Mata Silinder A-Z – Penyebab – Gejala – Pengobatan

Apa itu Mata Silinder?

Mata silinder juga dikenal dengan sebutan astigmatisme, merupakan gangguan penglihatan yang termasuk umum selain mata minus atau rabun jauh.

Kesalahan bentuk kornea menjadi penyebab utama dari gangguan penglihatan ini di mana lengkungan pada lensa atau kornea (permukaan depan mata) tidak teratur.

Karena hal tersebut, cara pembiasan cahaya ke retina berubah dan mengakibatkan penglihatan terganggu dan memburam.

Bila normalnya lengkungan menyerupai bola yang bundar, permukaannya saat mengalami astigmatisme justru berbentuk telur sehingga penglihatan ke seluruh jarak buram.

Dengan kata lain, mata silinder adalah kombinasi dari dua kelainan refraksi, yakni mata minus dan mata plus (rabun jauh dan rabun dekat).

Jenis Mata Silinder

Berikut ini adalah jenis-jenis astigmatisme selain astigmatisme kornea yang umum terjadi :

• Astigmatisme Lentikular : Kondisi ini menyerupai astigmatisme kornea, namun astigmatisme lebih berpengaruh pada lensa dan bukan kornea.
• Hyperopic Astigmatism : Kondisi ini adalah kondisi kombinasi, yakni astigmatisme terjadi bersama dengan rabun jauh.
• Myopic Astigmatism : Kondisi ini adalah kondisi kombinasi, yakni astigmatisme yang terjadi bersama dengan rabun dekat.
• Astigmatisme Campuran : Kondisi ini adalah ketika satu lengkungan rabun dekat dan lengkungan lainnya rabun jauh.
• Astigmatisme Teratur : Kondisi ini ditandai dengan kedua lengkungan ada di sudut 90 derajat satu sama lain.
• Astigmatisme Tidak Teratur : Kondisi ini ditandai dengan kedua lengkungan tidak bersudut 90 derajat. Kondisi inilah yang biasanya dapat terjadi pasca bedah, trauma, atau keratoconus.

Penyebab Mata Silinder

Terdapat dua struktur pada mata dengan permukaan yang melengkung sehingga cahaya terbiaskan ke retina. Dua struktur yang dimaksud adalah kornea dan lensa.

Kornea adalah bagian mata yang permukaannya bening yang melapisi atau menutupi pupil serta iris mata. Namun, pada kornea tidak ada pembuluh darah.

Lensa adalah struktur bening mata yang fungsinya membuat cahaya ke retina lebih fokus. Letak lensa adalah di belakang pupil mata.

Banyak orang dengan masalah astigmatisme terlahir dengan kondisi ini, atau dengan kata lain, astigmatisme menjadi kondisi bawaan atau karena faktor keturunan.

Hanya saja, banyak ilmuwan yang belum memahami alasan dibalik kondisi tersebut. Bahkan astigmatisme pun dapat terjadi usai menempuh operasi mata, terkena penyakit mata atau cedera mata.

Astigmatisme terkadang dalam kasus yang jarang dapat pula disebabkan oleh keratoconus. Kondisi keratoconus ini menjadikan kornea yang tadinya jernih dan normal berbentuk kercut dan juga lebih tipis.

Astigmatisme sendiri dapat terjadi pada siapa saja, baik itu anak-anak maupun orang dewasa. Risiko astigmatisme dapat meningkat karena beberapa faktor di bawah ini :

• Keratoconus atau kornea yang berdegenerasi (kornea makin tipis dan mengerucut sehingga menyebabkan astigmatisme tidak teratur).
• Riwayat keluarga menderita astigmatisme.
• Rabun dekat berlebih sehingga penglihatan buram saat melihat benda jarak dekat.
• Rabun jauh berlebih sehingga penglihatan buram saat melihat benda jarak jauh.
• Pernah menempuh operasi katarak.

Penyebab Astigmatisme pada Anak

Astigmatisme tak hanya dapat terjadi pada anak-anak, remaja atau orang dewasa. Ada banyak bayi yang lahir dengan kondisi astigmatisme.

Hanya saja, pada banyak kasus bayi lahir dengan astigmatisme, kondisi kelainan pada mata ini akan hilang sebelum usia bayi menginjak 1 tahun.

