Nikethamide adalah stimulan sistem respiratori dan sirkulatori, serta aktivitas sistem saraf pusat. Nikethamide digunakan sebagai antidotum terhadap overdosis obat penenang (transquilizer), sebelum intubasi endotracheal dan tekanan paru positif.
Obat ini bersifat sebagai stimulan dan sering disalahgunakan menjadi doping saat kompetisi olahraga.[2]
Daftar isi
Apa itu Nikethamide ?
Berikut ini informasi mengenai Nikethamide, mulai dari indikasi hingga peringatannya : [1-7]
| Indikasi | Stimulan sistem pernafasan : sebagai antidotum overdosis obat depresan sistem saraf (morfin, barbiturate, antikolinesterase) dan pada pasien dengan asidosis respiratori kronis. |
| Kategori | Obat Keras |
| Konsumsi | Dewasa dan anak |
| Kelas | → Stimulan sistem saraf pusat → Stimulan sistem pernafasan → Stimulan sistem sirkulasi → Antihipotonik |
| Bentuk | → Oral : nikethamide + glukosa — Lozenges → Injeksi : intravena, intramuskular, subkutan |
| Kontraindikasi | → Hipertensi (berat) → Kelainan kardiovaskular → Epilepsi atau kelainan konvulsif lainnya → Porfiria → Edema serebral → Cedera kepala → Asma berat akut → Obstruksi jalan nafas (physical obstruction) → Penyakit jantung iskemik → Hipertiroidisme → Adrenal feokromositoma |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Nikethamide : → Pasien dengan penyakit hipertensi → Pasien dengan gangguan cadangan vaskular jantung → Pasien dengan penyakit disfungsi hati termasuk zat berbahaya : mudah terbakar, ketika dipanaskan, nikethamide menimbulkan asap beracun. |
| Kategori Obat pada Kehamilan & Menyusui | Kategori D : Ada bukti positif mengenai risiko terhadap janin manusia, tetapi besarnya manfaat yang diperoleh mungkin lebih besar dari risikonya (misalnya jika obat diperlukan untuk mengatasi situasi yang mengancam jiwa atau untuk penyakit serius yang tidak efektif atau tidak mungkin diatasi dengan obat lain yang lebih aman). Nikethamide dapat menyebabkan hemostasis baik pada ibu maupun janin. Selain itu, pada dosis tinggi, Nikothamide dapat meningkatkan mortalitas perinatal, retardasi pertumbuhan janin intrauterine, dan efek teratogenik. Pada trimester I dan II, pemberian Nikethamide dapat dipertimbangkan bila manfaat obat melebihi risiko. Pada ibu menyusui : Nikethamide diekskresikan pada ASI dalam jumlah sedikit. Penggunaan Nikethamide dalam dosis tinggi dapat menyebabkan kemerahan, abnormalitas trombosit, serta pendarahan pada bayi yang memperoleh ASI. |
Manfaat Nikethamide
Nikethamide bermanfaat dan digunakan sebagai : [3-5]
- Stimulan sistem pernafasan pada kasus asfiksia.
- Dapat dimanfaatkan sebagai antidotum overdosis barbiturat.
- Dapat menghilangkan normal inhibitory tone.
- Dapat digunakan sebagai alat eksperimen.
- Nikethamide juga dapat dimanfaatkan sebagai stimulan sistem saraf pusat sehingga dapat meningkatkan kewaspadaan perilaku, agitasi, atau eksitasi.
Dosis Nikethamide
Pemberian Nikethamide dapat dibagi menjadi 2 bagian utama, yaitu untuk dewasa dan anak – anak. [3]
Dosis Nikethamide Dewasa
| Intravena, Intramuskular 1-2 mL, 1-3 x sehari |
Dosis Nikethamide Anak
| Intravena, Intramuskular 0,1 – 0,75 mL |
Efek Samping Nikethamide
Efek yang sering terjadi adalah : [3,6]
- Gelisah,
- Dispnea,
- Gangguan
- Pernafasan,
- Gangguan neuromuskular,
- Gangguan pencernaan,
- Gangguan sistem saraf pusat,
- Gangguan kardiovaskular,
- Kejang.
