Berikut ini info mengenaiRituximab, mulai dari indikasi hingga peringatannya:[3]
Indikasi
Untuk mengobati kanker limfoma non -Hodgkin
Kategori
Obat Resep
Konsumsi
Dewasa
Kelas
Terapi Kanker Bertarget
Bentuk
Injeksi, larutan
Kontraindikasi
→ Hipersensitif terhadap protein murine. → Pasien dg infeksi berat, aktif. → Keadaan immunocompromised parah. → Penggunaan bersama dg vaksin virus hidup. → Laktasi.
Peringatan
Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Rituximab: → Beban tumor yang luas, insufisiensi paru atau infiltrasi tumor paru → Pasien dengan riwayat penyakit jantung. → Kehamilan.
Kategori Obat Pada Kehamilan & Menyusui
Tidak ditemukan kategori obat untuk kehamilan dan menyusui.
Manfaat Rituximab
Pasien yang biasa menggunakan Rituximab memiliki gejala Mual, muntah, sakit kepala, pusing, nyeri sendi / otot, kelemahan, atau kemerahan. Rituximab digunakan sendiri atau dengan kombinasi obat lain dapat mengobati pasien dengan penyakit :
Limfoma non-Hodgkin atau biasa disebut dengan leukemia limfositik kronis
Rheumatoid arthritis
Reaksi autoimun yang parah yang bisa menyebabkan luka lecet dan juga kerusakan pada bagian kulit dan selaput lendir.
Dapat mengobati kelainan langka tertentu yang bisa menyebabkan peradangan pada bagian pembuluh darah dan juga pada jaringan lain di dalam tubuh.
Dosis Rituximab
Penggunaan dosis hanya digunakan khusus untuk orang dewasa.
Dosis Rituximab Dewasa
Limfoma Non-Hodgkin intravena, Limfoma folikuler refraktori, Limfoma folikuler kambuh → Sebagai obat tunggal, 375 mg / m 2 infus sekali seminggu, untuk 4 dosis dengan kecepatan awal 50 mg / jam. → Dapat ditingkatkan 50 mg / jam tiap 30 mnt. Jika ditoleransi, infus selanjutnya dapat dimulai dengan 100 mg / jam dan ditingkatkan 100 mg / jam setiap 30 menit. → Tingkat maks: 400 mg / jam. → Bila digunakan bersama CVP (siklofosfamid, vinkristin dan prednisolon) untuk limfoma folikuler atau CHOP (siklofosfamid, doksorubisin, vinkristin dan prednison) untuk limfoma sel B besar difus, 375 mg/m2 diberikan pada hari ke-1 siklus kemoterapi setelah rejimen kortikosteroid , hingga 8 siklus. → Untuk pasien yang dirawat w / 6-8 siklus CVP kemoterapi dan belum berkembang, 375 mg / m2 → Dapat diberikan satu kali seminggu selama 4 dosis, dpt diulang tiap 6 bln, sampai 16 dosis. → Pemeliharaan: 375 mg / m2 diberikan setiap 3 bln (mereka yang telah merespon kemoterapi induksi), → Setiap 2 bln dimulai 2 bln setelah dosis terakhir kemoterapi induksi (sebelumnya tidak diobati) untuk jangka waktu maksimal 2 tahun.
Leukemia limfositik kronis intravena → 375 mg / m2, diberikan sehari sebelum kemoterapi siklus 1, → Dilanjutkan 500 mg / m2 hari ke-1 (tiap 28 hari) siklus 2-6.
Artritis reumatoid intravena → Pada pasien dengan rheumatoid arthritis sedang sampai berat yang memiliki respon yang tidak kuat terhadap obat antirematik modifikasi penyakit lain (DMARDs): → Diberikan sebagai dua dosis infus 1 g IV, dipisahkan dengan 2 minggu (dalam kombinasi dengan methotrexate) setiap 24 minggu atau berdasarkan evaluasi klinis, tetapi tidak lebih cepat dari setiap 16 minggu. → Premedikasi dengan glukokortikoid dianjurkan 30 menit sebelum setiap dosis.
