Testosterone adalah hormon yang secara alami diproduksi oleh tubuh. Juga dikenal sebagai hormon pria (androgen). Wanita juga memproduksi hormon ini, tetapi dalam jumlah yang sedikit.[1]
Di saat tubuh tidak memproduksi hormon testosterone secara cukup, maka terapi hormon testosterone diperlukan disini. Dapat menyebabkan gangguan kesuburan, gangguan ereksi, penurunan libido, serta terhambatnya pubertas dan pertumbuhan organ reproduksi pada pria apabila kekurangan hormon testosterone.
Daftar isi
Fungsi Antiandrogen
Antiandrogen merupakan kelompok obat yang melawan efek hormon seks pada pria, testosteron dan dihidrotestosteron. Antiandrogen juga disebut dengan penghambat reseptor androgen.[2]
Antiandrogen digunakan untuk pengobatan berbagai kondisi dan kelainan termasuk :
- Kanker prostat
- Pubertas dini pada laki-laki muda
- Hiperplasia prostat jinak
- Androgenic alopecia ( rambut rontok pola laki-laki )
- Gangguan seksual, seperti hiper-seksualitas pada laki-laki.
Pada wanita, antiandrogen digunakan untuk mengobati :
- Sindrom ovarium polikistik
- Hirsutisme (rambut wajah atau tubuh yang berlebihan)
- Amenore (tidak adanya periode menstruasi)
- Jerawat
Penyakit yang Diatasi dengan Antiandrogen
Antiandrogen digunakan untuk melawan efek hormon seks pada pria, testosteron dan dihidrotestosteron.[2]
Antiandrogen diberikan untuk penyakit :
- Hirsutisme
- Kanker prostat
Cara Kerja Antiandrogen
Antiandrogen bekerja dengan menurunkan produksi androgen tubuh, sementara yang lain memblokir reseptor androgen, membatasi kemampuan tubuh untuk menggunakan androgen yang diproduksi. Berikut cara kerja lain dari sekelompok obat pada antiandrogen meliputi :[2,3,4,5,6,7,8]
- Sebagai penghambat reseptor androgen nonsteroid murni, khususnya penghambat kompetitif bekerja untuk mengikat dihidrotestosteron dan testosteron, mencegah stimulasi testosteron pertumbuhan sel pada kanker prostat.
- Sebagai penghambat reseptor androgen nonsteroid, mengikat langsung ke domain pengikat ligan reseptor androgen untuk mencegah translokasi reseptor androgen, pengikatan DNA, dan transkripsi yang dimediasi reseptor (Smith 2018). Penghambatan reseptor androgen menyebabkan penurunan proliferasi sel tumor dan peningkatan apoptosis, yang menyebabkan penurunan volume tumor.
- Sebagai penghambat pensinyalan reseptor androgen murni, tidak memiliki sifat agonistik yang diketahui. Dapat menghambat translokasi inti reseptor androgen, pengikatan DNA, dan mobilisasi koaktivator, menyebabkan apoptosis seluler dan penurunan volume tumor prostat.
- Sebagai antiandrogen nonsteroid yang menghambat penyerapan androgen dan / atau menghambat pengikatan androgen di jaringan target.
- Sebagai antiandrogen nonsteroid yang menghalangi efek testosteron pada tingkat reseptor androgen, mencegah respons androgen.
- Sebagai penghambat reseptor androgen kompetitif, juga menghambat translokasi reseptor androgen dan transkripsi yang dimediasi oleh reseptor androgen. Keto-darolutamide (metabolit aktif) memiliki aktivitas in vitro yang mirip dengan darolutamide. Penghambatan reseptor androgen menyebabkan penurunan proliferasi sel tumor prostat dan peningkatan apoptosis, yang menyebabkan penurunan volume tumor.
Contoh Obat Antiandrogen
Antiandrogen tersedia dalam bentuk tablet, kapsul, dan suntikan. Beberapa jenis obat ini hanya bisa didapatkan dengan resep dokter, sementara yang lainnya dijual bebas di apotek.
Beberapa contoh Antiandrogen yang dijual bebas dan dengan resep dokter termasuk:[2]
- Bicalutamide
- Apalutamide
- Enzalutamide
- Flutamide
- Nilutamide
- Darolutamide
Efek Samping Antiandrogen
Antiandrogen dapat menyebabkan beberapa efek samping yang tidak di inginkan.[3,4,5,6,7,8]
Beberapa efek samping umum dari Antiandrogen termasuk:
- Anemia
- Darah dalam urin
- Demam, menggigil, gejala seperti flu
- Kesulitan bernapas
- Hot flashes
- Nyeri di punggung, panggul, atau perut
- Bengkak di lengan, pergelangan kaki, tungkai, atau kaki
- Peningkatan buang air kecil di malam hari
- Kelemahan, pusing
- Mual, diare , sembelit
- Kehilangan nafsu makan
- Penurunan berat badan
- Kelelahan
- Air terjun
- Ruam
- Nyeri sendi
- Peningkatan tekanan darah
- Patah tulang
- Kemerahan (kemerahan, perasaan panas)
- Payudara bengkak atau nyeri
- Impotensi , kehilangan minat pada seks
- Pusing
- Perubahan visi
- Penurunan libido
- Sel darah putih rendah
- Tes fungsi hati yang abnormal
Bicalutamide tidak untuk digunakan oleh wanita atau anak-anak[3]. Bila Anda memiliki penyakit hati atau diabetes, beritahu dokter Anda. Apalutamide dapat membahayakan bayi yang belum lahir atau menyebabkan keguguran.[4]
Jangan menyumbangkan sperma saat Anda menggunakan apalutamid, dan selama 3 bulan setelah dosis terakhir Anda. Anda perlu sering melakukan tes medis.[6]
Sebelum memulai pengobatan dengan flutamide, setiap bulan selama 4 bulan pertama pengobatan, dan secara berkala setelah 4 bulan pertama disarankan untuk Anda menjalani tes darah.
Perawatan dengan nilutamide harus dimulai pada hari setelah operasi pengebirian[7]. Jika Anda memiliki penyakit hati yang parah dan masalah pernapasan yang parah, Anda tidak boleh menggunakan nilutamide.
Tetap gunakan alat kontrasepsi setidaknya selama 1 minggu setelah dosis terakhir Anda. Beri tahu dokter Anda segera jika kehamilan terjadi saat Anda menggunakan darolutamide[8].
Untuk penyimpana obat ini Simpan pada suhu kamar jauh dari kelembaban dan panas.