Chlorhexidine adalah antiseptik dan desinfektan yang umumnya digunakan sebagai pembersih untuk luka kulit atau luka bakar, antiseptik pencuci mulut dan pembersihan kulit secara umum. [1,4]
Daftar isi
Apa itu Chlorhexidine?
Chlorhexidine bermanfaat baik dalam pencegahan dan pengelolaan peri-implantitis. Chlorhexidine merupakan salah satu zat kimia pengendali plak yang memiliki berbagai aplikasi klinis dalam kedokteran gigi khususnya dalam bidang implantologi gigi[2].
Berikut informasi mengenai Chlorhexidine mulai dari indikasi, kategori obat, konsumsi, kelas, bentuk, kontraindikasi, peringatannya, serta kategori Obat pada Kehamilan & Menyusui[1]:
| Indikasi | Desinfektan dan antiseptik |
| Kategori | Obat Bebas |
| Konsumsi | Dewasa |
| Kelas | Antiseptik – desinfektan |
| Bentuk | Larutan |
| Kontraindikasi | → Hipersensitivitas. |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Chlorhexidine: → Anak-anak, ibu hamil dan menyusui. |
| Kategori Obat pada Kehamilan & Menyusui | Cara Pemberian Obat: ↔ Melalui Mulut/Tenggorokan/Topikal/Vagina: Kategori B: Studi pada reproduksi hewan tidak menemukan risiko pada janin. Belum ada studi yang memadai dan terkontrol pada wanita hamil. ↔ Melalui Periodontal: Kategori C: Studi pada reproduksi hewan menunjukkan efek buruk pada janin. Tidak ada studi memadai dan terkendali pada manusia. Obat boleh digunakan jika nilai manfaatnya lebih besar dari risiko terhadap janin. |
Manfaat Chlorhexidine
Chlorhexidine umumnya bermanfaat dan digunakan sebagai agen antiplak dan antigingivitis. Pada tahun 1957 chlorhexidine diperkenalkan untuk digunakan manusia sebagai antiseptik untuk kulit. Kemudian obat ini banyak digunakan dalam pengobatan dan pembedahan[2].
Chlorhexidine adalah agen antimikroba. Obat ini bekerja pada membran sitoplasma bagian dalam. Obat ini mencegah akumulasi plak, oleh karena itu obat ini merupakan agen antiplak dan antigingivitis [3].
Chlorhexidine bertindak melawan beragam bakteri termasuk bakteri Gram positif dan Gram negatif, dermatofit dan virus. Dan juga bekerja melawan jamur, ragi dan beberapa virus termasuk virus Hepatitis B dan HIV. [2]
Chlorhexidine dapat digunakan pada setiap tahap perawatan yaitu sebagai berikut[3]:
- Kumur pra-bedah, untuk mengurangi bakteri.
- Scrub intra/ekstraoral sebelum operasi implan, sebagai antiseptik permukaan.
- Bilasan pasca bedah, dua kali sehari sampai luka tertutup.
- Perawatan jaringan periimplant.
- Pengobatan infeksi pasca operasi.