Karena masih bayi, penting untuk orangtua memeriksakan kondisi mata anaknya saat sudah berusia 6 bulan ke dokter secara rutin.

Terlebih jika orangtua bayi, salah satu atau keduanya memiliki kelainan refraksi, penting untuk periksakan kondisi mata bayi sejak dini.

Pemeriksaan dini bertujuan supaya anak tidak mengalami kesulitan dalam melihat saat ia tumbuh lebih besar nantinya, khususnya jika sudah memasuki usia sekolah.

Gejala Mata Silinder

Astigmatisme dapat menimbulkan beberapa gejala yang dapat dikenali sekaligus diwaspadai agar bisa segera mendapat penanganan yang benar.

• Sakit kepala
• Ketidaknyamanan pada mata
• Mata tegang
• Penglihatan kabur (astigmatisme dapat terjadi dengan rabun jauh maupun rabun dekat di waktu yang sama).
• Sering menyipitkan mata dalam upaya melihat lebih jelas.
• Kesulitan melihat dengan jelas pada malam hari.
• Iritasi pada mata

Bila kondisi-kondisi seperti inilah yangmuncul lalu segala aktivitas yang dilakukan jadi terhambat, segera periksakan kondisi mata ke dokter spesialis mata.

Tidak selalu gejala-gejala tersebut mengarah pada astigmatisme, sebab ada kemungkinan gejala muncul disebabkan oleh masalah penglihatan lainnya.

Pemeriksaan Mata Silinder

Ketika menemui dokter mata, beberapa pemeriksaan inilah yang pasien akan tempuh :

• Tes Ketajaman Penglihatan

Dokter akan meminta pasien untuk membaca huruf pada grafik yang tersedia dengan jarak yang sudah ditentukan.

Tujuannya adalah supaya dokter dapat melihat seberapa baik penglihatan pasien saat membaca huruf-huruf tersebut.

• Keratometri

Pemeriksaan ini bertujuan mengukur kelengkungan kornea menggunakan alat yang disebut dengan keratometer saat mengecek bagian mata pasien.

• Phoropter

Tes ini dilakukan dengan pasien mencoba melihat lewat serangkaian lensa. Tujuannya adalah agar pasien dapat menemukan lensa paling cocok dan baik untuk memberikan penglihatan lebih jernih.

• Tes Refraksi

Dokter menggunakan refraktor optik, yakni sebuah mesin yang dilengkapi sejumlah lensa kaca korektif dengan tingkat kekuatan berbeda.

Ada sebuah grafik yang perlu dibaca oleh pasien dalam prosedur pemeriksaan ini. Pasien akan membacanya melalui lensa, barulah dokter bisa menentukan lensa korektif yang tepat bagi pasien.

Dari hasil pemeriksaan yang telah dilakukan itulah, dokter baru dapat menentukan perawatan yang sesuai untuk menangani astigmatisme pasien.

Melalui tes refraksi jugalah dokter dapat menentukan resep lensa korektif, baik itu kacamata atau lensa kontak yang tepat untuk membantu meningkatkan penglihatan pasien.

Tentang Pengukuran Astigmatisme

Saat meresepkan lensa korektif untuk astigmatisme, setiap dokter mata kemungkinan memiliki pengukuran berbeda satu dengan yang lain.

Meski begitu, toko optik tempat pembuatan kacamata atau lensa kontak tidak masalah dengan pengukuran berbeda tersebut. Tugas mereka adalah membuat lensa korektif sesuai resep.

Berikut ini adalah hal-hal yang dapat diperhatikan terkait hasil pengukuran astigmatisme :

