Obat

Bismuth Subcitrate: Manfaat, Dosis dan Efek Samping

√ Scientific Base Pass quality & scientific checked by advisor, read our quality control guidelance for more info

Tinjauan Medis : dr. Maria Arlene, Sp.Ak
Bismuth subcitrate adalah obat yang biasa digunakan untuk pengobatan GERD atau gastroesophageal reflux disease, gastritis, ulkus pada lambung dan usus kecil, dan dispepsia fungsional. Obat ini dapat dikombinasikan

Bismuth Subcitrate adalah kalium berisi garam bismuth yang digunakan dengan kombinasi antibiotik dengan penghambat pompa proton untuk pengobatan infeksi Helicobacter pylori.

Kombinasi bismuth subcitrate potassium, metronidazole, dan tetracycline yang sering dikenal dengan nama dagang Pylera adalah obat gabungan yang digunakan untuk mengobati tukak peptik (ulkus duodenum) karena infeksi Helicobacter pylori. Pylera biasanya diberikan bersamaan dengan omeprazole. [1]

Apa itu Bismuth Subcitrate?

Berikut ini info mengenai Bismuth Subcitrate, mulai dari indikasi hingga peringatannya[3]:

IndikasiHelicobacter pylori, Tukak Peptik atau Ulkus duodenum
KategoriObat resep
KonsumsiOrang dewasa dan Anak – anak
KelasGaram Bismuth dan penghambat pompa proton
BentukOral atau Tablet
Kontraindikasi→ Hipersensitifitas
→ Kehamilan dan Menyusui
→ Gangguan sistem hati
PeringatanLaktasi.
Pantau fungsi ginjal secara teratur.
Kategori Obat pada Masa Kehamilan dan MenyusuiPenggunaan berkontraindikasi. Kategori kehamilan US FDA: Tidak ditentukan. Kesimpulan Risiko: Tidak ada data yang tersedia tentang penggunaan obat ini atau dengan potasium kalium subtitrat Bismuth pada wanita hamil untuk menginformasikan risiko terkait dengan obat.
Tinjauan
Bismuth Subcitrate koloid sangat efektif dalam pengobatan gangguan gastroduodenal dan terlihat bekerja melalui beberapa mekanisme. Bismuth Subcitrate koloid memiliki sedikit efek untuk mengembalikan asam dan tidak memengaruhi sekresi asam.

Manfaat Bismuth Subcitrate

Bismuth Subcitrate memiliki manfaat sebagai berikut[2]:

  • Bismuth Subcitrate tidak dapat dipastikan apakah mempengaruhi sekresi pepsin, tetapi Bismuth Subcitrate menghambat aktivitas peptik. Bismuth Subcitrate menyebabkan peningkatan sekresi lendir glikoprotein dan juga dapat mengikat lapisan lendir lambung untuk bertindak sebagai penghalang difusi HCl.
  • Bismuth Subcitrate dapat mempercepat penyembuhan maag dan menyebabkan akumulasi faktor pertumbuhan epidermis di sekitar maag karena kembalinya jumlah asam pada lambung.
  • Bismuth Subcitrate memiliki efek sitoprotektif dan meningkatkan sekresi mukosa prostaglandin dan bikarbonat. Bismuth Subcitrate memiliki efek bakterisidal terhadap Helicobacter pylori (yang berhubungan dengan gastritis dan tukak lambung). Bismuth Subcitrate juga mencegah adhesi H. pylori ke sel epitel dan dapat menghambat enzim yang dikeluarkan oleh H. pylori, seperti protease, lipase, glikosidase, dan fosfolipase.

Dosis Bismuth Subcitrate

Dosis Bismuth Subcitrate diberikan sesuai dengan laporan berdasarkan tanggapan tubuh dan keadaan pasien. Berikut informasi tentang dosis penggunaan Bismuth Subcitrate dengan 2 pilihan dosis, yaitu dosis dewasa dan dosis anak-anak [3]:

Dosis untuk orang Dewasa

Infeksi Helicobacter Pylori
Oral Tablet
→ Bismuth Subcitrate potassium 420 mg, Metronidazole 375 mg, Tetracycline 375 mg.
→ Diminum 4 kali sehari setelah makan dan sebelum tidur.
→ Lama pemberian dosis: 10 Hari.
Infeksi saluran pencernaan yang dapat menyebabkan Bisul
Oral Tablet
→ 120 mg Bismut Subtitrat, 500 mg Amoksilin, dan 250 mg Metrodinazole
→ Diminum 4 kali sehari setelah makan dan sebelum tidur
→ Lama pemberian dosis: 14 Hari

Dosis untuk Anak – anak

Infeksi Helicobacter Pylori
Oral Tablet
Anak – anak diatas umur 8 tahun
→ Bismuth Subcitrate potassium 420 mg, Metronidazole 375 mg, Tetracycline 375 mg.
→ Diminum 4 kali sehari setelah makan dan sebelum tidur.
→ Lama pemberian dosis: 10 Hari.
Infeksi saluran pencernaan yang dapat menyebabkan Bisul
Oral Tablet
Anak – anak diatas umur 8 tahun
→ 120 mg Bismut Subtitrat, 500 mg Amoksilin, dan 250 mg Metrodinazole
→ Diminum 4 kali sehari setelah makan dan sebelum tidur
→ Lama pemberian dosis: 14 Hari

Efek Samping Bismuth Subcitrate

Penggunaan Bismuth Subcitrate secara berkala dapat menimbulkan efek samping ringan, berat hingga kronis sesuai dengan keadaan pasien. Berikut penggunaan efek samping penggunaan Bismuth Subcitrate dan informasi.

