat lain yang mengandung nikotin. → Bukan perokok dan kadang-kadang perokok.
Peringatan
Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Nikotin : → Pasien dengan penyakit KV (misalnya MI, aritmia berat, angina pektoris tidak stabil, CVA, hipertensi tidak terkontrol), penyakit pembuluh darah perifer, gangguan endokrin (misalnya feokromositoma, hipertiroidisme, DM), tukak lambung, dan penyakit kulit (patch). → Pasien dengan gangguan hati dan ginjal. anak. → Kehamilan dan Laktasi.
Kategori Obat Pada Kehamilan & Menyusui
Cara Pemberian Obat: ↔ Melalui Inhalasi/Pernapasan/Hidung/SL/Transdermal : Kategori D: Ada bukti positif tentang risiko pada janin manusia, tetapi manfaat dari penggunaan pada wanita hamil mungkin dapat diterima terlepas dari risikonya (misalnya, jika obat diperlukan dalam situasi yang mengancam jiwa atau untuk penyakit serius yang tidak dapat ditangani oleh obat yang lebih aman. digunakan atau tidak efektif).
Manfaat Nikotin
Nikotin sebagai obat terapi untuk membantu seseorang berhenti dari merokok secara tiba-tiba. Berhenti merokok secara tiba-tiba memiliki beberapa gejala termasuk[3]:
Nikotin tersedia dalam bentuk Bubuk, cair, semprot, Inhalansia yang hanya bisa didapat dari resep dokter[2].
Dosis Nikotin Dewasa
Bantuan berhenti merokok bukal Sebagai permen karet yang mengandung 2mg atau 4 mg nikotin polacrilex: ↔ Perokok 20 batang setiap hari: → Mulailah dengan 2 mg dikunyah perlahan dan diparkir di antara pipi dan gusi selama 30 menit ketika keinginan untuk merokok muncul. ↔ Perokok >20 batang per hari: → Mulai dg 4 mg. → Maks: 15 gusi setiap hari. ↔ Sebagai permen yang mengandung 1, 1,5, 2 atau 4 mg nikotin polacrilex atau tartrat: → Awalnya, 1 loz setiap 1-2 jam, biarkan perlahan larut selama 20-30 menit. → Dosis biasa: 8-12 loz setiap hari. → Maks: 30 loz (kekuatan 1 mg) atau 15 loz (kekuatan lebih tinggi) setiap hari. → Lanjutkan pengobatan hingga 3 bulan, lalu hentikan secara bertahap.
Bantuan berhenti merokok Inhalasi / Pernapasan ↔ Sebagai kartrid yang mengandung 10 mg → Awalnya, 6-16 kartrid setiap hari selama 12 minggu dan dikurangi secara bertahap selama 4-12 minggu berikutnya.
Bantuan berhenti merokok hidung ↔ Sebagai larutan yang mengandung 0,5 mg/semprotan: → 1 semprotan ke setiap lubang hidung 2 kali setiap jam. → Maks: 32 mg (64 semprotan) setiap hari selama 8 minggu pertama dan dikurangi secara bertahap. → Pengobatan harus dibatasi sampai 3 bln.
Bantuan berhenti merokok Sublingual ↔ Sebagai tab yang mengandung 2 mg nikotin -siklodekstrin kompleks: → 1-2 tab setiap jam, ditingkatkan sesuai kebutuhan. → Maks: 40 tab setiap hari. → Lanjutkan pengobatan hingga 3 bulan, lalu hentikan secara bertahap.
Bantuan berhenti merokok transdermal ↔ Perokok 10 batang setiap hari: → Mulai dengan 14 mg setiap hari selama 6 minggu, kemudian turunkan menjadi 7 mg setiap hari selama 2 minggu. ↔ Perokok >10 batang per hari: → Mulai dengan 21 mg setiap hari selama 6 minggu, kemudian turunkan menjadi 14 mg setiap hari selama 2 minggu; selesaikan dg 7 mg setiap hari selama 2 minggu. → Oleskan patch selama 16 atau 24 jam setiap hari pada kulit yang kering, bersih, dan tidak berbulu di pinggul, badan, atau lengan atas. → Tempatkan tambalan di area yang berbeda setiap hari, biarkan beberapa hari berlalu sebelum menggunakan area yang sama.
