Mirabegron adalah agonis yang tersedia secara oral dari reseptor adrenergik beta-3 manusia (ADRB3), dengan aktivitas relaksasi otot, pelindung saraf, dan potensi antineoplastik. Setelah pemberian oral, mirabegron mengikat dan mengaktifkan ADRB3, yang mengarah pada relaksasi otot polos. [3]
Mirabegron juga mengembalikan stimulasi simpatis di relung sel induk mesenchymal (MSC), menghambat ekspansi sel induk hematopoietik (HSC) bermutasi JAK2 dan menghalangi perkembangan neoplasma myeloproliferative (MPNs). Kurangnya stimulasi simpatis pada relung MSC dan HSC dikaitkan dengan perkembangan MPN. [3]
Daftar isi
Apa itu Mirabegron?
Berikut ini info Mirabegron, mulai dari indikasi hingga peringatannya: [1]
| Indikasi | Inkontinensia urin |
| Kategori | Obat Keras |
| Konsumsi | Dewasa |
| Kelas | Antispasmodik kandung kemih |
| Bentuk | Tablet |
| Kontraindikasi | → Hipertensi yang parah dan tidak terkontrol (TD sistolik ≥180 mmHg atau TD diastolik ≥110 mmHg). → Gangguan hati berat, ESRD, atau pasien hemodialisis. → Menyusui. → Pasien yang memakai inhibitor CYP3A kuat secara bersamaan yang mengalami gangguan hati atau ginjal dari sedang sampai berat. |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Mirabegron: → Pasien dengan obstruksi saluran keluar kandung kemih yang signifikan secara klinis, → Riwayat perpanjangan interval QT → Hipertensi stadium 2. → Gangguan hati dan ginjal. → Kehamilan. |
| Kategori Obat pada Kehamilan & Menyusui | Kategori C: Studi pada reproduksi hewan menunjukkan efek buruk pada janin. Tidak ada studi memadai dan terkendali pada manusia. Obat boleh digunakan jika nilai manfaatnya lebih besar dari risiko terhadap janin. |
Manfaat Mirabegron
Adapun manfaat Mirabegron ialah mengatasi gangguan kesehatan berupa : [4]
- Inkonsistensi urin, yaitu kondisi di mana penderita kehilangan kontrol terhadap kandung kemihnya sehingga menyulitkannya menahan buang air kecil dan menyebabkan air urin keluar bahkan tanpa disadari.
Dosis Mirabegron
Pemberian Mirabegron dapat diberikan kepada orang dewasa dengan pembagian sebagai berikut : [5]
| Pemberian Oral Inkonsistensi urin Dosis awal: 25mg per hari dapat ditingkatkan menjadi 50 mg per harinya disesuaikan dengan respon masing-masing individu terhadap obat. |
Efek Samping Mirabegron
Efek samping tidak memerlukan perhatian medis segera Beberapa efek samping Mirabegron dapat terjadi yang biasanya tidak memerlukan perhatian medis. Efek samping ini mungkin hilang selama pengobatan karena tubuh Anda menyesuaikan dengan obatnya.
Tanyakan kepada ahli kesehatan Anda jika salah satu dari efek samping berikut berlanjut atau mengganggu atau jika Anda memiliki pertanyaan tentang mereka: [5]
Lebih umum
- Nyeri kandung kemih
- Urin berdarah atau keruh
- Penglihatan kabur
- Sulit buang air kecil, terbakar, atau nyeri
- Pusing
- Sering ingin buang air kecil
- Sakit kepala
- Nyeri punggung bawah atau samping
- Kegugupan
- Berdebar-debar di telinga
- Detak jantung lambat, cepat, atau tidak teratur
Langka
- Kebutaan
- Penurunan penglihatan
- Sakit mata
- Sakit perut bagian bawah atau perut
- Mual
- Nyeri di selangkangan atau alat kelamin
- Robekan atau mata
- Muntah
Insiden tidak diketahui
- Kulit melepuh, mengelupas, atau mengendur
- Panas dingin
- Batuk
- Penurunan frekuensi buang air kecil
- Penurunan volume urin
- Diare
- Kesulitan buang air kecil (dribbling)
- Gatal
- Nyeri sendi atau otot
- Pembengkakan besar seperti sarang di wajah, kelopak mata, bibir, lidah, tenggorokan, tangan, kaki, kaki, atau alat kelamin
- Lesi kulit merah, seringkali dengan bagian tengah berwarna ungu
- Merah, mata jengkel
- Sakit tenggorokan
- Luka, bisul, atau bintik-bintik putih di mulut atau di bibir
- Kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa
Info Efek Samping Mirabegron Tenaga Medis [5]
- Umum
- Reaksi merugikan yang lebih sering dilaporkan termasuk hipertensi, nasofaringitis, infeksi saluran kemih, dan sakit kepala.
- Kardiovaskular
- Sangat umum (10% atau lebih): Hipertensi (hingga 11,3%).
- Umum (1% hingga 10%): Takikardia.
- Jarang (0,1% hingga 1%): Fibrilasi atrium, palpitasi, perburukan hipertensi yang sudah ada sebelumnya
- Dermatologis
- Angioedema pada wajah, bibir, lidah, dan / atau laring telah dilaporkan. Dalam beberapa kasus, ini terjadi setelah dosis pertama atau setelah beberapa dosis.
- Jarang (0,1% hingga 1%): Urtikaria, ruam, pruritus, edema bibir, ruam makula, ruam papular.
