Pantoprazole: Manfaat – Dosis dan Efek Samping

Pantoprazole adalah obat yang menangani kondisi GERD. Pantoprazole menangani kondisi ini dengan mengurangi jumlah asam yang dihasilkan lambung Anda.^[2]

Pantoprazole adalah inhibitor pompa proton yang menurunkan jumlah asam yang diproduksi di perut.^[1]

Apa Itu Pantoprazole

Berikut informasi mengenai Pantoprazole, dimulai dari indikasi hingga peringatannya:^[1][2]

Indikasi	GERD
Kategori	Obat Keras
Konsumsi	Anak-anak dan dewasa
Kelas	Antasida – Agen Antireflux
Bentuk	Tablet, infus.
Kontraindikasi	Penggunaan bersama dengan rilpivirine dan atazanavir.
Peringatan	Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Pantoprazole: → Pasien dengan keganasan lambung → Faktor risiko penurunan penyerapan vitamin B12 → Risiko osteoporosis. → Gangguan hati. → Kehamilan dan menyusui. → Metabolisme buruk CYP2C19.

Manfaat Pantoprazole

Pantoprazole adalah obat yang digunakan untuk mengobati esofagitis erosif (kerusakan kerongkongan akibat asam lambung yang disebabkan oleh penyakit gastroesophageal reflux, atau GERD) pada orang dewasa dan anak-anak yang berusia minimal 5 tahun.^[1]

Pantoprazole digunakan untuk mengobati kondisi yang disebabkan oleh keasaman berlebih di perut Anda, seperti maag di lambung atau duodenum, penyakit refluks dan kondisi hipersekresi seperti sindrom Zollinger-Ellison.^[2]

Obat ini juga bisa digunakan untuk meredakan iritasi lambung dan maag yang disebabkan oleh obat penghilang rasa sakit tertentu seperti obat anti inflamasi non steroid (NSAID).^[2]

Dosis Pantoprazole

Pantoprazole dapat dikonsumsi anak – anak maupun dewasa, berikut keterangan dosis:

Dosis Anak-anak

Oral/Diminum: ⇔ Penyakit gastroesophageal reflux → ≥5 tahun 15–40 kg: 20mg sekali sehari selama 8 minggu → >40 kg: 40mg sekali sehari sampai 8 minggu.

Dosis Dewasa

Intravena ⇔ Sindrom Zollinger-Ellison → 80mg sekali atau dua kali sehari sebagai injeksi lambat atau infus jangka pendek selama 2-15 menit. → Beralih ke terapi secara oral sesegera mungkin. ⇔ Penyakit gastroesophageal reflux, tukak lambung → 40mg setiap hari sebagai injeksi lambat atau infus jangka pendek selama 2-15 menit. → Beralih ke terapi secara oral sesegera mungkin.

Oral/Diminum: ⇔ Bisul perut → 40mg sekali sehari (ditingkatkan hingga 80mg jika perlu) selama 2-4 minggu untuk tukak duodenum atau 4-8 minggu untuk tukak lambung jinak. ⇔ Penyakit gastroesophageal reflux → 20-40mg sekali sehari selama 4 minggu (ditingkatkan menjadi 8 minggu jika perlu). → Pemeliharaan: 20-40mg setiap hari. → Sebagai alternatif, 20mg setiap hari jika gejala kambuh. ⇔ Profilaksis ulkus yang diinduksi NSAID → 20mg sekali sehari. ⇔ Sindrom Zollinger-Ellison → 40mg tawaran (disesuaikan hingga 240mg per hari jika perlu). → Dosis harian >80 mg harus diberikan dalam 2 dosis terbagi.

