Tinjauan Medis : dr. Maria Arlene, Sp.Ak
Trimetazidine adalah obat yang digunakan untuk angina pektoris atau kondisi dimana otot jantung mengalami iskemik (kekurangan oksigen). Obat ini dapat mengantur metabolisme sel otot jantung sehingga mengurangi... kebutuhan oksigen. Obat ini merupakan golongan obat keras dan tidak dijual bebas, sehingga penggunaannya harus berdasarkan instruksi dan resep dokter. Jangan mengonsumsi obat lebih dari dosis yang dianjurkan. Jika dokter meresepkan obat ini pada Anda, jangan merekomendasikan obat ini kepada orang lain yang mungkin memiliki kondisi yang sama dengan Anda. Selalu informasikan kepada dokter jika Anda memiliki alergi obat, sedang dalam kondisi hamil atau menyusui, riwayat penyakit dan konsumsi obat apa saja yang Anda miliki. Read more
Trimetazidine adalah obat turunan piperazine yang digunakan untuk mengobati simptomatik angina pektoris stabil pada pasien yang tidak terkontrol secara memadai atau tidak toleran terhadap terapi lini pertama[1]. Obat ini telah dipelajari sebagai obat angina sejak tahun 1960-an[2,3]. Trimetazidine tidak disetujui FDA. Namun, telah disetujui di Prancis sejak 1978[4].
Daftar isi
Apa Itu Trimetazidine ?
Berikut ini info mengenai Trimetazidine, mulai dari indikasi hingga peringatannya[5]:
| Indikasi | Digunakan untuk persiapan jantung lainnya |
| Kategori | Obat resep |
| Konsumsi | Dewasa |
| Kelas | Obat Anti Anginal |
| Bentuk | Kapsul dan tablet |
| Kontraindikasi | → Penyakit Parkinson, gejala parkinsonian, tremor, sindrom kaki gelisah, dan gangguan terkait gerakan lainnya. → Gangguan ginjal berat (CrCl <30 mL / menit). → Laktasi |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Trimetazidine : → Pasien dengan gangguan ginjal sedang. → Tua. → Kehamilan. → Tidak diindikasikan untuk pengobatan awal angina tidak stabil, infark miokard atau dalam fase pra-rumah sakit atau selama hari-hari pertama rawat inap. → Konseling Pasien Obat ini dapat menyebabkan pusing dan kantuk, jika terkena, jangan mengemudi atau mengoperasikan mesin. |
| Kategori Obat Pada Kehamilan & Menyusui | Cara Pemberian Obat: ↔ Melalui PO (Diminum): Kategori N: Belum diketahui apakah trimetazidine bisa terserap ke dalam ASI atau tidak. Bagi ibu hamil dan sedang menyusui sebaiknya berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter sebelum mengonsumsi obat ini. |
Manfaat Trimetazidine
Trimetazidine adalah obat yang digunakan untuk meredakan gejala angina pektoris. Trimetazidine juga dapat menyembuhkan penyebab terjadinya angina pektoris. Obat ini juga hanya boleh digunakan sesuai dengan resep dokter[6].
Trimetazidine bersama dengan obat lain bermanfaat juga untuk meredakan gejala nyeri dada yang diakibatkan karena terhambatnya aliran darah ke jantung, terutama pada tipe angina stabil. Trimetazidine bekerja sebagai pengatur metabolisme pada sel dan jaringan jantung, dan tidak menyebabkan oksigen dalam jumlah yang banyak[6]
Trimetazidine juga digunakan untuk[6]:
- Meningkatkan cadangan aliran koroner yang dapat menunda timbulnya iskemia yang terkait dengan olahraga
- Membatasi perubahan tekanan darah yang cepat tanpa variasi yang signifikan dalam denyut jantung
- Dapat menurunkan frekuensi serangan angina
- Dapat menyebabkan penurunan yang signifikan dalam penggunaan nitrat.
Dosis Trimetazidine
Pemberian dosis hanya khusus untuk orang dewasa[5]:
Dosis Trimetazidine Dewasa
| Angina Stabil Mulut → Sebagai terapi tambahan untuk pengobatan simptomatik pasien yang tidak terkontrol secara memadai atau tidak toleran terhadap terapi antianginal lini pertama: Tab konvensional: 20 mg tid. → Tablet pelepasan yang dimodifikasi: tawaran 35 mg. |
| Gangguan ginjal <30 CrCl (ml / menit) : → Kontraindikasi 30-60 CrCl (ml / menit) → Tablet konvensional: tawaran 20 mg → Tablet pelepasan yang dimodifikasi: 35 mg sekali sehari. |
Efek Samping Trimetazidine
Penggunaan Trimetazidine jika sesuai dengan dosis kemungkian tidak menyebabkan efek samping yang serius.