Dosis Nikotin Anak
Bantuan berhenti merokok bukal, Bantuan berhenti merokok Inhalasi / Pernapasan, Bantuan berhenti merokok hidung → 12-18 thn Sama seperti dosis dewasa.
Efek Samping Nikotin
Nikotin dapat menyebabkan efek samping dan gejala overdosis yang tidak diinginkan.
Efek yang paling sering sering dilaporkan adalah[3]:
Sangat umum (10% atau lebih): Sakit kepala (hingga 18%)
Umum (1% hingga 10%): Pusing, parestesia atau parestesia mulut/kepala/tungkai
Frekuensi tidak dilaporkan : Afasia, mati rasa, amnesia, migrain, gangguan/konsentrasi yang buruk, mengantuk, tremor, inkoordinasi, perubahan rasa sementara
LOZENGE BITARTRAT NIKOTIN:
Umum (1% hingga 10%): Pusing, sakit kepala
PATCH TRANSDERMAL:
Umum (1% hingga 10%): Pusing, sakit kepala, disfungsi motorik
Jarang (0,1% hingga 1%): Paresthesia, dysgeusia, mengantuk
Langka (0,01% hingga 0,1%): Tremor
Lokal
Semprotan hidung:
Sangat umum (10% atau lebih): Rhinorrhea/iritasi hidung atau ketidaknyamanan (hingga 94%)
Frekuensi tidak dilaporkan : Hidung tersumbat, iritasi sinus, perubahan indra penciuman sementara, pilek, parestesia hidung, mati rasa pada hidung, ulkus/lepuh hidung, rasa terbakar pada hidung atau mata
PATCH TRANSDERMAL:
Sangat umum (10% atau lebih): Reaksi kulit/situs aplikasi lokal (hingga 20%)
Jarang (0,1% hingga 1%): Mialgia lokal, iritasi, rasa terbakar, edema, nyeri dan ketidaknyamanan
Gastrointestinal
Umum (1% hingga 10%): Mual, sakit perut / sakit perut bagian atas, diare, mulut kering, dispepsia , perut kembung , hipersekresi saliva, sembelit, muntah, ketidaknyamanan mulut, stomatitis , sakit gigi
Jarang (0,1% hingga 1%): Eruktasi , glositis , parestesia oral, gingivitis , lepuh dan pengelupasan mukosa mulut
Jarang (0,01% hingga 0,1%): Disfagia , hipoestesia oral, muntah-muntah
Frekuensi tidak dilaporkan : Tenggorokan kering, ketidaknyamanan gastrointestinal, nyeri bibir
Frekuensi tidak dilaporkan : Disforia, depresi/suasana hati yang tertekan, lekas marah, agresi, frustrasi/kemarahan, kegelisahan/ketidaksabaran, kecemasan, mengidam/desak untuk merokok, terbangun di malam hari/gangguan tidur
Laporan pasca pemasaran : Gugup
INHALATOR/INHALER:
Umum (1% hingga 10%): Gejala/sindrom penarikan, kecemasan, gangguan tidur, depresi, ketergantungan obat drug
MULUT SEMPROT:
Frekuensi tidak dilaporkan : Disforia, depresi/suasana hati yang tertekan, lekas marah, frustrasi/marah, sulit berkonsentrasi, gelisah/tidak sabar, insomnia, kecemasan
semprotan hidung:
Umum (1% hingga 10%): Kecemasan, lekas marah, gelisah, labilitas emosional, insomnia, gejala penarikan, mengidam/mendesak untuk merokok
Frekuensi tidak dilaporkan : Kebingungan, agresi, disforia, depresi, apatis, terbangun di malam hari/gangguan tidur, peningkatan mimpi, perasaan ketergantungan
LOZENGE BITARTRAT NIKOTIN:
Frekuensi tidak dilaporkan : Insomnia, ketergantungan nikotin, gejala putus zat
PATCH TRANSDERMAL:
Umum (1% hingga 10%): Agitasi, kecemasan, gugup, insomnia, mimpi abnormal,
Jarang (0,1% hingga 1%): Gangguan perhatian, memengaruhi labilitas, lekas marah, suasana hati yang tertekan, kebingungan
