Prednisolon adalah obat yang digunakan untuk pengobatan insufisiensi adrenokortikal primer atau sekunder, seperti hiperplasia adrenal kongenital, tiroiditis. [3]
Daftar isi
Apa itu Prednisolone?
Berikut ini info Prednisolone, mulai dari indikasi hingga peringatannya: [1]
| Indikasi | Alergi dan inflamasi |
| Kategori | Obat Keras |
| Konsumsi | Anak-anak dan dewasa |
| Kelas | Hormon Kortikosteroid |
| Bentuk | Tablet, injeksi, rektal |
| Kontraindikasi | → Infeksi sistemik aktif → Herpes simplex okular, → Infeksi mikrobakteri → Penyakit jamur pada telinga dan membran timpani berlubang. → Pemberian vaksin hidup secara bersamaan (terutama pada pasien dengan gangguan respon imun). |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Prednisolone: → Pasien dengan diabetes mellitus atau riwayat keluarga diabetes; hipertensi atau penyakit jantung (misalnya gagal jantung kongestif, infark miokard); epilepsi, penyakit gastrointestinal (misalnya tukak lambung), miastenia gravis, cacar air, campak, gangguan tromboemboli, osteoporosis, penyakit tiroid, tuberkulosis dan sklerosis sistemik, riwayat psikosis yang diinduksi kortikosteroid atau gangguan afektif berat, miopati steroid sebelumnya, glaukoma, infeksi purulen akut mata, atau mereka yang telah menjalani operasi katarak. → Hindari pemberhentian obat secara mendadak. → Gangguan ginjal dan hati. → Anak-anak. → Kehamilan dan menyusui. |
| Kategori Obat pada Kehamilan & Menyusui | Pemberian obat secara oral dan ophthalmic: Kategori C: Studi pada reproduksi hewan menunjukkan efek buruk pada janin. Tidak ada studi memadai dan terkendali pada manusia. Obat boleh digunakan jika nilai manfaatnya lebih besar dari risiko terhadap janin. |
Manfaat Prednisolone
Adapun manfaat Prednisolone ialah mengatasi gangguan kesehatan berupa: [4]
- Obat ini digunakan untuk mengobati kondisi seperti radang sendi, masalah darah, gangguan sistem kekebalan, kondisi kulit dan mata, masalah pernapasan, kanker, dan alergi parah.
- Obat ini menurunkan respons sistem kekebalan Anda terhadap berbagai penyakit untuk mengurangi gejala seperti nyeri, pembengkakan, dan reaksi jenis alergi.
Dosis Prednisolone
Pemberian Prednisolone dapat diberikan kepada orang dewasa dan anak-anak dengan pembagian sebagai berikut : [1]
Dosis Dewasa
| Intra-artikular, Periartikular ⇔ Penyakit radang sendi → Dewasa: 5-25 mg tergantung ukuran sendi (Maksimal 3 sendi per hari) dan dapat diulang bila terjadi relaps. |
| Intramuskuler ⇔ Gangguan alergi dan inflamasi → Dewasa: 25-100 mg sekali atau dua kali seminggu sesuai kebutuhan, tergantung pada tingkat keparahan dan respons pasien. Dosis maksimal: 100 mg dua kali seminggu. |
| Ophthalmic ⇔ Gangguan mata inflamasi → Dewasa: Sebagai suspensi prednisolon asetat 1%: Teteskan 1-2 tetes ke dalam kantung konjungtiva 2-4 kali sehari, dapat ditingkatkan menjadi 2 tetes setiap jam selama 24-48 jam awal. Sebagai larutan prednisolone sodium fosfat 0,5%: Teteskan 1 atau 2 tetes 1 atau 2 jam sampai kontrol tercapai. |
| Oral ⇔ Gangguan alergi dan inflamasi → Dewasa: Kisaran biasa: 5-60 mg setiap hari, dapat diberikan sebagai dosis harian terbagi, sebagai dosis harian tunggal, atau sebagai dosis ganda pada hari-hari alternatif. Dosis bersifat individual sesuai dengan penyakit yang dirawat dan respons pasien. Rekomendasi: Gangguan alergi dan kulit: Awal, 5-15 mg sehari. Kolagenosis: Awal, 20-30 mg sehari; dosis yang lebih tinggi mungkin diperlukan pada kasus yang parah. Artritis reumatoid: Awal 10-15 mg per hari. Gangguan darah dan limfoma: Awal 15-60 mg per hari; dapat dikurangi setelah respon klinis yang memadai atau dapat ditingkatkan bila perlu, untuk menginduksi remisi pada leukemia akut. Dapat merujuk ke pedoman khusus penyakit untuk rekomendasi dosis rinci. |