Efek samping umum serius yang sering di laporkan :
- Otot terasa kaku
- Tangan dan kaki bergetar
- Keseimbangan terganggu
- Muncul sindrom kaki gelisah
Efek samping yang jarang terjadi[1] :
- Gejala Parkinsonian (ekstrapiramidal seperti tremor, rigiditas, akinesia, hipertonia)
- Ketidakstabilan gaya berjalan
- Sindrom kaki gelisah
- Gangguan gerakan terkait lainnya
Info Efek Parasetamol Tenaga Medis[5]:
- Signifikan
- Gangguan gerakan (misalnya gejala Parkinsonian, sindrom kaki gelisah, tremor, ketidakstabilan gaya berjalan).
- Gangguan saluran cerna
- Administrasi
- Asthenia
- Gangguan kulit dan jaringan subkutan
- Ruam, pruritus, urtikaria
- Gangguan pembuluh darah
- Jarang, hipotensi arteri, hipotensi ortostatik.
Detail Trimetazidine
Untuk memahami lebih detil mengenai Trimetazidine, seperti operdosis, penyimpanan, cara kerja v, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya[5].
| Penyimpanan | Tablet / kapsul : Simpan di bawah 30 ° C. |
| Cara Kerja | Deskripsi: Trimetazidine adalah turunan piperazine yang diindikasikan untuk pengobatan simptomatik angina pektoris stabil pada pasien yang tidak terkontrol secara memadai atau tidak toleran terhadap terapi lini pertama ⇔ Farmakokinetik: Penyerapan:Diserap dengan cepat dan sempurna dari saluran pencernaan. Waktu untuk konsentrasi plasma puncak: <2 jam (pelepasan segera); kira-kira 5 jam (modifikasi-rilis). Distribusi: Volume distribusi: 4,8 L / kg. Pengikatan protein plasma: 16%. Metabolisme: Trimetazidine dapat dioksidasi pada cincin piperazine untuk membentuk trimetazidine ketopiperazine. Trimetazidine juga dapat diformilasi N, N-asetilasi, atau N-dimetilasi pada cincin piperazine untuk membentuk N-formyltrimetazidine, N-acetyltrimetazidine, dan N-methyltrimetazidine masing-masing. Ekskresi: Melalui urin, terutama sebagai obat yang tidak berubah. Waktu paruh eliminasi: Kira-kira 6 jam (rilis langsung); kira-kira 7 jam (modifikasi-rilis) |
| Interaksi Dengan Obat Lain | Belum diketahui interaksi obat yang dapat timbul bila trimetazidine digunakan dengan obat-obatan lain |
| Interaksi Dengan Makanan | → Ambil dengan makanan. Ambil saat makan. → Ambil dengan air biasa. Ambil dengan segelas air. |
| Overdosis | Tidak ada gejala overdosis |
| Pengaruh Pada Hasil Lab. | Dapat menghasilkan hasil tes positif palsu untuk asam 5-hydroxyindoleacetic urin. |
Pertanyaan Seputar Trimetazidine
Untuk apa trimetazidine digunakan?
Trimetazidine termasuk dalam kelas obat yang disebut inhibitor oksidasi asam lemak. Ini digunakan untuk mencegah dan mengobati gejala angina (nyeri dada). Angina disebabkan oleh kurangnya suplai darah dan oksigen ke jantung Anda[7].
Bagaimana saya harus minum / menggunakan obat ini?
Jangan berhenti minum obat Anda tanpa berkonsultasi dengan ahli kesehatan Anda. Jika Anda berhenti minum obat, Anda mungkin mengalami perburukan kondisi Anda. Obat ini harus diminum dengan atau setelah makan[7].
Apa yang harus saya lakukan jika saya lupa minum / menggunakan obat ini?
Jika Anda lupa meminum satu dosis, ambillah segera setelah Anda ingat. Jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya, lewati dosis yang terlewat[7]
Tindakan pencegahan apa yang harus saya ambil?
Alergi, hamil, mengonsumsi obat lain, masalah ginjal, mengidap penyakit Parkinson, tremor, sindrom kaki gelisah, atau gangguan gerakan terkait lainnya[7].
Bagaimana cara menyimpan obat ini?
– Simpan di tempat yang sejuk dan kering, jauh dari sinar matahari langsung.
– Jauhkan obat ini dari jangkauan anak-anak.
– Buang semua obat yang kadaluwarsa[7].
Bagaimana cara membuang obat ini dengan aman?
Kemas obat ini ke dalam kantong sampah hitam dan tutup rapat sebelum dibuang ke saluran atau tempat sampah[7].
Contoh Obat Trimetazidine (Merek Dagang) di Pasaran
Berikut ini beberapa obat bermerek yang mengandung Trimetazidine [5]:
| Brand Merek Dagang | |
| Arcerin MR | Trimetazidine Dihydrochloride |
| Angintriz MR | Trizedon MR |
| Miozidine MR | Trizedon OD |
| Trimetazidine Dihidroklorida | Zatrimet |