Dosis Chlorhexidine
Chlorhexidine hanya diresepkan dan digunakan untuk usia pasien dewasa dan pasien anak-anak berikut detail penggunaan dosisnya[1]:
Dosis Chlorhexidine untuk Pasien Anak-anak
| Mulut/Tenggorokan: ⇔ Ulkus aphthous, kandidiasis mulut, dan kebersihan mulut → Sebagai semprotan chlorhexidine digluconate 0.2%: terapkan dua kali sehari. → Sebagai chlorhexidine digluconate 1% gel: Sikat gigi dengan gel 1 inci satu kali atau dua kali sehari selama sekitar 1 menit. → Sebagai larutan Chlorhexidine digluconate 0,2%: Bilas mulut dua kali sehari dengan 10 mL selama sekitar 1 menit. |
| Mulut/Tenggorokan: ⇔ Radang gusi → Untuk pengobatan dan pencegahan: Sebagai spray chlorhexidine digluconate 0.2%: Terapkan dua kali sehari selama 1 bulan. → Sebagai larutan Chlorhexidine glukonat 0,12%: Bilas mulut dua kali sehari dengan 15 ml selama sekitar 30 detik. → Sebagai larutan Chlorhexidine diglukonat 0,2%: Bilas mulut dua kali sehari dengan 10 mL selama sekitar 1 menit. → Sebagai chlorhexidine digluconate 1% gel: Sikat gigi dengan gel 1 inci satu kali atau dua kali sehari sekitar 1 menit selama 1 bulan. |
| Mulut/Tenggorokan: ⇔ Profilaksis karies gigi → Sebagai gel Chlorhexidine diglukonat 1%: Oleskan selama 5 menit setiap malam selama 14 hari dalam wadah tertutup. Ulangi perawatan setiap 3-4 bulan. |
Dosis Chlorhexidine untuk Pasien Dewasa
| Mulut/Tenggorokan: ⇔ Ulkus aphthous, kandidiasis mulut, dan kebersihan mulut → Sebagai semprotan chlorhexidine digluconate 0.2%: terapkan dua kali sehari. → Sebagai chlorhexidine digluconate 1% gel: Sikat gigi dengan gel 1 inci satu kali atau dua kali sehari selama sekitar 1 menit. → Sebagai larutan Chlorhexidine diglukonat 0,2%: Bilas mulut dua kali sehari dengan 10 mL selama sekitar 1 menit atau rendam gigi palsu dua kali sehari selama 15 menit. |
| Mulut/Tenggorokan: ⇔ Radang gusi → Untuk pengobatan dan pencegahan: Seperti semprotan chlorhexidine digluconate 0.2%: Terapkan dua kali sehari selama 1 bulan. Max: 12 aktuasi sehari dua kali. → Sebagai larutan Chlorhexidine glukonat 0,12%: Bilas mulut dua kali sehari dengan 15 ml selama sekitar 30 detik. → Sebagai larutan Chlorhexidine diglukonat 0,2%: Bilas mulut dua kali sehari dengan 10 mL selama sekitar 1 menit. → Sebagai chlorhexidine digluconate 1% gel: Sikat gigi dengan gel 1 inci satu kali atau dua kali sehari sekitar 1 menit selama 1 bulan. |
| Mulut/Tenggorokan: ⇔ Profilaksis karies gigi → Sebagai gel Chlorhexidine diglukonat 1%: Oleskan selama 5 menit setiap malam selama 14 hari dalam wadah tertutup. Ulangi perawatan setiap 3-4 bulan. |
| Topikal/Kulit: ⇔ Antiseptik dan desinfektan → Sebagai larutan Chlorhexidine asetat 0,05%: Irigasi luka dan luka bakar. Sebagai larutan Chlorhexidine glukonat 4%: Pembersihan umum kulit dan luka. Sebagai krim Chlorhexidine glukonat 0,25%: Luka bakar ringan dan lecet. |
Hindari kontak langsung Chlorhexidine dengan mata dan rongga tubuh Anda (misalnya mulut, vagina, telinga bagian dalam). Segera bilas dengan air jika obat ini masuk ke mata Anda. Beri tahu dokter Anda jika Anda mulai mengalami masalah dengan penglihatan Anda.
Efek Samping Chlorhexidine
Chlorhexidine dapat menyebabkan salah satu efek samping berikut[1]:
- Ruam kulit
- Gatal
- Kemerahan
- Lecet
Beberapa efek samping mungkin memerlukan bantuan medis segera. Beri tahu dokter Anda dengan cepat jika Anda mengalami salah satu dari efek samping berikut ini[1]:
- Mulut atau mata bengkak
- Kesulitan bernapas
Beri tahu dokter Anda jika salah satu efek samping ini tidak hilang atau parah, atau jika Anda mengalami efek samping lain[1].