Efek Samping Pantoprazole

Berikut efek samping kurang umum dari Pantoprazole, beritahu dokter atau medis apabila Anda mengalami gejala berikut:^[1]

• Penglihatan kabur
• Mulut kering
• Kulit kering dan memerah
• Bau nafas seperti buah
• Rasa kelaparan meningkat
• Haus meningkat
• Peningkatan buang air kecil
• Mual
• Sakit perut
• Berkeringat
• Kesulitan bernapas
• Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
• Muntah

Berikut efek samping insiden tidak diketahui dari Pantoprazole, beritahu dokter atau medis apabila Anda mengalami gejala berikut:^[1]

• Tidak adanya atau penurunan gerakan tubuh
• Kebutaan
• Kulit melepuh, mengelupas, atau longgar
• Kembung
• Urin berdarah atau keruh
• Kotoran berdarah, hitam, atau tinggal
• Penglihatan kabur
• Panas dingin
• Tinja berwarna tanah liat
• Sembelit
• Dering terus menerus atau dengung atau suara bising lain yang tidak dapat dijelaskan di telinga
• Batuk
• Urine berwarna gelap
• Penurunan penglihatan
• Diare
• Kesulitan berbicara
• Kesulitan menelan
• Pusing
• Kantuk
• Detak jantung cepat
• Perasaan gerakan konstan diri atau lingkungan
• Demam
• Perasaan lelah atau lemah secara umum
• Sangat menurunnya frekuensi buang air kecil atau jumlah urin
• Sakit kepala
• Gangguan pendengaran
• Demam tinggi
• Gatal-gatal atau ruam kulit
• Gangguan pencernaan
• Nyeri sendi
• pembengkakan besar seperti sarang di wajah, kelopak mata, bibir, lidah, tenggorokan, tangan, kaki, atau alat kelamin
• Tinja berwarna terang
• Kehilangan selera makan
• Suasana hati atau perubahan mental
• Kram otot, nyeri, atau kaku
• Kejang otot (tetani) atau kedutan
• Nyeri di perut, samping, atau perut, mungkin menjalar ke punggung
• Kulit pucat
• Bengkak pada kelopak mata atau di sekitar mata, wajah, bibir, atau lidah
• Lesi kulit merah, seringkali dengan bagian tengah berwarna ungu
• Mata jengkel dan merah
• Kejang
• Sensasi berputar
• Sakit tenggorokan
• Luka, bisul, atau bintik putih di bibir atau di mulut
• Sakit perut, terus berlanjut
• Pembengkakan pada kaki atau tungkai bawah
• Kelenjar bengkak
• Sesak di dada
• Gemetaran
• Perdarahan atau memar yang tidak bisa dijelaskan
• Bau nafas yang tidak sedap
• Kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa
• Muntah darah
• Mata atau kulit kuning

Berikut efek samping dari Pantoprazole yang tidak perlu tindakan medis:^[1]

• Bersendawa
• Perasaan kembung
• Kelebihan udara atau gas di perut atau usus
• Melewati gas
• Kesulitan tidur
• Peningkatan penyiraman pada mulut

Info Efek Tenaga Medis:^[1]

• Sistem saraf
  • Sangat umum (10% atau lebih): Sakit kepala (Hingga 26,4%), gangguan rasa (Hingga 18,2%)
  • Umum (1% hingga 10%): Pusing, rasa logam/pahit, mengantuk
  • Jarang (0,01% hingga 0,1%): Gangguan rasa
  • Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Perubahan pada indera perasa, gerakan berkurang, gangguan bicara
  • Frekuensi tidak dilaporkan: Paresthesia, vertigo

• Pernapasan
  • Sangat umum (10% atau lebih): Nasofaringitis (hingga 13,6%), nyeri faringolaring (hingga 13,2%)
  • Umum (1% hingga 10%): Batuk, hidung tersumbat, faringitis
  • Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Perubahan pada indera penciuman, dispnea
  • Frekuensi tidak dilaporkan: Infeksi saluran pernapasan atas

• Gastrointestinal
  • Sangat umum (10% atau lebih): Diare (Hingga 11,6%)
  • Umum (1% hingga 10%): Sakit perut, polip kelenjar fundus jinak/polip kelenjar fundus, radang bukal, sembelit, mulut kering, dispepsia, perubahan warna tinja, perut kembung, mulas, mual, moniliasis oral, pruritus ani, perubahan warna lidah, lidah nyeri, nyeri perut bagian atas, muntah
  • Jarang (0,1% hingga 1%): perut tidak nyaman/kembung, kembung, tinja encer
  • Lebih jarang (0,01% hingga 0,1%): Polip usus besar, kelainan rektal
  • Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Peningkatan air liur
  • Frekuensi tidak dilaporkan: diare terkait Clostridium difficile, erosi parah