Efek Samping untuk Tenaga Medis Ahli[4]:

Efek samping ringan

  • Bersendawa
  • Panas dingin
  • Batuk
  • Diare
  • Demam
  • Perasaan ketidaknyamanan atau penyakit secara umum
  • Sakit kepala
  • Maag
  • Gangguan pencernaan
  • Nyeri sendi
  • Kehilangan selera makan
  • Sakit dan nyeri otot
  • Mual
  • Pilek
  • Gemetaran
  • Selamat sore atau tenggorokan kering
  • Ketidaknyamanan perut, kesal, atau sakit
  • Berkeringat
  • Sulit tidur
  • Kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa
  • Muntah

Efek samping berat

  • Sakit punggung
  • Perasaan terbakar di dada atau perut
  • Nyeri dada
  • Pusing
  • Suara serak
  • Gatal pada vagina atau area genital
  • Kekurangan atau kehilangan kekuatan
  • Sakit punggung bagian bawah atau samping
  • Rasa sakit saat berhubungan
  • Sulit Buang air kecil
  • Ruam dengan lesi datar
  • Bersin
  • Hidung tersumbat
  • Bengkak di leher
  • Keputihan
  • Perubahan suara

Efek samping kronis

  • Perasaan kembung
  • Udara atau gas berlebih di perut atau usus
  • Rasa sakit atau nyeri di sekitar mata dan tulang pipi
  • Ruam kulit
  • Sesak dada
  • Kesulitan bernafas

Info efek samping untuk Tenaga Medis Ahli[5]:

  • Umum
    • Efek samping yang paling sering dilaporkan termasuk feses yang tidak normal, mual, dan diare.
  • Saluran pencernaan
    • Sangat umum (10% atau lebih): Tinja tidak normal (hingga 15,6%).
    • Umum (1% hingga 10%): Mual, diare, sakit perut, pencernaan yg terganggu, sembelit, mulut kering.
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Perut kembung, glositis, muntah, penggelapan lidah, gastritis, gastroenteritis, ulkus duodenum.
    • Laporan setelah pemasaran: perut kembung, eruktasi, perut kembung, kolitis pseudomembran / kolitis Clostridium difficile.
    • Metronidazole:
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Mual, muntah, diare, sakit perut, sembelit, lidah berbulu, glossitis, stomatitis, mulut kering, pankreatitis.
    • Tetrasiklin:
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Mual, muntah, diare, glositis, lidah berbulu hitam, disfagia, enterocolitis, lesi inflamasi regio / radang inflamasi dengan pertumbuhan berlebih Candida, esofagitis, ulserasi esofagus.
  • Sistem saraf
    • Umum (1% hingga 10%): Sakit kepala, dysgeusia, pusing.
    • Frekuensi tidak dilaporkan: Somnolence.
    • Laporan setelah pemasaran: Neuropati perifer.
    • Metronidazole:
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Rasa logam, kejang kejang, ensefalopati, meningitis aseptik, neuropati perifer, sakit kepala, sinkop, pusing, vertigo, inkoordinasi, ataxia, disartria.
    • Tetrasiklin:
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Hipertensi intrakranial, pseudotumor cerebri.
  • Lain
    • Umum (1% hingga 10%): Asthenia, tes laboratorium abnormal.
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Malaise.
    • Laporan setelah pemasaran: Kelelahan, kandidiasis.
    • Metronidazole:
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Candida tumbuh terlalu tinggi, demam, lemah.
    • Tetrasiklin:
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Tinnitus.
  • Genitourinari
    • Umum (1% hingga 10%): Infeksi vagina, kelainan urin.
    • Metronidazole:
    • Laporan setelah pemasaran: Kekeringan vagina / vulva, disuria, poliuria, inkontinensia, urin yang gelap, tekanan panggul, dispareunia, proktitis.
  • Hati
    • Umum (1% hingga 10%): ALT meningkat, AST meningkat.
    • Tetrasiklin:
    • Laporan setelah pemasaran: Hepatotoksisitas, gagal hati.
  • Dermatologis
    • Umum (1% hingga 10%): Ruam makulopapular.
    • Jarang (0,1% hingga 1%): Ruam.
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Pruritus.
    • Laporan setelah pemasaran: Sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik, ruam obat dengan eosinofilia dan gejala sistemik.
    • Metronidazole:
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Urtikaria, ruam eritematosa, pruritus.
    • Tetrasiklin:
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Ruam makulopapular / eritematosa, onikolisis, perubahan warna kuku, dermatitis eksfoliatif, fotosensitifitas, urtikaria, purpura Henoch-Schonlein, eksaserbasi lupus erythematosus sistemik.
  • Kardiovaskular
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Nyeri dada, takikardia.
    • Laporan setelah pemasaran: Ketidaknyamanan dada.
    • Metronidazole:
    • Hasil yang tidak dilaporkan: T-wave flattening, flushing.
    • Tetrasiklin:
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Perikarditis.
  • Metabolik
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Nafsu makan meningkat, berat badan meningkat.
    • Metronidazole:
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Anoreksia.
    • Tetrasiklin:
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Anorexia.
  • Muskuloskeletal
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Nyeri punggung, peningkatan kreatinin fosfokinase darah, mialgia.
    • Metronidazole:
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Nyeri sendi.
    • Tetrasiklin:
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Sindrom Myasthenic.
  • Mata
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Gangguan visual.
    • Metronidazole:
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Neuropati optik.
    • Hematologi
    • Metronidazole:
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Neutropenia reversibel / leukopenia, trombositopenia reversibel.
    • Tetrasiklin:
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Anemia hemolitik, trombositopenia, purpura trombositopenik, neutropenia, eosinofilia.
  • Ginjal
    • Metronidazole:
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Sistitis.
    • Tetrasiklin:
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Peningkatan urea nitrogen darah.
  • Psikiatrik
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Kecemasan.
    • Metronidazole:
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Kebingungan, lekas marah, depresi, insomnia, penurunan libido.
  • Hipersensitif
    • Tetrasiklin:
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Angioedema, anaphylaxis.
  • Sistem pertahan tubuh
    • Tetrasiklin:
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Reaksi seperti sakit serum.

