Kehamilan membuat tubuh Anda banyak mengalami perubahan. Perubahan-perubahan ini dapat berujung pada infeksi dan Anda akan membutuhkan lebih banyak antibotik. Untuk itu, Anda perlu berkonsultasi pada dokter tentang kategori obat antibiotik yang akan dikonsumsi. [1]
Saat hamil meminum antibiotik merupakan hal yang dipertimbangkan. Keamanan meminum antibiotik selama kehamilan bergantung pada jenis antibiotik yang akan dikonsumsi, usia kandungan, dan waktu pemberian antibiotik. Hal ini disebabkan beberapa antibiotik memberikan efek pada janin. [2]
Pemberian antibiotik yang diresepkan selama masa kehamilan merupakan hal yang umum dilakukan. Akan tetapi, ada beberapa hal lain yang harus dipertimbangkan selain ketiga faktor yang telah disebutkan yaitu lamanya konsumsi dan jumlah yang akan dikonsumsi. [3]
Daftar isi
Amankah Ibu Hamil Minum Antibiotik?
Ibu hamil aman meminum antibiotik selama mengikuti anjuran yang diberikan oleh dokter. Dalam memberikan antibiotik, dokter akan mempertimbangkan beberapa hal berikut ini: [4]
- Menghindari pemberian antibiotik pada trimester awal
- Melakukan uji untuk memastikan infeksi
- Memberikan dosis sekecil mungkin
- Memberikan antibiotik pada jangka waktu sependek mungkin
- Hanya menggunakan satu jenis antibiotik
Manfaat Ibu Hamil Minum Antibiotik
Sistem kekebalan tubuh Anda bekerja secara berbeda saat Anda hamil. Jatuh sakit akibat infeksi merupakan hal yang umum dialami. Infeksi selama masa kehamilan dapat menjadi serius dan dapat menyebabkan bayi Anda mengalami sakit yang mengancam nyawa. [4]
Jika infeksi yang Anda alami saat hamil tidak ditangani dengan baik maka dapat menyebabkan persalinan lebih awal dari seharusnya, kelahiran mati, meninggalnya bayi yang baru lahir atau timbul masalah pada organ bayi. [4]
Infeksi bakteri yang umum dialami selama masa kehamilan termasuk infeksi saluran kemih dan infeksi oleh bakteri Streptococcus grup B. Untuk infeksi ini, antibiotik menjadi satu-satunya pengobatan yang akan membantu Anda menjadi lebih baik. [1]
Anda harus mengonsumsinya meskipun terdapat potensi resiko terhadap bayi. Hal ini disebabkan, pada beberapa kasus yang infeksinya tidak ditangani dapat menjadi lebih beresiko terhadap kesehatan bayi dibandingkan dengan terpaparnya bayi terhadap antibiotik ini. [1]
Risiko Ibu Hamil Minum Antibiotik
Ibu hamil yang meminum antibiotik memiliki risiko mulai dari peningkatan risiko terhadap cacat lahir tertentu, mengalami efek samping obat, reaksi alergi, atau resistensi terhadap antibiotik. [1,4]
- Efek Samping Obat
Efek samping dari mengonsumsi antibiotik pada ibu hamil adalah mual, muntah, diare, kembung, perut begah, nyeri perut, dan kehilangan selera makan. [4]
- Reaksi Alergi
Anda bisa saja mengalami alergi terhadap beberapa jenis antibiotik. Gejala yang dirasakan dapat berupa mengi, batuk, ruam, kulit gatal, tenggorokan terasa sempit, pembengkakan, mual, kehilangan kesadaran, atau kseulitan bernapas. [4]
- Resistensi terhadap Antibiotik
Terlalu banyak menggunakan antibiotik atau tidak mengonsumsinya sesuai yang dianjurkan dokter dapat berujung pada resistensi kuman penyakit terhadap antibiotik yang diberikan. Hal ini akan menimbulkan semakin sulitnya menangani infeksi yang Anda derita. [4]
Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat (FDA) telah mengelompokkan obat ke dalam 5 kategori ditinjau dari pengaruhnya terhadap janin dan ibu hamil. Kategori tersebut yakni A, B, C, D, dan X. [1,5]
