Chymotrypsin digunakan untuk keperluan medis seperti pembedahan untuk pengangkatan katarak, khususnya untuk zonulisis enzimatik dalam ekstraksi lensa intrakapsular (intrakapsular cataract exstraction/ICCE), yakni pengangkatan seluruh lensa sebagai satu kesatuan. Lensa biasanya diangkat secara lembut menggunakan cryoprobe yang diletakan secara langsung pada kapsula lentis. [3,4,5]
Selain itu, Chymotrypsin juga bermanfaat untuk mengurangi kerusakan jaringan pada pasien yang mengalami luka bakar, nyeri kronis dan pembengkakan (radang) kelenjar ludah (parotitis obstruktif kronis) serta beberapa kondisi seperti; patah tulang, asma, luka luar hingga batuk. [4,5]
Daftar isi
Apa itu Chymotrypsin?
Chymotrypsin merupakan enzim. Enzim adalah protein yang membantu mempercepat reaksi biokimia tertentu (zat yang mempercepat reaksi kimia tertentu dalam tubuh).[5]
Chymotrypsin termasuk dalam golongan enzim pencernaan milik keluarga enzim super yang disebut serine protease. Chymotrypsin memiliki aktivitas proteolitik, antiinflamasi, dan antioksidan yang dapat mengurangi kerusakan jaringan. [4]
Chymotrypsin seringkali digunakan untuk memfasilitasi proses bedah katarak seperti ekstraksi katarak intrakapsular (intrakapsular cataract exstraction/ICCE) dan mengurangi trauma pada mata serta menghilangkan beberapa kondisi seperti edema jaringan lunak, patah tulang, asma dan lain-lain. [2,3,4,5]
Penjelasan terkait, perhatikan tabel berikut ini; [3,5]
| Indikasi | Zonulisis enzimatik untuk ekstraksi lensa intrakapsular. |
| Kategori | Obat khusus. |
| Konsumsi | Dewasa. |
| Kelas | Enzim Anti-inflamasi. |
| Bentuk | Tablet, sirup, kaplet, infus dan tetes mata. |
| Kontraindikasi | → Hipersensitivitas. → Pasien dengan tekanan vitreus tinggi dan luka insisional yang menganga. → Katarak kongenital. → Pasien yang berusia kurang 20 tahun karena kemungkinan perlekatan lensa-vitreous yang tidak responsif terhadap lisis α-chymotrypsin. |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Chymotrypsin: → Anak-anak, ibu hamil dan menyusui |
| Kategori Obat pada Kehamilan & Menyusui | Belum ada studi yang memadai dan terkontrol pada wanita hamil dan menyusui. Laporkan kepada dokter bila Anda sedang menyusui, hamil ataupun berencana untuk hamil. |
Manfaat Chymotrypsin
Chymotrypsin telah disetujui oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat (Food and Drug Administration/FDA) untuk dipergunakan dalam berbagai tindakan medis berikut ini; [2,3,4,5]
- Untuk keperluan medis seperti pembedahan untuk pengangkatan katarak, khususnya untuk zonulisis enzimatik dalam ekstraksi lensa intrakapsular (intrakapsular cataract exstraction/ICCE)
- Digunakan sebagai tambahan dalam operasi katarak untuk mengurangi trauma pada mata.
- Digunakan secara intramuskuler untuk mengurangi peradangan dan edema yang terkait dengan abses, borok, cedera operasi atau trauma.
- Untuk mencegah asma, bronkitis, penyakit paru-paru, dan sinusitis.
- Mengurangi gangguan inflamasi dan infeksi.
