Pivmecillinam adalah prodrug mecillinam, ester pivaloyloxymethyl dari amdinocillin yang diserap dengan baik secara oral, tetapi dipecah menjadi amdinocillin di mukosa usus. Obat ini aktif melawan organisme gram negatif dan digunakan sebagai amdinocillin. [2]
Daftar isi
Apa itu Pivmecillinam?
Berikut ini info Pivmecillinam, mulai dari indikasi hingga peringatannya: [1]
| Indikasi | Infeksi yang disebabkan oleh bakteri |
| Kategori | Obat Keras |
| Konsumsi | Anak-anak dan dewasa |
| Kelas | Antibiotik – Penisilin |
| Bentuk | Tablet |
| Kontraindikasi | → Hipersensitivitas → Porfiria |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Pivmecillinam: → Dosis sangat tinggi pada fungsi ginjal yang buruk (risiko neurotoksisitas) atau gagal jantung. → Hindari kontak, dapat terjadi sensitisasi kulit. → Pantau konsentrasi serum kalium, ginjal, dan status hematologis. → Infeksi spirochete terutama sifilis; suprainfeksi dengan organisme resisten penisilin dengan penggunaan jangka panjang; hindari rute intratekal. → Dapat menyebabkan cedera esofagus. |
| Kategori Obat pada Kehamilan & Menyusui | Kategori B: Studi pada reproduksi hewan tidak menemukan risiko pada janin. Belum ada studi yang memadai dan terkontrol pada wanita hamil. Selalu konsultasikan kepada dokter Anda mengenai kehamilan Anda. |
Manfaat Pivmecillinam
Adapun manfaat Pivmecillinam ialah mengatasi gangguan kesehatan berupa: [2]
- Infeksi saluran kemih yang disebabkan oleh E. coli
- Infeksi saluran kemih yang disebabkan oleh enterobacteria
- Infeksi saluran kemih yang disebabkan oleh klebsiella
- Infeksi saluran kemih yang disebabkan oleh proteus
Dosis Pivmecillinam
Pemberian Pivmecillinam dapat diberikan kepada orang dewasa dan anak anak dengan pembagian sebagai berikut: [1]
Dosis Dewasa
| Oral/Diminum: ⇔ Sistitis akut tanpa komplikasi → Dewasa: Awal 400 mg diikuti 200 mg tiga kali sehari untuk 8 dosis. |
| Oral/Diminum: ⇔ Bakteriuria kronis atau berulang → Dewasa: 400 mg 3-4 kali sehari. |
Dosis Anak-anak
| Oral/Diminum: ⇔ Sistitis akut tanpa komplikasi → Anak: <40 kg dengan ISK: 20-40 mg/kg per hari dalam 3-4 dosis terbagi. |
| Oral/Diminum: ⇔ Bakteriuria kronis atau berulang → Anak: <40 kg dengan ISK: 20-40 mg/kg per hari dalam 3-4 dosis terbagi. |
Efek Samping Pivmecillinam
Efek samping tidak memerlukan perhatian medis segera beberapa efek samping Pivmecillinam dapat terjadi yang biasanya tidak memerlukan perhatian medis. Efek samping ini mungkin hilang selama pengobatan karena tubuh Anda menyesuaikan dengan obatnya.
Tanyakan kepada ahli kesehatan Anda jika salah satu dari efek samping berikut berlanjut atau mengganggu atau jika Anda memiliki pertanyaan tentang mereka: [1]
Reaksi hipersensitivitas termasuk uticaria; demam; nyeri sendi; ruam; angioedema; reaksi seperti penyakit serum; anemia hemolitik; nefritis interstisial; neutropenia; trombositopenia; Toksisitas SSP termasuk kejang; diare; kolitis terkait antibiotik. Induksi defisiensi karnitin.
Berpotensi Fatal: Anafilaksis.
Detil Pivmecillinam
Untuk memahami lebih detail mengenai Pivmecillinam, seperti operdosis, penyimpanan, cara kerja Pivmecillinam, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya: [1]
| Penyimpanan | → Simpan di suhu ruangan. → Lindungi dari cahaya dan kelembaban. |
| Cara Kerja | → Deskripsi: Pivmecillinam memiliki aktivitas antimikroba mecillinam yang dihidrolisis secara in vivo. Ini mengganggu sintesis dinding sel bakteri. Ini aktif melawan banyak bakteri gm-ve, terutama Enterobacteriaceae termasuk Escherichia coli, Enterobacter, Klebsiella, Salmonella dan Shigella spp; Proteus positif indole dan Serratia marcescens resisten. Ini dinonaktifkan oleh β-laktamase, tetapi lebih stabil daripada ampisilin. → Farmakokinetik: → Penyerapan: Diserap dengan baik. → Distribusi: Konsentrasi plasma puncak sekitar 1-2 jam setelah dosis 400 mg. → Metabolisme: Dihidrolisis menjadi mecillinam, asam pivalat dan formaldehida. → Ekskresi: Sekitar 45% diekskresikan dalam urin sebagai mecillinam dalam 6 jam pertama. |
| Interaksi dengan obat lain | → Probenecid memperpanjang T1/2 pivmecillinam. → Dapat menyebabkan perdarahan berkepanjangan bila dikonsumsi dengan antikoagulan. → Dapat menurunkan efektivitas kontrasepsi oral. → Peningkatan risiko defisiensi karnitin bila digunakan dengan valproate. |
| Overdosis | ⇔ Gejala: Tidak ada pengalaman overdosis dengan tablet Pivmecillinam hydrochloride. Namun, dosis yang berlebihan cenderung menyebabkan mual, muntah, sakit perut, dan diare. Perawatan harus dibatasi pada tindakan simptomatik dan suportif. ⇔ Cara Mengatasi: Hemodialisis dapat membantu menghilangkan penisilin dari darah. |
Pertanyaan Seputar Pivmecillinam
Apakah obat ini baik bagi ibu hamil dan menyusui?
Boleh, namun dengan pengawasan tenaga medis sebab obat ini masuk dalam kategori B di mana studi pada reproduksi hewan tidak menemukan risiko pada janin. Belum ada studi yang memadai dan terkontrol pada wanita hamil [3]
Apa yang harus diperhatikan sebelum mengonsumsi obat ini?
→ Dosis sangat tinggi pada fungsi ginjal yang buruk (risiko neurotoksisitas) atau gagal jantung.
→ Hindari kontak, dapat terjadi sensitisasi kulit.
→ Pantau konsentrasi K serum, ginjal, dan status hematologis. Infeksi spirochete terutama sifilis; suprainfeksi dengan organisme resisten penisilin dengan penggunaan jangka panjang; hindari rute intratekal.
→ Dapat menyebabkan cedera esofagus. [1]
Apakah obat ini memiliki efek samping khusus?
Efek samping terkadang bisa muncul dan bisa tidak tergantung dengan kondisi tubuh kita, berikut efek samping yang mungkin akan anda alami :
→ Reaksi hipersensitivitas termasuk uticaria; demam; nyeri sendi; ruam; angioedema; reaksi seperti penyakit serum; anemia hemolitik; nefritis interstisial; neutropenia; trombositopenia; Toksisitas SSP termasuk kejang; diare; kolitis terkait antibiotik. Induksi defisiensi karnitin.
→ Berpotensi Fatal: Anafilaksis.
Contoh Obat Pivmecillinam
| Brand Merek Dagang |
| Selexid |