Detail Chlorhexidine
Berikut ini info mendetil mengenai Chlorhexidine dari cara kerja dan penyimpanannya[1]:
| Penyimpanan | → Simpan dibawah suhu 25 ° C. → Lindungi dari cahaya . |
| Cara Kerja | → Deskripsi: Chlorhexidine mengerahkan aktivitas bakterisidanya terhadap organisme gram positif dan gram negatif dengan mengikat molekul kationik ke dinding sel bakteri bermuatan negatif dan kompleks ekstramikroba yang menyebabkan pengendapan isi sitoplasma dinding sel bakteri yang mengakibatkan kematian sel. Pada konsentrasi rendah, ia bertindak sebagai bakteriostatik dengan mengubah keseimbangan osmotik sel bakteri dan kebocoran kalium dan fosfor. ⇔ Farmakokinetik: → Penyerapan: Diserap dengan buruk dari saluran gastrointestinal. → Ekskresi: Melalui feses (sekitar 90%); urin (<1%). |
Pertanyaan Seputar Chlorhexidine
Apa yang harus saya lakukan jika saya lupa menggunakan obat ini?
Terapkan dosis yang terlewat segera setelah Anda ingat. Jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan kembali ke jadwal pemberian dosis normal Anda. Jangan menggunakan lebih dari yang diinstruksikan oleh dokter untuk mengganti dosis yang terlewat. Jika Anda sering lupa menggunakan obat Anda, beri tahu dokter dan apoteker Anda[1].
Kapan saya tidak boleh menggunakan obat ini?
Jangan gunakan obat ini jika Anda pernah mengalami reaksi alergi (ruam, sesak napas, wajah bengkak) terhadap Chlorhexidine[1].
Apakah Chlorhexidine menyebabkan perubahan warna pada gigi?
Ya, Chlorhexidine dapat menyebabkan perubahan warna pada gigi tetapi bersifat sementara. Perubahan warna dapat dicegah dengan menyikat gigi setiap hari dan dengan menghindari makanan yang mengandung tanin seperti teh, kopi atau anggur merah setidaknya selama 1 jam setelah menggunakan Chlorhexidine. Jika masih ada noda, noda tersebut dapat dihilangkan dengan scaling atau polishing setelah perawatan[4].
Apa yang harus saya perhatikan saat menggunakan obat ini?
Beri tahu dokter Anda jika Anda sedang hamil atau menyusui. Beri tahu dokter Anda jika kondisi Anda tidak membaik atau memburuk. Klorheksidin dapat menyebabkan perubahan warna pada kulit, rambut, dan kain. Pastikan untuk memeriksakan diri ke dokter atau apoteker Anda sebelum memberikan pembersih cair atau larutan irigasi Chlorhexidine kepada bayi. Bayi mungkin lebih sensitif terhadap efek samping [1].
Bisakah saya menggunakan ini dengan obat lain?
Beri tahu dokter Anda jika Anda menggunakan krim, salep atau obat lain di area yang terkena. Selalu beri tahu dokter dan apoteker Anda jika Anda sedang mengonsumsi obat lain, termasuk tonik herbal seperti obat tradisional China, suplemen dan obat-obatan yang Anda beli tanpa resep dokter[1].
Bagaimana cara menyimpan obat ini?
Simpan di tempat yang sejuk dan kering jauh dari jangkauan anak-anak. Obat tidak boleh digunakan melewati tanggal kadaluwarsa[1].
Dapatkah saya menyikat segera setelah menggunakan Chlorhexidine?
Tidak, Anda disarankan untuk tidak menggunakan pasta gigi segera setelah menggunakan Chlorhexidine karena pasta gigi dapat menghentikan atau mengganggu kerja obat kumur[4].
Bagaimana cara kerja Chlorhexidine?
bekerja dengan cara membunuh mikroorganisme seperti jamur, bakteri, virus dan spora bakteri. Hal ini terutama digunakan untuk mengobati infeksi mulut seperti radang gusi, sariawan, sariawan dan luka gigi tiruan. Ini juga digunakan sebagai kebersihan mulut sebelum, selama dan setelah operasi gigi dan mulut[4].
Contoh Obat (Merek Dagang) Chlorhexidine
Berikut Brand Merek Dagang obat Chlorhexidine[1];
| Brand Merek Dagang | |
| Bactigras | Periokin Gel |
| Fectin | Periokin Spray |
| Fordenta | Progina Care |
| Mediscrub | Xtragene |