Pada obat antibiotik golongan A telah ditemukan bahwa obat aman digunakan pada wanita hamil. Secara umum, pada obat antibiotik golongan B dapat dengan aman dikonsumsi oleh ibu hamil misalnya augmentin. Sedangkan obat antibiotik dengan kategori X telah diketahui memiliki efek membahayakan pada janin yakni cacat lahir. [1]
Cacat lahir ini meliputi anensefali (malformasi mematikan pada tengkorak dan otak), atresia koana (tersumbatnya rongga hidung oleh membran abnormal atau tulang), hilangnya/ tidak terbentuknya sebagian lengan atau tungkai, hernia diafragma, cacat mata, cacat jantung bawaan, dan sumbing pada langit-langit. [1]
- Peningkatan Resiko Terhadap Cacat Lahir Tertentu
Salah satu contoh dari resiko ini adalah penggunaan obat antibiotik sulfonamide terhadap sindrom jantung kiri hipoplasia (kondisi kelainan jantung bagian kiri yang tidak berkembang dengan normal dan memiliki ukuran yang kecil). [1]
Pada kondisi tidak menggunakan antibiotik sulfonamide, resiko janin mengalami sindrom adalah 1 kasus dalam 4200 kelahiran. Sedangkan bila ibu hamil menggunakan antibiotik sulfonamide ini akan meningkatkan resiko menjadi 3 kali lipat yakni 1 kasus dalam 1200 kelahiran. [1]
Antibiotik yang Aman dan Tidak Aman untuk Dikonsumsi
Antibiotik yang dipertimbangkan secara umum aman untuk dikonsumsi termasuk golongan penicillin (misalnya amoxicillin dan ampicillin). cephalosporin (misalnya cephalexin) dan erytrhromycin. [2] Berikut ini beberapa daftar antibiotik yang aman dan tidak aman dikonsumsi selama masa kehamilan:
Antibiotik yang Aman Dikonsumsi
Meskipun aman dikonsumsi, Anda harus berkonsultasi kepada dokter sebelum meminumnya. Perlu diingat bahwa daftar yang disediakan di bawah ini tidaklah mencakup semua antibiotik. [1,2,3,4]
- Penicillin
- Amoxicillin
- Ampicillin
- Cephalosporin
- Cephalexin
- Erythromycin
- Cefaclor
- Clindamycin
- Augmentin
- Metronidazole (pada kebanyakan kasus dipertimbangkan sebagai antibiotik yang aman untuk menangani infeksi vagina)
- Nitrofurantoin (untuk menangani infeksi saluran kemih kambuhan yang telah mencapai ginjal dan mencegah infeksi lain/ dihentikan pemberiannya pada usia kandungan 36 minggu atau segera setelah mengalami persalinan prematur)
- Azithromycin (golongan B FDA)
- Clarithromycin (golongan C FDA)
Antibiotik yang Tidak Aman Dikonsumsi
Sebelum meminum antibiotik jenis ini, dokter akan mempertimbangkan manfaat yang akan diperoleh dengan resiko yang ditimbulkan terhadap janin. Untuk itu, Anda harus berkonsultasi terhadap dokter terkait. Di bawah ini adalah daftar beberapa antibiotik yang tidak aman dikonsumsi selama masa kehamilan: [1,2,3,4]
- Trimethoprim (untuk menangani infeksi saluran kemih/ tidak aman sebab menghalangi efek asam folat yang dibutuhkan janin selama masa kehamilan)
- Streptomycin (untuk menangani tuberculosis/ tidak aman sebab menimbulkan kehilangan pendengaran pada janin)
- Tetracycline (keempat jenis obat ini untuk menangani jerawat dan infeksi pernapasan)
- Minocycline (bila golongan tetracycline dikonsumsi pada trimester kedua atau ketiga akan menimbulkan perubahan warna pada gigi bayi dan berdampak pada perkembangan tulang janin)
- Oxytetracycline
- Doxycycline
- Sulfonamide (tidak aman sebab memiliki resiko kecil terhadap kondisi jantung, bibir dan langit-langit sumbing, serta penyakit kuning/ dihindari pemberiannya pada trimester awal dan mendekati waktu persalinan)
- Ciprofloxacin
- Fluoroquinolone
- Kanamycin (tidak aman sebab menimbulkan kehilangan pendengaran pada janin)
- Aminoglycoside