| Otic / Aural ⇔ Kondisi alergi dan inflamasi pada telinga → Dewasa: Sebagai larutan prednisolon sodium fosfat 0,5%: Teteskan 2 atau 3 tetes ke dalam telinga 2 atau 3 jam sampai kontrol tercapai. Frekuensinya tergantung respon pasien. Hentikan jika tidak ada tanggapan dalam 7 hari pengobatan. |
| Rektal ⇔ Penyakit Crohn, Kolitis ulserativa → Dewasa: Untuk penyakit rektal dan rektosigmoid: Sebagai enema: 1 enema sebelum tidur selama 2-4 minggu. Sebagai supp: Masukkan 1 sup pada waktu tidur dan 1 sup pada pagi hari setelah BAB. |
Dosis Anak-anak
| Ophthalmic ⇔ Gangguan mata inflamasi → Anak-ana : Sebagai suspensi prednisolon asetat 1%: Teteskan 1-2 tetes ke dalam kantung konjungtiva 2-4 kali sehari, dapat ditingkatkan menjadi 2 tetes setiap jam selama 24-48 jam awal. Sebagai larutan prednisolon sodium fosfat 0,5%: Teteskan 1 atau 2 tetes 1 atau 2 jam sampai kontrol tercapai. |
| Oral ⇔ Gangguan alergi dan inflamasi → Anak: Dosis disesuaikan dengan penyakit yang dirawat dan respon pasien. Gunakan hanya jika diindikasikan secara spesifik, dengan dosis serendah mungkin dan untuk waktu sesingkat mungkin. Kisaran dosis awal yang biasa: 0,14-2 mg/kg per hari. Rekomendasi: Asma akut: 1-2 mg/kg per hari dalam dosis tunggal atau terbagi selama 3-10 hari atau lebih. Sindrom nefrotik: 2 mg/kg per hari atau 60 mg/m2 per hari dalam 3 dosis terbagi selama 4 minggu, diikuti dengan 4 minggu terapi dosis tunggal alternatif hari dengan dosis 40 mg/m2 per hari. |
| Otic / Aural ⇔ Kondisi alergi dan inflamasi pada telinga → Anak: Sebagai larutan prednisolon sodium fosfat 0,5%: Teteskan 2 atau 3 tetes ke dalam telinga 2 atau 3 jam sampai kontrol tercapai. Frekuensinya tergantung respon pasien. Hentikan jika tidak ada tanggapan dalam 7 hari pengobatan. |
Efek Samping Prednisolone
Efek samping tidak memerlukan perhatian medis segera Beberapa efek samping Prednisolone dapat terjadi yang biasanya tidak memerlukan perhatian medis. Efek samping ini mungkin hilang selama pengobatan karena tubuh Anda menyesuaikan dengan obatnya.
Tanyakan kepada ahli kesehatan Anda jika salah satu dari efek samping berikut berlanjut atau mengganggu atau jika Anda memiliki pertanyaan tentang mereka: [5]
Lebih umum
- Agresi
- Agitasi
- Kegelisahan
- Penglihatan kabur
- Penurunan jumlah urin
- Pusing
- Detak jantung atau denyut nadi cepat, lambat, berdebar, atau tidak teratur
- Sakit kepala
- Sifat lekas marah
- Depresi mental
- Perubahan mood
- Kegugupan
- Berisik, napas berderak
- Mati rasa atau kesemutan di lengan atau kaki
- Berdebar-debar di telinga
- Sesak napas
- Pembengkakan pada jari, tangan, kaki, atau kaki bagian bawah
- Kesulitan berpikir, berbicara, atau berjalan
- Kesulitan bernapas saat istirahat
- Penambahan berat badan
Insiden tidak diketahui
- Kram perut dan/atau rasa terbakar (parah)
- Sakit perut
- Sakit punggung
- Kotoran berdarah, hitam, atau tinggal
- Batuk atau suara serak
- Penggelapan kulit
- Penurunan ketinggian
- Penurunan penglihatan
- Diare
- Mulut kering
- Sakit mata
- Merobek mata
- Pertumbuhan rambut wajah pada wanita
