Azacitidine adalah analog nukleotida pirimidin yang menghambat metiltransferase DNA. Obat ini digunakan untuk mengobati sindrom myelodysplastic yaitu kondisi di mana sumsum tulang menghasilkan sel darah yang cacat dan tidak menghasilkan cukup sel darah sehat. [4]
Daftar isi
Apa itu Azacitidine?
Berikut ini info Azacitidine, mulai dari indikasi hingga peringatannya: [1]
| Indikasi | Penyakit myelodysplastic. |
| Kategori | Obat Keras |
| Konsumsi | Dewasa |
| Kelas | Antineoplastik |
| Bentuk | Cairan |
| Kontraindikasi | → Tumor hati ganas stadium lanjut. → Kehamilan dan menyusui. |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Azacitidine: → Pasien dengan beban tumor tinggi, riwayat gagal jantung kongestif berat, penyakit jantung tidak stabil secara klinis, atau penyakit paru. → Gangguan hati dan ginjal berat. |
| Kategori Obat pada Kehamilan & Menyusui | Kategori D: Ada bukti positif risiko janin manusia berdasarkan data reaksi merugikan dari pengalaman atau penelitian investigasi atau pemasaran pada manusia, tetapi manfaat potensial dapat menjamin penggunaan obat pada wanita hamil meskipun terdapat potensi risiko. |
Manfaat Azacitidine
Obat ini digunakan untuk mengobati kelainan darah atau sumsum tulang (myelodysplastic syndrome-MDS) di mana sumsum tulang tidak menghasilkan cukup sel darah sehat. Orang dengan MDS biasanya memiliki masalah seperti infeksi, anemia, dan mudah berdarah atau memar. Azacitidine adalah obat kemoterapi. [3]
Dipercaya bekerja dengan membantu sumsum tulang Anda menumbuhkan sel darah normal sehingga Anda membutuhkan lebih sedikit transfusi darah. Azacitidine juga membunuh sel darah abnormal yang tumbuh terlalu cepat dan tidak bekerja dengan baik. [3]
Dosis Azacitidine
Pemberian Azacitidine dapat diberikan kepada orang dewasa dengan pembagian sebagai berikut: [1]
| Parenteral/Injeksi ⇔ Penyakit myelodysplastic → Dewasa: Awal, 75 mg/m2 per hari melalui injeksi subkutan atau infus intravena selama 10-40 mnt selama 7 hari, diikuti dengan masa istirahat 21 hari (siklus 28 hari), dapat ditingkatkan menjadi 100 mg/m2 per hari jika ada tidak ada manfaatnya setelah 2 siklus, dan tidak ada toksisitas selain mual dan muntah yang terjadi. Durasi pengobatan yang disarankan: Min 4 sampai 6 siklus; dilanjutkan selama pasien mendapat manfaat, atau sampai perkembangan penyakit. Penyesuaian dosis mungkin diperlukan untuk toksisitas hematologis. |
Efek Samping Azacitidine
Beberapa efek samping Azacitidine dapat terjadi yang biasanya tidak memerlukan perhatian medis. Efek samping ini mungkin hilang selama pengobatan karena tubuh Anda menyesuaikan dengan obatnya.