Frekuensi tidak dilaporkan : Gangguan tidur
Hipersensitivitas
Umum (1% hingga 10%): Reaksi hipersensitivitas
Jarang (0,01% hingga 0,1%): Reaksi alergi dan angioedema
Umum (1% hingga 10%): Ketidaknyamanan dada, hipertensi
LOZENGE BITARTRAT NIKOTIN:
Jarang (0,1% hingga 1%): Palpitasi
Jarang (0,01% hingga 0,1%): Aritmia atrium
MULUT SEMPROT:
Frekuensi tidak dilaporkan : Gejala prasinkop
semprotan hidung:
Umum (1% hingga 10%): Palpitasi, ketidaknyamanan/sesak dada, dan nyeri
Jarang (0,1% hingga 1%): Hipertensi
Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Fibrilasi atrium reversibel
Frekuensi tidak dilaporkan : Takikardia, edema perifer, penurunan denyut jantung/bradikardia
PATCH TRANSDERMAL:
Jarang (0,1% hingga 1%): Palpitasi, takikardia, hipertensi, ketidaknyamanan dan nyeri dada
Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Fibrilasi atrium reversibel
Muskuloskeletal
Jarang (0,1% hingga 1%): Nyeri rahang, nyeri muskuloskeletal
Frekuensi tidak dilaporkan : Ketegangan otot
INHALATOR/INHALER:
Umum (1% hingga 10%): Mialgia, nyeri punggung, nyeri rahang dan leher
Semprotan hidung:
Umum (1% hingga 10%): Sakit punggung, artralgia
Frekuensi tidak dilaporkan : Mialgia
PATCH TRANSDERMAL:
Umum (1% hingga 10%): Mialgia, radang sendi
Jarang (0,1% hingga 1%): Arthralgia, kram otot, sakit punggung
Jarang (0,01% hingga 0,1%): Nyeri pada ekstremitas
Metabolik
Frekuensi tidak dilaporkan : Nafsu makan meningkat, penambahan berat badan
MULUT SEMPROT:
Frekuensi tidak dilaporkan : Nafsu makan meningkat, penambahan berat badan
Semprotan hidung:
Frekuensi tidak dilaporkan : Berat badan bertambah, nafsu makan meningkat
Hematologi
Semprotan hidung:
Frekuensi tidak dilaporkan : Purpura
Detail Nikotin
Untuk memahami lebih detil mengenai Nikotin, seperti operdosis, penyimpanan, cara kerja, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya.
Penyimpanan
→ Simpan di bawah 25˚C. → Lindungi dari cahaya dan kelembaban.
Cara Kerja
Deskripsi: Nikotin, alkaloid piridin, adalah agonis reseptor nikotinik-kolinergik stereo-selektif. Dosis rendah menyebabkan stimulasi awal ganglia otonom, medula adrenal, sambungan neuromuskular, dan otak. Dosis tinggi menghasilkan stimulasi ganglion awal diikuti oleh penghambatan neurotransmisi yang mengarah ke depresi persisten berikutnya dari aktivitas reseptor. ⇔ Farmakokinetik: Penyerapan: Mudah diserap melalui selaput lendir dan kulit. Waktu untuk mencapai konsentrasi plasma puncak: 4-15 menit (intranasal); 15-30 menit (inhalasi oral); 25-30 menit (permen karet); 2-10 jam (TTS). Distribusi: Didistribusikan secara luas ke sebagian besar jaringan dan cairan tubuh. Melintasi sawar darah-otak dan plasenta; memasuki ASI. Volume distribusi: Kira-kira 2-3 L/kg. Ikatan protein plasma: 5-20%. Metabolisme: Dimetabolisme terutama di hati melalui isoenzim CYP2A6 menjadi kotinin dan nikotin- N- oksida. Mengalami metabolisme lintas pertama yang ekstensif. Ekskresi: Melalui urin (kira-kira 10-20% sebagai obat yang tidak berubah). Waktu paruh eliminasi: 1-2 jam (inhalasi intranasal dan oral); sekitar 4 jam (TTS).