Dosis Chymotrypsin
Chymotrypsin diindikasikan kepada pasien dewasa melalui pemberian oral, intramuskuler (IM), ophtalmik, dan topikal. [4]
Berikut ini, uraian pemberian dosis intraocular. [3]
| Intraocular Zonulisis enzimatik dalam ekstraksi lensa intrakapsular → Irrigate (alirkan) ke dalam posterior chamber dengan 1-2 mL larutan 1: 5000 yang diencerkan (150 NF.u / mL). → Kemudian Irrigate dengan setidaknya 2 mL ke bagian yang tidak terpakai dari pengencer sekiar 2-4 menit setelah proses pemberian. |
Efek Samping Chymotrypsin
Efek samping tidak baik yang terjadi oleh Chymotrypsin umumnya berdasarkan metode pemberian atau pengambilan obat. Efek samping yang ditimbulkan seperti; [2,4,5]
- Pemberian ophthalmik umumnya mengakibatkan efek samping seperti;
- Tekanan intraokular meningkat.
- Pergoresan pada mata.
- Edema kornea, pembengkakan kornea yang disebabkan oleh penumpukan cairan di kornea. Akibatnya bisa kehilangan penghlihatan (buta).
- Keratitis filamen, peradangan atau inflamasi yang terjadi pada kornea mata.
- Uveitis sedang (intermediate uveitis), peradangan di bagian tengah mata yang menyebabkan penglihatan buram dan berbayang. Bagian mata yang terkena adalah pars plana yang terletak di antara iris dan koroid mata.
- Iridoplegia, kelumpuhan pada otot pupil sehingga terjadi midriasis.
- Pemberian melalui intramuskuler (IM) umumnya menyebabkan reaksi alergi yang parah.
- Apabila diminum secara langsung (oral) gejala efek sampingnya meliputi;
- Gatal-gatal.
- Sesak napas.
- Pembengkakan bibir atau tenggorokan.
- Syok.
- Kehilangan kesadaran.
Detail tentang Chymotrypsin
Untuk memahami lebih mendetail tentang Chymotrypsin, perhatikan uraian pada tabel berikut ini; [2,4,5]
| Penyimpanan | → Simpan di bawah 20°C. → Jangan simpan di freezer. → Lindungi dari cahaya dan kelembaban. |
| Cara Kerja | → Deskripsi: Chymotrypsin adalah sebuah enzim proteolitik yang diperoleh dengan aktivasi chymotrypsinogen yang diekstrak dari pankreas daging sapi yang telah digunakan dalam oftalmologi untuk pembedahan zonule lensa. Oleh karena itu, Chymotrypsin digunakan untuk memfasilitasi ekstraksi katarak intrakapsular & mengurangi trauma pada mata. Ini juga telah diberikan untuk tindakan anti-inflamasi misalnya, dalam peradangan & edema jaringan lunak.v |
Seputar Pertanyaan tentang Chymotrypsin
Bagaimana seharusnya saya mengonsumsi Chymotrypsin?
Obat ini barangkali akan diberikan kepada Anda oleh dokter melalui pemberian oral maupun oral, intramuskuler (IM), ophtalmik, dan topikal. Namun bila Anda sendiri yang menggunakannya, harap ikuti instruksi dokter dengan saksama. [4]
Hal-hal apa saja yang perlu saya perhatikan ketika menggunakan Chymotrypsin?
Ikutilah petunjuk dokter tentang hal-hal apapun yang perlu Anda lakukan dan disarankan untuk dihindari, misalnya aktivitas yang membutuhkan konsentrasi yang lebih pada mata. [4,5]
Apakah ibu hamil dan menyusui dapat mengonsumsi Chymotrypsin?
Belum ada studi yang memadai dan terkontrol pada wanita hamil dan menyusui. Harap laporkan kepada dokter bila Anda sedang hamil, menyusui atau berencana untuk hamil. [4,5]
Contoh Obat Chymotrypsin (Merek Dagang) di Pasaran
Berikut ini obat bermerek yang mengandung Chymotrypsin; [4,5]
| Brand Merek Dagang | |
| A-Chymotrypsin | Alpha-Chymotrypsine |
| A-Chymotrypsin | Chymotrypsin A |
| A-Chymotrypsine | Chymotrypsin B |
| Chymotrypsine A | Chymotrypsine B |
| L-Chymotrypsin | L-Chymotrypsine |
| Chymotrypsine | Quimotripsina |