Efek Samping Rituximab
Efek samping bisa saja terjadi jika dosis yang diberikan tidak tepat atau tidak sesuai dengan anjuran dokter.[4]
Efek Yang Sering Terjadi (beritahu dokter jika anda mengalaminya):
Kotoran berwarna hitam
gusi berdarah
Kembung atau bengkak pada wajah, lengan, tangan, tungkai bawah, atau kaki
Jarang (kurang dari 0,1%): Infeksi virus yang serius
Laporan pascapemasaran : sindrom mirip lupus , serum sickness, peningkatan infeksi fatal pada limfoma terkait HIV , peningkatan insiden infeksi Grade 3 dan 4.
Lokal
Sangat umum (10% atau lebih): Reaksi infus akut (misalnya, nyeri, demam, menggigil, kaku, pruritus, urtikaria / ruam, angioedema, bersin, iritasi tenggorokan, batuk, dan / atau bronkospasme, dengan atau tanpa hipotensi atau hipertensi terkait ) (27%).
Metabolik
Sangat umum (10% atau lebih): Hipofosfatemia (12%)
Umum (1% sampai 10%): Hiperglikemia, edema perifer , hiperurisemia, penurunan berat badan, edema perifer, edema wajah, peningkatan LDH, hipokalsemia.
Muskuloskeletal
Sangat umum (10% atau lebih): Nyeri punggung (10%), mialgia (10%), artralgia (10%)
Umum (1% sampai 10%): Nyeri leher , hipertonia
Frekuensi tidak dilaporkan : Artritis poliartikular
Detail Rituximab
Untuk memahami lebih detil mengenai Rituximab, seperti overdosis, penyimpanan, cara kerja Rituximab, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya[3].
Penyimpanan
→ Simpan antara 2-8 ° C.
Cara Kerja
Deskripsi: Rituximab adalah antibodi monoklonal kimerik terhadap antigen CD20 yang mengatur inisiasi siklus sel. Ia mengikat antigen pada permukaan sel, mengaktifkan sitotoksisitas sel B yang bergantung pada komplemen; dan pada reseptor Fc manusia, memediasi pembunuhan sel melalui toksisitas seluler yang bergantung pada antibodi. Durasi: Terdeteksi dalam serum 3-6 bln setelah terapi selesai; Pemulihan sel B 6-12 bln setelah terapi selesai. Farmakokinetik: Ekskresi: Waktu paruh terminal rata-rata: Kira-kira 20 hari.
Interaksi Dengan Obat Lain
Peningkatan risiko toksisitas ginjal dengan cisplatin. Berpotensi Fatal: Dapat menurunkan efektivitas vaksin dan meningkatkan risiko infeksi pada pasien yang diimunisasi dg vaksin hidup.
Interaksi Dengan Makanan
Hindari kombinasi dg echinacea, alfalfa, aloe, bilberry, pare, burdock, seledri, damiana, fenugreek, garcinia, bawang putih, jahe, ginseng (Amerika), gymnema, marshmallow, dan jelatang karena dapat meningkatkan efek hipoglikemik rituximab.
Overdosis
Tidak ada
Pengaruh Pada Hasil Lab.
Tidak ditemukannya pengaruh hasil lab
Pertanyaan Seputar Rituximab
Mengapa obat ini diresepkan?
rituximab digunakan sendiri atau dengan obat lain untuk mengobati berbagai jenis limfoma non-Hodgkin[5].
Bagaimana obat ini digunakan?
injeksi rituximab hadir sebagai larutan (cair) untuk disuntikkan ke pembuluh darah.[5]
Contoh Obat Rituximab (Merek Dagang) di Pasaran
Berikut ini beberapa obat bermerek yang mengandung Rituximab:[4]