• Pada resep yang diberikan oleh dokter biasanya akan terdiri dari huruf dan angka.
• OS adalah oculus sinister, resep mata kiri; sementara OD adalah oculus dexter, resep mata kanan; dan OU atau oculus uterque adalah resep kedua sisi mata.
• SPH (sphere of the eye) adalah kemampuan lensa dalam pembiasan cahaya, sementara CYL (cylinder of the eye) adalah nomor koreksi untuk kondisi astigmatisme.
• Angka-angka pengukuran astigmatisme itulah yang disebut dengan istilah dioptri.
• 0 dioptri artinya mata tidak mengalami astigmatisme dan penglihatan berfungsi baik, normal serta sempurna.
• Terdapat tiga angka pada resep lensa korektif dari dokter.
• Angka pertama berkaitan dengan lingkup mata, lebih kepada minus atau plus-nya mata.
• Tanda minus pada angka pertama menunjukkan bahwa mata mengalami rabun dekat.
• Tanda plus pada angka pertama menandakan bahwa mata mengalami rabun jauh.
• Semakin buramnya penglihatan ditandai dengan semakin besarnya angka hasil pengukuran.
• Angka kedua dan ketiga pada hasil pengukuran menunjukkan seberapa kuat astigmatisme pasien, termasuk juga seberapa tidak teratur dan datarnya bentuk kornea.
• Pengukuran sumbu adalah dalam derajat.

Pengobatan Mata Silinder

Pengobatan dengan Kacamata

Seperti pada kondisi mata minus, astigmatisme dapat ditangani dengan penggunaan lensa korektif, seperti kacamata atau lensa kontak.

• Kacamata

Pembuatan kacamata dilengkapi dengan lensa yang berfungsi sebagai pengimbang bentuk mata yang terkena gangguan.

Dengan bantuan lensa kacamata, cahaya yang masuk ke mata akan terbiaskan dengan benar. Tak hanya astigmatisme, kondisi rabun jauh dan dekat pun memerlukan bantuan kacamata.

• Lensa Kontak

Lensa kontak adalah alternatif dari kacamata yang fungsinya pun sama, yakni memperbaiki sebagian besar astigmatisme.

Untuk penampilan yang lebih modis, orang-orang memilih untuk mengenakan lensa kontak daripada kacamata. Terutama karena lensa kontak datang dalam berbagai gaya, desain dan jenis.

Dalam prosedur ortokeratologi, lensa kontak pun digunakan. Jadi, pasien bisa menggunakan lensa kontak ini pada saat tidur malam hari.

Penggunaan setiap malam bertujuan untuk meredakan kelengkungan mata. Bila pasien berhenti menggunakan lensa kontak ini, mata akan langsung kembali pada bentuk awal.

Tidak sepenuhnya bermanfaat tinggi, pemakaian lensa kontak dalam jangka panjang mampu memperbesar potensi mata terkena infeksi.

Itulah mengapa, penting untuk mengonsultasikan dengan dokter mengenai kelebihan dan efek samping lensa kontak.

Tips Memilih Kacamata

Kacamata untuk astigmatisme tersedia dalam berbagai tipe dan gaya sesuai kebutuhan pasien. Berikut adalah beberapa hal yang bisa dipertimbangkan ketika memilih kacamata.

• Lensa Penglihatan Tunggal : Lensa ini adalah untuk kondisi mata astigmatisme, namun penderita rabun jauh maupun dekat juga dapat ditangani dengan lensa ini.
• Jenis Lensa : Pilih lensa yang sesuai dengan kebutuhan sehari-hari, seperti lensa photochromic, lensa perlindungan sinar UV, lensa perlindungan cahaya biru, atau lensa anti-silau.
• Bentuk Frame : Warna, bentuk frame, dan kenyamanan perlu dipertimbangkan agar nyaman ketika harus digunakan sehari-hari.
• Resep Dokter : Terlepas dari jenis dan desain kacamata atau lensa kontak, pastikan bahwa kacamata sesuai dengan resep pengukuran dari dokter.

Pengobatan Tanpa Kacamata

Menangani astigmatisme tanpa penggunaan kacamata umumnya menandakan bahwa kondisi mata memerlukan bedah refraktif.

Operasi atau bedah refraktif adalah prosedur tindakan medis yang bertujuan meningkatkan penglihatan, namun juga mampu mengurangi kebutuhkan pemakaian lensa korektif.

Dengan dioperasi, maka sebenarnya ini adalah cara agar pasien astigmatisme tak perlu mengenakan kacamata atau lensa kontak seumur hidup.

Sebelum menentukan jenis operasi yang dibutuhkan pasien, dokter biasanya akan lakukan evaluasi apakah pasien memang kandidat untuk operasi tersebut.

Untuk menangani astigmatisme tanpa lensa korektif, jenis-jenis bedah refraktif inilah yang kiranya dapat ditempuh :

• LASEK (laser-assisted subepithelialkeratectomy)

Pada prosedur LASEK, dokter bedah akan menggunakan alkohol khusus dalam upaya melonggarkan penutup lapisan tipis kornea atau yang disebut dengan epithelium.