Detail Bismuth Subcitrate

Untuk memahami lebih detail dan rinci mengenai penggunaan obat Bismuth Subcitrate, berikut rincian obat Bismuth Subcitrate tentang cara kerja, kontraindikasi, overdosis dan lainnya[3, 4]:

PenyimpananSimpan obat ini dalam wadah yang tertutup rapat, dan jauh dari jangkauan Anak-anak. Simpan di suhu kamar dan jauhkan dari panas dan kelembaban berlebihan.
Cara kerjaDeskripsi: Subtrat Bismut digunakan dalam pengelolaan ulkus lambung dan duodenum dan khususnya terhadap
H.pylori sebagai bagian dari rejimen tiga obat.
Ini diberikan tindakan bakterisidal terhadap
H.pylori yang diterima sebagai faktor penyebab gastritis kronis dan ulkus duodenum.
Farmakokinetik:
Penyerapan: Sedikit terserap (oral);
peningkatan penyerapan dengan peningkatan pH lambung.
Distribusi: Di seluruh jaringan tubuh, tulang (bismut terserap).
Metabolisme: Senyawa bismut yang tidak larut sebagian besar dikonversi menjadi bismut oksida, hidroksida, dan oksi klorida yang tidak larut dalam pH asam lambung.
Pengeluaran:Kotoran (bismut yang tidak terserap);
urin (bismut terserap);
5 hari (paruh plasma).
Interaksi dengan obat lainDemeclocycline, penggunaan Bismuth Subcitrate bersama dengan Demeclocycline dapat mengurangi efek Demeclocycline.
Oxytetracycline, penggunaan Bismuth Subcitrate Potassium bersama dengan Oxytetracycline dapat mengurangi efek Oxytetracycline. Pemberian kalium Oksitetracycline dan Bismuth harus dipisahkan dua hingga tiga jam.
Interaksi dengan penyakit lainHipertensi, Colitis.
OverdosisTidak ada laporan overdosis mengenai penggunaan Bismuth Subcitrate.
Pengaruh pada Hasil LabTidak ada laporan tentang Pengaruh pada Hasil Lab.

Pertanyaan Seputar Bismuth Subcitrate

Apa efek samping penggunaan Bismuth Subistrate?

Penggunaan Bismuth Subcitrate pada pasien pengidap penyakit gangguan pencernaan adalah sebagai berikut[2]:
– Berkeringat
– Sulit tidur
– Kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa
– Muntah

Brand Merek Dagang

Berikut ini Brand Merek Dagang Bismuth Subcitrate[4]:

Pylera
Trymo

1) Anonim. Diakses 2020. PubChem. Bismuth Subcitrate
2) Anonim. Diakses 2020. EmaEuropa. Bismuth Subcitrate
3) Anonim. Diakses 2020. WebMD. Bismuth Subcitrate
4) Anonim. Diakses 2020. MedScape. Bismuth Subcitrate
5) Anonim. Diakses 2020. Chemocare. Bismuth Subcitrate
6) Anonim. Diakses 2020. Empr. Bismuth Subcitrate

Share