Tanyakan kepada ahli kesehatan Anda jika salah satu dari efek samping berikut berlanjut atau mengganggu: [2]
Lebih umum
- Kotoran berwarna hitam
- Nyeri kandung kemih
- Gusi berdarah
- Darah dalam urin atau tinja
- Urin keruh
- Sakit atau nyeri tubuh
- Terbakar atau perih pada kulit
- Nyeri dada
- Panas dingin
- Kemacetan
- Batuk
- Sulit bernapas
- Kesulitan menelan
- Pusing
- Hidung tersumbat
- Detak jantung cepat
- Demam
- Sering ingin buang air kecil
- Sakit kepala
- Gatal-gatal, gatal-gatal, atau ruam kulit
- Suara serak
- Kehilangan suara
- Nyeri punggung bawah atau samping
- Nyeri otot
- Hidung tersumbat
- Mual
- Nyeri atau nyeri di sekitar mata dan tulang pipi
- Luka dingin yang menyakitkan atau lecet di bibir, hidung, mata, atau alat kelamin
- Nyeri atau sulit buang air kecil
- Nyeri, kemerahan, bengkak, nyeri tekan, hangat pada kulit
- Kulit pucat
- Menunjukkan bintik-bintik merah pada kulit
- Bengkak atau bengkak pada kelopak mata atau di sekitar mata, wajah, bibir atau lidah
- Detak jantung cepat
- Pilek
- Bersin
- Sakit tenggorokan
- Luka, bisul, atau bintik-bintik putih di bibir atau di mulut
- Hidung tersumbat
- Kelenjar bengkak
- Kelenjar lunak dan bengkak di leher
- Sesak di dada
- Kesulitan bernapas dengan pengerahan tenaga
- Perdarahan atau memar yang tidak biasa
- Kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa
- Perubahan suara
- Muntah
Kurang umum
- Perubahan kesadaran
- Kejang
- Urin menurun
- Kantuk
- Mulut kering
- Haus meningkat
- Detak jantung tidak teratur
- Kehilangan selera makan
- Perubahan mood
- Nyeri otot atau kram
- Mati rasa atau kesemutan di tangan, kaki, atau bibir
- Hilang kesadaran
Detil Azacitidine
Untuk memahami lebih detail mengenai Azacitidine, seperti overdosis, penyimpanan, cara kerja Azacitidine, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya: [1]
| Penyimpanan | → Simpan di suhu 25 °C. → Ini adalah obat sitotoksik. Ikuti prosedur yang berlaku untuk penerimaan, penanganan, admin, dan pembuangan. → Lindungi dari cahaya dan kelembaban. |
| Cara Kerja | → Deskripsi: Azacitidine, analog nukleosida pirimidin sintetik dari sitidin, diyakini menggunakan efek antineoplastiknya dengan menghambat DNA methyltransferase (enzim yang bertanggung jawab untuk memetilasi DNA yang baru disintesis dalam sel mamalia) sehingga menyebabkan hipometilasi DNA dan dengan toksisitas langsung pada sel hematopoietik abnormal di sumsum tulang. Farmakokinetik: → Penyerapan: Cepat dan terserap sempurna (SC). Ketersediaan hayati: Sekitar 89% (SC). Waktu untuk konsentrasi plasma puncak: 30 menit (SC). → Distribusi: Volume distribusi: 76 ± 26 L (IV). → Metabolisme: Dimetabolisme di hati melalui hidrolisis spontan dan deaminasi oleh sitidin deaminase menjadi beberapa metabolit. → Ekskresi: Terutama melalui urin, kira-kira 50% (SC) dan 85% (IV), sebagai metabolit; kotoran (<1%). Waktu paruh eliminasi: Kira-kira 4 jam. |
| Overdosis | ⇔ Gejala: Diare, mual, dan muntah ⇔ Cara Mengatasi: Segera hubungi tenaga medis untuk meminta pertolongan. Perawatan suportif. |
Pertanyaan Seputar Azacitidine
Apakah obat ini cocok digunakan oleh ibu hamil dan menyusui?
Obat ini masuk dalam Kategori D oleh FDA di mana ada bukti positif risiko janin manusia berdasarkan data reaksi merugikan dari pengalaman atau penelitian investigasi atau pemasaran pada manusia, tetapi manfaat potensial dapat menjamin penggunaan obat pada wanita hamil meskipun terdapat potensi risiko. [1]
Apa yang terjadi jika saya melewatkan satu dosis?
Minum obatnya sesegera mungkin, tetapi lewati dosis yang terlewat jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya. Jangan mengambil dua dosis sekaligus. Hubungi dokter Anda untuk mendapatkan petunjuk jika Anda melewatkan janji untuk injeksi Vidaza Anda. [2]
Apa yang harus saya hindari saat menggunakan azacitidine?
Hindari berada di dekat orang yang sedang sakit atau mengalami infeksi. Beri tahu dokter Anda segera jika Anda mengembangkan tanda-tanda infeksi. [2]
Contoh Obat Azacitidine
| Brand Merek Dagang |
| Vidaza |
| Onureg |