- Jarang (kurang dari 0,1%): Leukocytoclastic vasculitis, purpura, angioedema.
- Gastrointestinal
- Genitourinari
- Umum (1% sampai 10%): Infeksi saluran kemih.
- Jarang (0,1% hingga 1%): Nefrolitiasis, nyeri kandung kemih, sistitis, infeksi vagina, pruritus vulvovaginal.
- Muskuloskeletal
- Umum (1% hingga 10%): Arthralgia.
- Jarang (0,1% hingga 1%): Pembengkakan sendi.
- Sistem saraf
- Umum (1% hingga 10%): Sakit kepala, kelelahan, pusing.
- Okuler
- Jarang (0,1% hingga 1%): Glaukoma, penglihatan kabur, mata kering.
- Jarang (kurang dari 0,1%): Edema kelopak mata.
- Onkologis
- Jarang (kurang dari 0,1%): kanker prostat.
- Pernapasan
- Umum (1% hingga 10%): Nasofaringitis, infeksi saluran pernapasan atas, sinusitis, rinitis.
- Hati
- Uncommon (0,1% hingga 1%): Peningkatan ALT, AST, dan GGT.
Detil Mirabegron
Untuk memahami lebih detail mengenai Mirabegron, seperti operdosis, penyimpanan, cara kerja Mirabegron, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya [1][4][5].
| Penyimpanan | Tablet/tutup/suspensi/solusi: → Simpan pada suhu 25 °C. → Lindungi dari cahaya dan kelembaban. → Setiap bagian yang tidak terpakai harus dibuang sesuai dengan persyaratan setempat. |
| Cara Kerja | → Deskripsi: Mirabegron melemaskan otot polos detrusor di kandung kemih selama fase penyimpanan miksi dengan mengaktifkan reseptor β3-adrenergik secara selektif, sehingga meningkatkan kapasitas kandung kemih. → Onset: Sekitar 8 minggu. → Farmakokinetik: → Penyerapan: Ketersediaan hayati: 29-35%. Waktu untuk konsentrasi plasma puncak: Kira-kira 3,5 jam. → Distribusi: Tersebar luas di tubuh, termasuk eritrosit. Pengikatan protein plasma: Sekitar 71%, terutama pada albumin dan glikoprotein asam α1. → Metabolisme: Dimetabolisme secara ekstensif melalui beberapa jalur termasuk dealkilasi, oksidasi, glukuronidasi, dan hidrolisis amida oleh beberapa enzim (misalnya butylcholinesterase, uridine diphospho-glucuronosyltransferase [UGT], CYP3A4, CYP2D6, dan mungkin oleh metabolit dehidrogenase utama) untuk membentuk 2 metabolit dehidrogenase utama. → Ekskresi: Melalui urin (55% sebagai obat berlabel radiolabel dan kira-kira 25% sebagai obat tidak berubah) dan feses (34% sebagai obat berlabel radiolabel). Waktu paruh eliminasi terminal: Kira-kira 50 jam. |
| Interaksi dengan obat lain | → Peningkatan paparan dg penghambat CYP3A kuat (misalnya ketokonazol). → Dapat meningkatkan paparan substrat CYP2D6 (misalnya desipramine, metoprolol), digoksin, dan warfarin. → Peningkatan risiko retensi urin dengan agen antimuskarinik (misalnya solifenacin, darifenacin) akibat efek farmakologis aditif. |
| Overdosis | ⇔ Gejala: Palpitasi, peningkatan denyut nadi dan tekanan sistolik. ⇔ Cara Mengatasi: Pengobatan simtomatik dan suportif. |
Pertanyaan Seputar Mirabegron
Apakah obat ini aman dikonsumsi oleh ibu hamil dan menyusui?
Obat ini masuk dalam Kategori C: Studi pada reproduksi hewan menunjukkan efek buruk pada janin. Tidak ada studi memadai dan terkendali pada manusia. Obat boleh digunakan jika nilai manfaatnya lebih besar dari risiko terhadap janin. [1][4][5]
Apa yang harus saya beri tahu kepada dokter saya sebelum saya menggunakan Mirabegron?
⇔ Jika Anda memiliki alergi terhadap mirabegron atau bagian lain dari mirabegron.
⇔ Jika Anda alergi terhadap mirabegron; bagian manapun dari mirabegron; atau obat, makanan, atau zat lainnya. Beri tahu dokter Anda tentang alergi dan tanda-tanda apa yang Anda miliki.
⇔ Jika Anda memiliki salah satu masalah kesehatan berikut: Penyakit ginjal atau penyakit hati.
⇔ Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi. [5]
Apa saja hal yang perlu saya ketahui atau lakukan saat menggunakan Mirabegron?
⇔ Beritahu semua penyedia layanan kesehatan Anda bahwa Anda menggunakan mirabegron. Ini termasuk dokter, perawat, apoteker, dan dokter gigi Anda.
⇔ Mungkin diperlukan beberapa minggu untuk melihat efek penuhnya.
⇔ Tekanan darah tinggi telah terjadi dengan mirabegron. Periksakan tekanan darah Anda seperti yang diperintahkan oleh dokter Anda.
⇔ Katakan kepada dokter Anda jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil. Anda perlu berbicara tentang manfaat dan risiko menggunakan mirabegron saat Anda hamil.
⇔ Beritahu dokter Anda jika Anda sedang menyusui. Anda perlu membicarakan tentang risiko apa pun pada bayi Anda. [5]
Contoh Obat Mirabegron
| Brand Merek Dagang |
| Betmiga |
| Myrbetriq |