• Psikiatrik
  • Umum (1% hingga 10%): Depresi (dan semua kejengkelan)
  • Jarang (0,1% hingga 1%): Gangguan tidur
  • Lebih jarang (0,01% hingga 0,1%): Kebingungan (dan semua kejengkelan), disorientasi (dan semua kejengkelan), halusinasi (dan semua kejengkelan)
  • Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Kecemasan

• Hati
  • Umum (1% hingga 10%): Peningkatan enzim hati (transaminase, GGT)
  • Jarang (0,01% hingga 0,1%): Peningkatan bilirubin
  • Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Hepatitis kolestatik, hepatitis, gagal hepatoseluler, ikterus
  • Frekuensi tidak dilaporkan: Efek hati, cedera hepatoseluler, tes fungsi hati abnormal

• Kardiovaskular
  • Umum (1% hingga 10%): Nyeri dada
  • Jarang (0,01% hingga 0,1%): Hipertensi, edema perifer, tromboflebitis
  • Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Peredaran darah kolaps, flushing, hot flushes, nyeri dada substernal
  • Frekuensi tidak dilaporkan: Edema umum

• Muskuloskeletal
  • Umum (1% hingga 10%): Arthralgia
  • Jarang (0,1% hingga 1%): Fraktur pinggul/pergelangan tangan/tulang belakang
  • Lebih jarang (0,01% hingga 0,1%): Mialgia
  • Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Nyeri tulang
  • Frekuensi tidak dilaporkan: Fraktur tulang, peningkatan kreatin fosfokinase (CPK)/peningkatan kreatin kinase (CK), kejang otot, lupus eritematosus sistemik

• Dermatologis
  • Umum (1% hingga 10%): Exanthema / exanthemata, ruam
  • Jarang (0,1% hingga 1%): Erupsi, peningkatan keringat, pruritus
  • Lebih jarang (0,01% hingga 0,1%): Urtikaria
  • Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Erythema multiforme, flushing, sindrom Lyell, reaksi fotosensitifitas/fotosensitifitas, reaksi kulit yang parah, sindrom Stevens-Johnson, toksik epidermal necrolysis (TEN)
  • Frekuensi tidak dilaporkan: Lupus eritematosus kulit, edema wajah, reaksi kulit yang fatal, TEN yang fatal, lupus eritematosus kulit subakut

• Metabolik
  • Umum (1% hingga 10%): Anoreksia
  • Jarang (0,01% hingga 0,1%): Hiperlipidemia, peningkatan kolesterol, peningkatan trigliserida, peningkatan lipid, perubahan berat badan
  • Frekuensi tidak dilaporkan: Defisiensi sianokobalamin (vitamin B12)), gangguan elektrolit, hipokalsemia, hipokalemia, hipomagnesemia, hiponatremia, potensi eksaserbasi defisiensi seng

• Lokal
  • Umum (1% hingga 10%): Tromboflebitis di tempat suntikan
  • Frekuensi tidak dilaporkan: Reaksi situs injeksi

• Imunologis
  • Umum (1% hingga 10%): Gejala mirip influenza, moniliasis
  • Langka (0,01% hingga 0,1%): Sepsis

• Hipersensitivitas
  • Jarang (0,01% hingga 0,1%): Reaksi anafilaksis, syok anafilaksis, angioedema/edema Quincke, hipersensitivitas, reaksi hipersensitivitas
  • Frekuensi tidak dilaporkan: Reaksi alergi

• Hematologi
  • Jarang (0,01% hingga 0,1%): Agranulositosis, anemia
  • Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Peningkatan waktu koagulasi, leukopenia, pansitopenia, trombositopenia

• Okuler
  • Jarang (0,1% hingga 1%): Penglihatan kabur, gangguan penglihatan
  • Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Konjungtivitis

• Kelenjar endokrin
  • Langka (0,01% hingga 0,1%): Ginekomastia

• Ginjal
  • Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Nefritis interstisial (dengan kemungkinan berkembang menjadi gagal ginjal)
  • Frekuensi tidak dilaporkan: Nefritis interstisial akut

• Lain
  • Umum (1% hingga 10%): Kelelahan
  • Jarang (0,1% hingga 1%): Asthenia, kelelahan, malaise
  • Jarang (0,01% hingga 0,1%): Suhu tubuh meningkat, demam
  • Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Nyeri, tinitus
  • Frekuensi tidak dilaporkan: Edema wajah