Dokter juga dalam prosedur ini akan mengubah kelengkungan kornea dengan laser excimer. Kemudian barulah dilanjutkan dengan mengatur ulang posisi epitel yang telah longgar.

• PRK (photorefractive keratectomy)

Prosedur bedah ini menyerupai LASEK, yakni sama-sama mempergunakan laser, namun dalam hal ini dokter bedah akan mengangkat epitel.

Walau epitel diangkat, nantinya bagian ini akan tumbuh lagi secara alami menyesuaikan bentuk baru kornea mata.

• LASIK (laser-assisted in-situ keratomileusis)

Pada prosedur bedah laser ini, dokter bedah akan melakukan pembentukan flap di lapisan kornea mata pasien.

Dokter menghilangkan sejumlah jaringan di bawah flap yang telah diangkat lebih dulu. Tujuannya agar dokter bisa memperbaiki bentuk kornea.

Perbaikan bentuk kornea ini dilakukan dengan menggunakan laser excimer. Sementara itu, laser untuk membentuk flap disebut juga dengan femtosecond.

Jika bentuk kornea sudah betul dan mata dianggap telah baik serta fokus lebih baik, flap diatur ulang pada lapisan mata dan nantinya akan melekat secara alami lagi.

• Epi-LASIK

Epi-LASIK merupakan prosedur bedah refraktif yang masih termasuk dalam golongan LASIK. Namun bukan alkohol yang digunakan, melainkan dokter memanfaatkan pisau tumpul.

Guna pisau tumpul mekanis khusus adalah sebagai alat pemisah lembaran epitel yang tipis. Barulah kemudian dokter menggunakan laser excimer.

Laser excimer di sini berguna sebagai alat pembentuk kornea kembali. Dokter juga memakai laser ini sebagai pengatur ulang posisi epitel.

• SMILE (small-incision lenticuleextraction)

Operasi menggunakan laser ini bertujuan untuk membentuk kembali kornea. Dokter mempergunakan laser untuk membentuk jaringan kecil berbentuk lensa di bawah permukaan kornea.

Dokter harus membuat sayatan kecil untuk dapat mengangkat lensa tadi. Meski diyakini sebagai penanganan astigmatisme, prosedur ini sekarang lebih banyak untuk menangani rabun jauh.

Selain dari bedah refraktif yang telah disebutkan, terdapat pula prosedur penanaman lensa kontak serta ekstraksi lensa bening.

Apapun langkah tindakan bedah refraktif yang ditempuh pasien astigmatisme. Belum ada penanganan yang dianggap paling baik dalam mengatasi gangguan penglihatan ini.

Walau nampaknya aman, operasi laser pada mata dapat menimbulkan beberapa efek samping hingga komplikasi yang perlu diwaspadai, yaitu :

• Timbul jaringan parut pada kornea
• Infeksi mata
• Mata kering
• Kehilangan penglihatan

Komplikasi Mata Silinder

Saat mata silinder terjadi, terutama bila kombinasi dengan kelainan refraksi lainnya, kondisi ini perlu segera diatasi.

Ketika mata silinder tak diatasi dengan cepat, beberapa bahaya komplikasi inilah yang berisiko terjadi :

• Mata tegang yang terus-menerus terjadi karena berupaya memfokuskan penglihatan.
• Sakit kepala berulang dan dapat lebih sering.
• Penglihatan buram akan terjadi jangka panjang walaupun ada beberapa bidang penglihatan yang masih bisa fokus.
• Masalah kesehatan mata serius, seperti konjungtivitis, retinopati diabetik, katarak, dan glaukoma.

Pencegahan Mata Silinder

Untuk kelainan refraksi mata, baik itu rabun jauh, rabun dekat, hingga mata silinder sekalipun, sulit untuk mencegahnya.

Penglihatan yang buruk apalagi karena faktor keturunan, perlu untuk dicegah perkembangannya dengan memeriksakan kesehatan mata secara rutin.

Bila dalam keluarga terlebih ada riwayat mata silinder, pemeriksaan mata harus dilakukan sejak usia dini supaya tak berkembang makin serius.