Interaksi Dengan Obat Lain
→ Dapat meningkatkan efek hemodinamik adenosin. → Penurunan metabolisme menyebabkan peningkatan konsentrasi plasma dengan methoxsalen.
Interaksi Dengan Makanan
Minuman asam (misalnya kopi, jus, minuman ringan berkarbonasi) dapat menghambat penyerapan nikotin secara bukal.
Overdosis
⇔ Gejala: Mulut dan tenggorokan terbakar, mual, muntah, air liur, sakit perut, diare, berkeringat, sakit kepala, pusing, gangguan pendengaran dan penglihatan, kelemahan, kebingungan, sinkop, sujud, sesak, takikardia, hipotensi, cepat atau lemah atau tidak teratur nadi, kejang, gagal napas, kolaps sirkulasi, koma. ⇔ Penatalaksanaan: Pengobatan simtomatik dan suportif. Respirasi buatan dilakukan jika perlu. Gunakan arang aktif untuk mengurangi penyerapan GI. Untuk TTS, kulit harus dicuci dengan air tanpa sabun dan dikeringkan.
Pengaruh Pada Hasil Lab.
Tidak diketahui
Pertanyaan Seputar Nikotin
Apa bahaya nikotin?
Dalam jangka panjang, Nikotin dapat meningkatkan kadar kolesterol dalam darah, mengakibatkan si perokok, walaupun sudah lama berhenti merokok, sangat rentan terhadap serangan jantung dan stroke[5].
Apakah nikotin berbahaya bagi tubuh Anda?
Nikotin adalah suatu bahan kimia yang berbahaya dan sangat adiktif. Hal ini dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah, denyut jantung, aliran dari darah ke dalam jantung dan sebuah penyempitan dari arteri (pembuluh yang membawa darah). Nikotin juga dapat berkontribusi pada pengerasan dari dinding arteri, yang pada gilirannya, dapat menyebabkan suatu serangan jantung[6].
Beberapa penelitian menunjukkan nikotin , seperti kafein, bahkan dapat memiliki efek positif. Ini adalah stimulan, yang meningkatkan detak jantung dan meningkatkan kecepatan pemrosesan informasi sensorik, meredakan ketegangan dan menajamkan pikiran[8].
Apa cara paling aman untuk mendapatkan nikotin?
Apakah ada cara yang lebih aman untuk mendapatkan nikotin ? Iya. Anda bisa mendapatkan nikotin bersih dalam patch nikotin , permen karet, semprotan hidung, permen, atau inhaler; produk ini tidak memiliki tar[9].
Contoh Obat Nikotin (Merek Dagang) di Pasaran
Berikut ini beberapa obat bermerek yang mengandung Nikotin[10] :
Brand Merek Dagang
Habitrol
Nicorette
Nicoderm CQ
Nicotrol
Nicorelief
1) Anonim. Pubchem.ncbi.nlm.nih.gov. Nicotine. 2020.
2) Anonim. Mims.com. Nicotine. 2020.
3) Amritpal Sandhu, Seyed Alireza Hosseini, Abdolreza Saadabadi. ncbi.nlm.nih.gov. Nicotine. 2020.
4) Anonim. Drugs.com. Nicotine. 2020.
5) Anonim. sanglahhospitalbali.com.
6) Anonim. heart.org. How Smoking and Nicotine Damage Your Body. 2021.
7) M E Jarvik. Pubchem.ncbi.nlm.nih.gov.. Beneficial effects of nicotine. 1991
8) Kate Kelland. scientificamerican.com. Is Nicotine All Bad?. 2015.
9) Anonim. nysmokefree.com. NICOTINE. 2021.
10) Anonim. Drugbank.com. NICOTINE. 2021.