- Pingsan
- Kelelahan
- demam atau menggigil
- Memerah, kulit kering
- Patah tulang
- Bau napas seperti buah
- Wajah penuh atau bulat, leher, atau batang
- Mulas dan/atau gangguan pencernaan (parah dan terus menerus)
- Kelaparan meningkat
- Haus meningkat
- Peningkatan buang air kecil
- Kehilangan selera makan
- Kehilangan hasrat atau kemampuan seksual
- Nyeri punggung bawah atau samping
- Ketidakteraturan menstruasi
- Nyeri atau nyeri otot
- Pengecilan atau kelemahan otot
- Mual
- Nyeri di punggung, tulang rusuk, lengan, atau kaki
- Nyeri atau sulit buang air kecil
- Ruam kulit
- Arik
- Berkeringat
- Penyembuhan masalah
- Kesulitan tidur
- Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- Kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa
- Perubahan visi
- Muntah
- Muntah bahan yang terlihat seperti bubuk kopi
Info Efek Samping Prednisolone Tenaga Medis [5]
- Umum
- Efek samping yang paling sering terjadi termasuk retensi cairan, perubahan toleransi glukosa, peningkatan tekanan darah, perubahan perilaku dan suasana hati, peningkatan nafsu makan, dan penambahan berat badan; Insiden sering berkorelasi dengan dosis, waktu pemberian, dan durasi pengobatan.
- Metabolik
- Kalifilaksis jarang dilaporkan pada penggunaan kortikosteroid, paling sering pada pasien dengan ESRD; meskipun beberapa pasien mengalami gangguan ginjal minimal atau tidak sama sekali dengan kadar kalsium, fosfat, dan hormon paratiroid yang normal.
- Umum (1% hingga 10%): Perubahan toleransi glukosa, nafsu makan meningkat, penambahan berat badan.
- Jarang (0,01% hingga 0,1%): Kalifilaksis.
- Frekuensi tidak dilaporkan: Kehilangan kalium, alkalosis hipokalemia, retensi natrium, keseimbangan nitrogen negatif akibat katabolisme protein, manifestasi diabetes melitus laten, peningkatan kolesterol total, lipoprotein densitas rendah, dan trigliserida, obesitas, dislipidemia, kalsipilaksis.
- Kardiovaskular
- Umum (1% hingga 10%): Retensi cairan, peningkatan tekanan darah.
- Frekuensi tidak dilaporkan: Bradikardia, henti jantung, aritmia jantung, pembesaran jantung, kolaps sirkulasi, gagal jantung kongestif, emboli lemak, hipertensi atau kejengkelan hipertensi, kardiomiopati hipertrofik pada bayi prematur, ruptur miokard setelah infark miokard baru-baru ini, sinkop, takikardia, tromboemboli tromboflebitis, vaskulitis, edema.
- Kelenjar endokrin
- Frekuensi tidak dilaporkan: Hirsutisme, perkembangan keadaan cushingoid, hipertiroidisme, hipotiroidisme, wajah bulan, ketidakresponsifan adrenokortikal dan hipofisis sekunder (terutama pada saat stres seperti pada trauma, pembedahan, atau penyakit).
- Gastrointestinal
- Frekuensi tidak dilaporkan: Kembung perut, mual, pankreatitis, tukak lambung dengan kemungkinan perforasi dan perdarahan, esofagitis ulserativa, kandidiasis esofagus, dispepsia, nyeri perut, diare, perforasi usus kecil dan besar (terutama pada pasien dengan penyakit radang usus besar), muntah
- Imunologis
- Frekuensi tidak dilaporkan: Infeksi oportunistik (infeksi bakteri, virus, jamur dan parasit), kambuhnya tuberkulosis yang tidak aktif, respons yang ditekan terhadap tes kulit
- Muskuloskeletal
- Frekuensi tidak dilaporkan: Nekrosis aseptik pada kepala femoralis dan humerus, Artropati mirip Charcot, kehilangan massa otot, kelemahan otot, osteoporosis, fraktur patologis tulang panjang, miopati steroid, ruptur tendon (terutama tendon Achilles), fraktur kompresi vertebra.
