Tetanus merupakan infeksi yang terjadi karena adanya hipertonia generalisata yang merupakan spasme otot rahang dan leher menjadi nyeri. Penyakit ini beresiko besar terhadap lansia dengan daya imun yang kurang atau kepada mereka yang tidak di vaksinasi[1].
Kampanye vaksinasi telah memberikan dampak yang positif dengan menurunnya tetanus di seluruh dunia. Tetanus bisa mengakibatkan kejang dan dapat berlangsung beberapa menit atau yang paling parah bisa berlangsung berminggu-minggu. Kejang sendiri di mulai dari wajah dan turun ke seluruh tubuh[1].
Daftar isi
Fungsi Antitoksin
Antitoksin adalah obat pencegahan yang digunakan untuk mengobati penyakit tetanus yang disebabkan oleh racun[2]. Anitvenom yang dirpoduksi dengan cara menyuntik racun tertentu terhadap hewan dan membuat antibodi terhadap racun kemudian darah diambil, dimurnikan. Obat tersebut digunakan untuk mengobati gigitan, dll yang disebabkan oleh organisme berbisa contohnya saja gigitan ular[2].
Antitoksin, antibodi terbentuk di dalam tubuh dengan adanya racun bakteri atau toksin yang mampu mentralkan toksin. Orang yang telah pulih dari penyakit yang disebaban oleh bakteri dapat meningkatkan antitoksin sehingga memberikan kekebalan terhadap kekambuhan penyakit[3].
Antitoksin digunakan dalam pengobatan botulisme, difteri, disentri, gangres gas, dan tetanus. Jika toksinnya dalam bentuk bisa, antitoksin terbentuk berupa antiserum yang mengandung anantivenin[3]. Antitikoksin bekerja dengan cara menetralkan racun dan harus diberikan segera[11]. Antitoksin tidak berguna untuk difteri kulit tetapi jika memiliki tanda toksisitas sistemik antitoksin bisa diberikan[12].
Penggolongan Antitoksin
Berdasarkan dengan tipe-nya, antitoksin terbagi menjadi 5 tipe, diantaranya adalah[4]:
- Antitoksin tipe I
Antitoksin tipe I digunakan untuk mengobati penyakit difteri
- Antitoksin tipe II
Antitoksin tipe II berfungsi untuk penghambatan pertumbuhan E.coli
- Antitoksin tipe III
Antitoksin tipe III digunakan sebagai sistem perlindungan bakteri terhadap infeksi bakteriofag
- Antitoksin tipe IV
Antitoksin tipe IV sebagai Protein antitoksin untuk melawan E. Coli.
- Antitoksin tipe V
Antitoksin tipe V berfungsi untuk mencegah translasi toksin.
Penyakit yang diatasi dengan Antitoksin
Selain untuk mengobati tetanus, antitoksin juga digunakan untuk mengobati :
- Botulisme
Botulisme adalah sindrom yang sangat jarang tetapi sindrom ini berpotensi sangat fatal karena bisa melumpuhakn difus yang disebabkan oleh botulinum neurotoxin (BoNT). botulinum neurotoxin (BoNT) adalah neurotoksin yang disebabkan oleh Clostridium botulinum[5].
- Profilaksis Botulisme
Profilaksis Botulisme merupakan penyakit yang disebabkan keracunan makanan karena konsumsi neurotoksin seperti makanan kaleng yang diawetkan dengan tidak benar[6].
- Profilaksis Difteri
Profilaksis Difteri adalah penyakit meluar akut yang disebabkan oleh bakteri Corynebacterium diphtheriae[7].
- Gigitan Kalajengking Berbisa
Gigitan Kalajengking Berbisa yang berbisa yang bisa menyebabkan kerusakan serius pada manusia[8].
- Gigitan Ular Berbisa
Gigitan ular berbisa tetapi tergantung pada jenis ular yang digigit[9].
- Gigitan Laba-laba Berbisa
Gigitan laba-laba, seperti yang terjadi pada janda hitam atau pertapa coklat sangat serius dan dapat mengancam jiwa[10].
Cara Kerja Antitoksin
Antivenoms bekerja dengan cara mengikat dan juga menetralkan racun[11]. Tetapi ternyata untuk pemakain obat inimanusia tidak secara alami kebal terhadap racun hewan[15]. Obat ini disimpan sebagai ampul beku kering, dan beberapa obat tersedia dalam bentuk cair dan disimpan di lemari es[13,14].
Seseorang yang terkena dapat memberikan kekebalan sendiri terhadap racun tertentu dengan dosis yang rendah. Akan tetapi kekebalan yang di dalam tubuh bekerja jika dia sedang menjalani pemberian dosisp. Racun sitotoksik dapat menyebabkan cedera dengan penggunaan dosis rendah[15].
Contoh Obat Antitoksin
Antitoksin tersedia dalam bentuk injeksi yang hanya bisa didapat dari resep dokter. Berikut ini beberapa contoh obat antitkosin.
- Antivenin (Latrodectus mactans) (Kuda)
Untuk mengobati gejala akibat gigitan laba-laba janda hitam ( Latrodectus mactans ) dan dapat mempersingkat durasi gejala[13]
- Antivenin (Crotalidae) polivalen
Antivenin Crotalidae adalah anti bisa yang digunakan untuk mengobati orang yang digigit ular berbisa seperti ular derik atau Water Moccasin[12].
- Antibisa (kalajengking Centruroides)
Centruroides scorpion antivenom adalah antivenom yang digunakan untuk mengobati orang yang tersengat kalajengking[14].
Efek Samping Antitoksin
Efek samping penggunaan obat ini jika digunakan dengan dosis yang tepat dapat diminimalisir dengan baik sehingga tidak akan berdampak pada efek samping yang serius. Berikut ini efek samping umum yang sering sekali di laporkan[12,13].
- Gatal
- Ruam
- Mual
- Sakit punggung
- Reaksi sensitivitas
- Kram otot.
Sebelum menggunakan antivenin crotlidae, ada baiknya konsultasi terlebih dahulu ke dokter terutama jika memiliki alergi obat dan buah-buahan seperti nanas pepaya, papain. Dan alergi lainnya seperti tungau debu atau lateks[12].
Antitoksin tidak diketahui apakah membahayakan bayi di dalam janin atau ibu menyusui. Beritahu dokter terlebih dahulu jika anda hamil atau sedang menyusui[12].
Untuk pengobatan antivenin Crotalidae harus segera diberikan setelah muncul gejala akibat gigitan ular. Gejala yang dialami seperti [12]:
- Tanda taring di kulit dengan pembengkakan atau kemerahan dan nyeri
- Penglihatan kabur
- Berkeringat
- Peningkatan air liur
- Muntah
- Perdarahan yang tidak terkendali
- Kesulitan bernapas
- Kelemahan
- Kehilangan kontrol otot
- Mati rasa di wajah atau tubuh
Obat antivenin crotalidae disuntikkan pada bagian dalam vena melalui infus. Paling efektif diberikan dalam waktu 6 jam setelah gigitan ular terjadi dan di awasi hingga 60 menit setelah menerima obat untuk memastikan obat tersebut membantu[12].