Tinjauan Medis : dr. Maria Arlene, Sp.Ak
Antielmintik adalah obat antiparasit yang digunakan untuk membunuh atau membuang cacing dari dalam tubuh. Penting bahwa penggunaan helmintik efektif untuk membunuh cacing namun tidak toksik terhadap manusia.... Beberapa antihelmintik bekerja dengan menghambat proses metabolik parasit namun tidak berpengaruh terhadap proses tubuh manusia. Antihelmintik lain bekerja dengan cara membunuh parasit yang terdapat di usus, sehingga cacing kemudian akan dibuang melalui sistem pencernaan. Terdapat obat cacing yang dijual bebas dan ada juga yang memerlukan resep dokter. Konsultasikanlah dengan dokter jika Anda ragu obat cacing mana yang sebaiknya Anda gunakan, bagaimana cara kerjanya, dan efek samping yang dimiliki obat tersebut. Read more
Tidak menjaga kebersihan serta kotornya lingkungan bisa menjadi salah satu faktor yang mempermudah penyebaran infeksi cacing[1,2]. Gejala yang dikeluhkan meliputi sakit perut, diare, mual, muntah, tidak nafsu makan, hingga penurunan berat badan.
Infeksi cacing pada tubuh dapat menyebabkan sel darah putih atau leukosit tinggi. Penyakit cacingan dapat menyebabkan gangguan kesehatan yang lebih berat seperti anemia, apabila tidak cepat ditangani.
Antelmintik adalah obat yang digunakan untuk mengobati infeksi cacing parasit.
Daftar isi
Fungsi Antelmintik
Antelmintik merupakan obat antiparasit yang digunakan untuk mengobati infeksi cacing parasit, dan parasit internal lainnya dengan cara memingsankan atau membunuh mereka tanpa menyebabkan kerusakan yang berarti pada inang. Yang memingsankan disebut vermifuges dan yang mematikan disebut vermicides.[2]
Antelmintik digunakan untuk mengobati orang yang terinfeksi cacing, kondisi ini yang disebut helminthiasis. Obat ini juga digunakan untuk mengobati hewan yang terinfeksi.
Mebendazol adalah obat untuk cacing yang ditularkan melalui tanah, albendazol untuk schistosomiasis, dan cacing pita adalah prazikuantel.
Berikut ini fungsi dan kegunaan dari antelmintik :
- Sedang dalam penyelidikan sebagai pengobatan untuk virus corona SARS-CoV-2, yaitu virus penyebab COVID-19.
- Digunakan untuk mengobati infeksi yang disebabkan oleh cacing seperti cacing cambuk, cacing kremi, cacing gelang, dan cacing tambang
- Digunakan untuk mengobati infeksi tertentu yang disebabkan oleh cacing seperti cacing pita babi dan cacing pita anjing.
- Digunakan untuk mengobati infeksi karena cacing schistosomadi dalam tubuh melalui kulit yang bersentuhan langsung dengan air yang telah terkontaminasi
- Digunakan untuk mengobati fascioliasis, infeksi yang disebabkan oleh parasit cacing hati, Fasciola hepatica.
Penyakit yang Diatasi dengan Antelmintik
Antelmintik dapat digunakan untuk mengobati infeksi cacing parasit, seperti :[3]
- Angiostrongylosis
- Ascariasis
- Infeksi cacing pita daging sapi (Taenia saginata)
- Kapilariasis
- Larva Migrans Kulit
- Cysticercus cellulosae
- Infeksi Cacing Pita Anjing
- Dracunculiasis
- Infeksi cacing pita kerdil (Hymenolepis nana)
- Echinococcus
- Enterobiasis
- Enterokolitis
- Fascioliasis
- Fasciolopsis buski, Cacing Usus
- Filariasis, Kaki gajah
- Infeksi cacing pita ikan
- Giardiasis
- Gnathostomiasis
- Heterophyes heterophyes, Cacing Usus
- Infeksi cacing tambang (Necator atau Ancylostoma)
- Penyakit Hydatid
- Leishmaniasis
- Cacing hati
- Loiasis
- Metagonimus yokogawai, Cacing usus
- Mikrosporidiosis
- Infeksi Moniliformis
- Naophyetus salmincola
- Neurocysticercosis
- Onchocerciasis, Kebutaan Sungai
- Opisthorchis viverrini, Cacing Hati
- Paragonimus westermani, Lung Fluke
- Infeksi cacing kremi (Enterobius vermicularis)
- Infeksi cacing pita babi (Taenia solium)
- Schistosoma haematobium
- Schistosoma japonicum
- Schistosoma mansoni
- Schistosoma mekongi
- Strongyloidiasis
- Trichinosis
- Trichostrongylosis
- Visceral Larva Migrans, Toxicariasis
- Infeksi cacing cambuk
- Cacing dan Cacing
Cara Kerja Antelmintik
Antelmintik bekerja dengan menghambat proses metabolisme yang penting bagi parasit tetapi tidak ada atau tidak vital dalam inang. Anthelmintik lain kurang diserap melalui usus, yang berarti parasit terpapar pada konsentrasi anthelmintik yang jauh lebih tinggi daripada inang. Cara kerja lainnya dari antelmintik antara lain :[3,4,5,6,7,8,10]
- Bekerja dengan mencegah cacing tumbuh atau berkembang biak di tubuh.