- Okuler
Frekuensi tidak dilaporkan: Eksophthalmos, glaukoma, peningkatan tekanan intraokular, katarak subkapsular posterior, katarak nukleus (terutama pada anak-anak), penipisan kornea atau skleral, eksaserbasi penyakit virus atau jamur oftalmik. Pada pasien transplantasi ginjal yang diberikan prednisolon 10 mg per hari, 33% mengembangkan katarak subkapsular posterior. Waktu rata-rata perkembangan katarak adalah 26 bulan. Peningkatan tekanan intraokular telah terjadi pada 5% pasien.
- Psikiatrik
- Berbagai macam reaksi psikiatri telah sering dilaporkan pada orang dewasa dan anak-anak.
- Frekuensi reaksi parah diperkirakan sekitar 5% hingga 6%. Efek psikologis telah dilaporkan pada penghentian kortikosteroid, frekuensinya tidak diketahui.
- Umum (1% hingga 10%): Perubahan perilaku, perubahan mood, lekas marah, pikiran untuk bunuh diri, reaksi psikotik, mania, delusi, halusinasi, kejengkelan skizofrenia, kecemasan, gangguan tidur, amnesia.
- Frekuensi tidak dilaporkan: Depresi, ketidakstabilan emosi, euforia, insomnia, perubahan suasana hati, perubahan kepribadian, euforia, ketergantungan psikologis.
- Hematologi
- Frekuensi tidak dilaporkan: Leukositosis
- Dermatologis
- Frekuensi tidak dilaporkan: Jerawat, dermatitis alergi, atrofi lemak kulit dan subkutan, kulit kepala kering, edema, eritema wajah, hiper atau hipopigmentasi, gangguan penyembuhan luka, peningkatan keringat, petechiae, ekimosis, ruam, abses steril, striae, penekanan reaksi pada kulit tes, penipisan kulit, penipisan rambut kulit kepala, urtikaria, hirsutisme, memar, telangiektasia, ruam, iritasi perineum
- Genitourinari
- Frekuensi tidak dilaporkan: Amenore, perdarahan pascamenopause atau ketidakteraturan menstruasi, peningkatan atau penurunan motilitas dan jumlah spermatozoa
- Hati
- Frekuensi tidak dilaporkan: Peningkatan kadar enzim hati serum, hepatomegali
- Hipersensitivitas
- Frekuensi tidak dilaporkan: Reaksi anafilaktoid, anafilaksis, angioedema
- Sistem saraf
- Frekuensi tidak dilaporkan: Arachnoiditis, kejang, sakit kepala, peningkatan hipertensi intrakranial dengan papilledema (pseudotumour cerebri) biasanya setelah penghentian terapi, meningitis, neuritis, neuropati, paraparesis/paraplegia, paresthesia, gangguan sensorik, kejengkelan epilepsi, tanda klinis berkembangnya stroke, Kelainan EEG, peningkatan aktivitas motorik, neuropati iskemik, kelelahan parah, kelemahan
- Pernapasan
- Frekuensi tidak dilaporkan: Edema paru, cegukan
- Onkologis
- Sarkoma Kaposi telah dilaporkan di antara pasien yang menerima terapi kortikosteroid; penghentian dapat menyebabkan remisi klinis.
- Frekuensi tidak dilaporkan: Sarkoma Kaposi
Detil Prednisolone
Untuk memahami lebih detail mengenai Prednisolone, seperti operdosis, penyimpanan, cara kerja Prednisolone, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya [1][4][5].