Efek yang jarang terjadi (beritahu dokter bila anda mengalaminya) : [3,6]
- Iritasi kulit (gatal, kemerahan),
- Iritasi mata,
- Berkeringat,
- Batuk,
- Mual,
- Muntah,
- Otot berkedut (terutama otot wajah), dan kejang. Hal ini merupakan efek toksik dari obat oleh karena jendela terapeutik obat yang sempit.
Info efek Nikethamide tenaga medis : [6]
- Sistem saraf pusat :
- Nyeri kepala,
- Agitasi , gelisah,
- Spasme otot ,
- Kejang
- Sistem pernafasan
- Batuk
- Dispnea
- Gangguan pernafasan
- Sistem kardiovaskular
- Disritmia
- Sistem gastrointestinal
- Mual
- Muntah
Detail Nikethamide
Untuk memahami lebih detail mengenai Nikethamide, seperti penyimpanan, cara kerja, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan, berikut datanya : [3,4,8]
| Penyimpanan | → Disimpan dalam kulkas. → Jangan membekukan obat kecuali tertera dalam kemasan. → Jauhkan obat-obatan dari anak-anak dan hewan peliharaan. → Jangan membuang obat ke toilet atau sistem drainase lain kecuali tertera di kemasan. → Obat yang dibuang dengan cara ini dapat mencemari lingkungan. |
| Cara kerja | Deskripsi: Nikethamide sebelumnya digunakan sebagai stimulan pernapasan tetapi penggunaannya untuk indikasi ini tidak lagi direkomendasikan karena dosis efektifnya dekat dengan yang menyebabkan efek toksik (terutama kejang). |
| Interaksi dengan obat lain | Memperbesar efek vasopressor dengan obat – obatan simpatomimetik atau MAO-I. Meningkatkan risiko aritmia jantung bila digunakan bersama dengan beberapa obat anestesi (halothane, enflurane, isoflurane). Mungkin dapat menurunkan / masking efek penghambat neuromuskular. Meningkatkan risiko kejang bila digunakan bersama dengan bupropion. |
| Overdosis | Kejang |
Pertanyaan seputar Nikethamide
Apakah aman untuk berkendara atau mengoperasikan mesin berat setelah menggunakan produk ini ?
Apabila anda mengalami pusing, hipotensi, atau nyeri kepala sebagai bagian dari efek samping obat, disarankan untuk tidak mengemudi atau mengoperasikan mesin berat. Selain itu, jangan mengonsumsi alkohol dimana alkohol memperparah efek samping ini. Konsultasikan kondisi kesehatan anda dengan dokter. [8]
Apakah obat ini bersifat adiktif / menimbulkan ketergantungan ?
Kebanyakan obat tidak menimbulkan efek ketergantungan, kecuali seperti yang sudah diatur oleh Kemenkes termasuk obat golongan narkotika-psikotropika yang penggunaannya dikontrol ketat. Namun jangan menggunakan obat ini tanpa terlebih dahulu berkonsultasi dengan dokter. [8]
Apabila saya lupa meminum obat, apa yang harus saya lakukan ?
Apabila anda lupa minum obat 1x, minum obat segera setelah anda menyadarinya. Apabila waktu minum obat dekat dengan waktu minum obat berikutnya, lanjutkan saja jadwal minum obat berikutnya tanpa minum obat yang terlupakan.
Peringatan : Jangan gunakan dosis ekstra untuk menanggulangi dosis obat yang terlupakan.
Silakan menggunakan bantuan alarm atau keluarga untuk mengingatkan anda meminum obat. Bila dirasa mengganggu, konsultasikan dengan dokter mengenai perubahan jadwal minum obat.
Bila obat sudah jarang dikonsumsi, silakan konsultasikan dengan dokter untuk menyesuaikan kembali dosis anda. [8]
Contoh Obat Nikethamide (Merk Dagang) di Pasaran.
Berikut ini beberapa contoh obat bermerk yang mengandung Nikethamide: [1,2]
| Brand Merek Dagang | ||
| Corethamid | Diethylamide, Nicotinic | |
| Coramine | Diethylnicotinamid | |
| Cardiamidum | Nicotinic Diethylamide | |
| Cordiamin | Nizethamid | |
| Cordiamini drops | Cordiaminum |