Detail Pantoprazole

Untuk memahami Pantoprazole lebih detail, berikut datanya:^[2]

Penyimpanan	→ Simpan antara 20-25 °C. → Jauhkan dari jangkauan anak – anak → Lindungi dari cahaya dan kelembaban.
Cara Kerja	→ Deskripsi: Pantoprazole adalah substitusi agen antisekresi lambung benzimidazole dan juga dikenal sebagai proton pump inhibitor (PPI). Pantoprazole memblokir langkah terakhir dalam sekresi asam lambung dengan penghambatan spesifik sistem enzim H + / K + adenosine triphosphatase (ATPase) yang ada di permukaan sekretori sel parietal lambung. Baik asam basal dan asam yang distimulasi dihambat. Onset: 2,5 jam (oral); 15-30 menit (IV). Durasi: 24 jam. Farmakokinetik: → Absorpsi: Diserap dengan cepat. Waktu untuk konsentrasi plasma puncak: Kira-kira 2-2,5 jam (oral). Ketersediaan hayati: Sekitar 77%. → Distribusi: Memasuki ASI. Volume distribusi: 11-23,6L. Pengikatan protein plasma: Kira-kira 98% (terutama pada albumin). → Metabolisme: Metabolisme hati yang ekstensif, terutama oleh isoenzim CYP2C19 menjadi desmetilpantoprazol dan sedikit oleh isoenzim CYP3A4, CYP2D6 dan CYP2C9. → Ekskresi: Terutama melalui urin (sekitar 80%); kotoran. Waktu paruh eliminasi: Kira-kira 1 jam.
Interaksi dengan obat lain	→ Dapat menurunkan konsentrasi rilpivirine dan atazanavir dalam darah. → Meningkatkan risiko hipomagnesemia dengan diuretik. → Meningkatnya risiko efek kardiotoksik yang diinduksi digoksin. → Dapat meningkatkan INR dan waktu protrombin warfarin. → Dapat meningkatkan konsentrasi plasma metotreksat. → Dapat menurunkan absorpsi itrakonazol, ketokonazol, posaconazole, erlotinib. → Dapat mengurangi efek terapeutik clopidogrel.
Interaksi dengan makanan	→ St John’s wort dapat menurunkan kadar pantoprazol dalam serum.
Overdosis	⇔ Cara Mengatasi: Segera hubungi dokter atau medis
Pengaruh pada hasil lab	Dapat meningkatkan kadar kromogranin A (CgA) serum yang menyebabkan hasil positif palsu dalam tes diagnostik untuk tumor neuroendokrin dan tes skrining urin untuk tetrahidrokannabinol.

Pertanyaan Mengenai Pantoprazole

Bagaimana cara mengonsumsi Pantoprazole?

Konsumsi dosis terendah untuk waktu sesingkat yang diperlukan untuk mengobati kondisi Anda.
Pantoprazole diminum (oral) atau diberikan sebagai infus ke pembuluh darah (injeksi).
Tablet pantoprazole diminum, dengan atau tanpa makanan. Butiran oral harus diminum 30 menit sebelum makan.
Jangan menghancurkan, mengunyah, atau menghancurkan tablet. Telan seluruhnya.
Butiran oral harus dicampur dengan saus apel atau jus apel dan diberikan melalui mulut atau melalui selang nasogastrik (NG).^[1]

Obat apa yang dapat berefek pada Pantoprazole?

Beberapa mungkin berinteraksi dengan pantoprazole, terutama:^[1]
– Digoksin;
– Metotreksat; atau
– Diuretik atau “water pir”.

Kapan saya tidak diperbolehkan menggunakan Pantoprazole?

Jangan menggunakan Pantoprazole dengan rilpivirine atau atazanavir (obat untuk infeksi HIV).^[2]

Contoh Pantoprazole (Merek Dagang) di Pasaran

Brand Merek Dagang

Pumpisel

Ottozol

Pantopump

Pantomex

Pantorin

Pranza

Topazol

Vomizole

Medical Research & Source ↓ Medical Research & Source ↓

1. Cerner Multum. Pantoprazole. Drugs;2020
2. Anonim. Pantoprazole. MIMS Indonesia;2020