| Penyimpanan | Tablet: → Simpan pada 25 °C. Obat tetes mata: → Simpan di bawah 25 °C → jangan simpan di freezer. Suspensi untuk injeksi: → Simpan pada suhu 15-25 °C. → Lindungi dari cahaya |
| Cara Kerja | → Deskripsi: Prednisolon adalah kortikosteroid dengan aktivitas glukokortikoid utamanya. Obat ini mengurangi peradangan dengan pembalikan permeabilitas kapiler yang meningkat dan penekanan migrasi leukosit polimorfonuklear. Ini juga mempengaruhi sistem limfatik dengan mengurangi aktivitas dan volumenya sehingga sistem kekebalan yang ditekan. → Durasi: 18-36 jam. → Farmakokinetik: → Penyerapan: Diserap dengan cepat dan baik dari saluran gastrointestinal setelah pemberian oral. > 20% dapat diabsorbsi secara sistematis setelah pemberian rektal. Makanan mempengaruhi penyerapan awal (oral). Waktu untuk konsentrasi plasma puncak: 1-2 jam (sistemik); 30-45 menit (oftalmik). → Distribusi: Melintasi plasenta dan sejumlah kecil terdapat di dalam ASI. Volume distribusi: 0,22-0,7 L / kg. Pengikatan plasma-protein: 70-90%, untuk albumin dan globulin pengikat kortikosteroid; 90-95% terikat pada protein plasma (rektal). → Metabolisme: Terutama hati dan dengan cepat diubah menjadi prednison. → Ekskresi: Melalui urin (sebagai konjugat sulfat dan glukuronida). Waktu paruh eliminasi: 2-4 jam (oral); kira-kira 30 menit (larutan mata prednisolon asetat). |
| Interaksi dengan obat lain | → Peningkatan efek samping sistemik dengan penghambat CYP3A, termasuk. produk yang mengandung cobicistat. → Peningkatan laju metabolisme dengan penginduksi CYP3A4 (misalnya fenobarbital, rifampisin, primidon, aminoglutethimide) mengakibatkan penurunan efektivitas terapeutik. → Penurunan klirens dengan inhibitor CYP3A4 (misalnya ketoconazole, troleandomycin). → Efek antagonis dengan agen hipoglikemik (misalnya insulin), antihipertensi dan diuretik. → Meningkatkan efek hipokalemia diuretik (misalnya acetazolamide), karbenoksolon, teofilin, dan agen simpatomimetik (misalnya salbutamol, terbutalin). → Peningkatan ulserasi GI dengan penggunaan obat ulserogenik secara bersamaan (misalnya indometasin). → Meningkatkan pembersihan ginjal dari salisilat, penghentian kortikosteroid yang tiba-tiba dapat menyebabkan keracunan salisilat. → Estrogen dapat meningkatkan efek prednisolon. → Efek yang dikurangi dengan mifepristone. → Meningkatkan kemanjuran antikoagulan yang dapat menyebabkan perdarahan spontan. → Dapat melawan efek hipoglikemik antidiabetik. → Bersihan plasma menurun dengan ciclosporin. → Berpotensi Fatal: Mengurangi respons antibodi terhadap vaksin hidup karena gangguan sistem kekebalan. |
| Interaksi dengan makanan | → Alkohol dapat meningkatkan iritasi mukosa lambung. |
| Overdosis | ⇔ Gejala: Jika seseorang mengalami overdosis dan memiliki gejala serius seperti pingsan atau kesulitan bernapas ⇔ Cara Mengatasi: Segera hubungi tenaga medis |
| Pengaruh pada hasil lab | Dapat menekan reaksi tes kulit. |
Pertanyaan Seputar Prednisolone
Apakah obat ini aman dikonsumsi oleh ibu hamil dan menyusui?
Obat ini masuk dalam Kategori C: Studi pada reproduksi hewan menunjukkan efek buruk pada janin. Tidak ada studi memadai dan terkendali pada manusia. Obat boleh digunakan jika nilai manfaatnya lebih besar dari risiko terhadap janin. [1]
Bagaimana obat ini (Tablet Prednisolon) paling baik diminum?
⇔ Gunakan obat ini (tablet prednisolon) seperti yang diperintahkan oleh dokter Anda. Baca semua informasi yang diberikan kepada Anda. Ikuti semua instruksi dengan seksama.
⇔ Konsumsi di pagi hari jika diminum sekali sehari.
⇔ Ambil dengan makanan.
⇔ Tetap minum obat ini (tablet prednisolon) seperti yang telah diberitahu oleh dokter atau penyedia layanan kesehatan lainnya, bahkan jika Anda merasa sehat.
⇔ Anda mungkin perlu menurunkan jumlah garam dalam makanan Anda dan mengonsumsi lebih banyak kalium. Bicaralah dengan dokter Anda.
⇔ Katakan kepada dokter Anda jika Anda melewatkan satu dosis atau baru-baru ini menghentikan obat ini (tablet prednisolon) dan Anda merasa sangat lelah, lemah, atau gemetar, atau memiliki detak jantung yang cepat, kebingungan, berkeringat, atau pusing. [5]
Apa yang harus saya lakukan jika saya melewatkan satu dosis?
⇔ Ambil dosis yang terlewat segera setelah Anda memikirkannya, dengan makanan.
⇔ Jika mendekati waktu untuk dosis berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan kembali ke waktu normal Anda.
⇔ Jangan mengambil 2 dosis sekaligus atau dosis ekstra. [5]
Contoh Obat Prednisolone
| Brand Merek Dagang |
| Lupred |
| Predico |