- Bekerja dengan mengikat secara selektif dan dengan afinitas yang kuat ke saluran ion klorida berpagar glutamat yang terjadi pada sel saraf dan otot invertebrata. Hal ini menyebabkan peningkatan permeabilitas membran sel terhadap ion klorida kemudian hiperpolarisasi saraf atau sel otot, dan kematian parasit.
- Bekerja dengan menghambat pembentukan mikrotubulus cacing; secara selektif dan ireversibel menghalangi pengambilan glukosa dan nutrisi lain pada cacing usus dewasa yang rentan.
- Bekerja dengan metabolit aktif, albendazol sulfoksida, menyebabkan degenerasi selektif mikrotubulus sitoplasma di sel usus dan sel tegmental cacing usus dan larva; glikogen habis, pengambilan glukosa dan sekresi kolinesterase terganggu, dan zat kotor menumpuk di dalam sel. Produksi ATP menurun menyebabkan penipisan energi, imobilisasi, dan kematian cacing.
- Bekerja dengan meningkatkan permeabilitas sel terhadap kalsium dalam skistosom, menyebabkan kontraksi yang kuat dan kelumpuhan otot cacing yang menyebabkan terlepasnya pengisap dari dinding pembuluh darah dan terlepas
- Triclabendazole sebagai antelmintik terhadap spesies Fasciola. Triklabendazol dan metabolit aktifnya diserap oleh tegument cacing imatur dan dewasa, yang menyebabkan penurunan potensi membran istirahat, penghambatan motilitas, gangguan permukaan serta ultrastruktur yang meliputi penghambatan spermatogenesis dan sel vitelline.
Contoh Obat Antelmintik
Antelmintik tersedia dalam berbagai bentuk, termasuk tablet, kapsul, dan suspension. Beberapa jenis obat ini hanya bisa didapatkan dengan resep dokter, sementara yang lainnya dijual bebas di apotek.[3]
Efek Samping Antelmintik
Antelmintik dapat menyebabkan beberapa efek samping yang tidak di inginkan. Berikut ini efek samping umum Antelmintik[4,5,6,7,8,9,10]
- Sakit perut
- Mual, muntah
- Diare
- Sakit kepala
- Nyeri otot
- Pusing
- Ruam kulit ringan
- Kehilangan nafsu makan
- Sakit perut, gas
- Leher kaku
- Peningkatan kepekaan terhadap cahaya
- Kebingungan
- Demam
- Tes fungsi hati yang abnormal
- Pusing, sensasi berputar
- Rambut rontok sementara
- Perasaan sakit umum
- Ketidaknyamanan perut
- Gatal
- Mengantuk
- Perasaan gerakan konstan diri atau lingkungan
- Sensasi berputar
Beritahu dokter Anda jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil saat menggunakan obat ini. Tidak diketahui apakah ivermectin akan membahayakan bayi yang belum lahir.[5]
Beritahu dokter Anda tentang semua kondisi medis atau alergi Anda. Sebelum Anda menggunakan mebendazole[6]. Pyrantel tidak boleh diberikan kepada anak di bawah 2 tahun.[4]
Beritahu dokter Anda jika Anda hamil. Albendazole dapat membahayakan bayi yang belum lahir. Gunakan kontrasepsi yang efektif untuk mencegah kehamilan saat minum obat ini dan setidaknya 3 hari setelah dosis terakhir Anda.[7]
Pada pasien usia lanjut lebih cenderung memiliki masalah hati, ginjal, atau jantung terkait usia, yang memerlukan kehati-hatian dan penyesuaian dosis untuk menerima triklabendazol.[10]
Jika terjadi overdosis segera hubungi dokter Anda atau datangi tempat pelayanan kesehatan terdekat.