Chlorambucil adalah obat anti kanker yang digunakan dalam pengobatan jenis kanker tertentu, seperti leukemia dan limfoma. Diperlukan pemantauan ketat terhadap fungsi ginjal dan jumlah sel darah saat menerima obat ini.[1]
Daftar isi
Apa itu Chlorambucil?
Chlorambucil digunakan untuk mengobati beberapa jenis kanker darah yaitu Penyakit Hodgkin, limfoma non-Hodgkin, Makroglobulinaemia Waldenstrom, dan leukemia limfositik kronis. [3]
Penjelasan terkait Chlorambucil dapat diperhatikan dari tabel berikut ini:[2][3]
| Indikasi | Obat kanker jenis tertentu. |
| Kategori | Obat khusus disertai resep. |
| Konsumsi | Dewasa dan lanjut usia. |
| Kelas | Kemoterapi sitotoksik. |
| Bentuk | Tablet |
| Kontraindikasi | → Masa menyusui. |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Paracetamol: → Pasien dengan riwayat kejang atau trauma kepala. → Sindrom nefrotik. → Pasien yang menerima terapi denyut nadi tinggi. → Pasien yang baru saja menjalani radioterapi atau menerima agen sitotoksik lainnya. → Pasien dengan gangguan ginjal dan hati. → Anak-anak dan usia lanjut. → Kehamilan. → Penggunaan vaksin. |
| Kategori Obat pada Kehamilan & Menyusui | Kategori D: Obat-obat golongan ini terbukti bisa menyebabkan malformasi dan berbahaya bagi janin. Risiko bahayanya bersifat menetap atau tidak bisa membaik dengan sendirinya. Ada bukti positif risiko janin manusia berdasarkan data reaksi yang merugikan dari pengalaman investigasi atau studi pada manusia. |
Manfaat Chlorambucil
Berikut manfaat penggunaan obat Chlorambucil pada pasien pengidap: [2]
- Penyakit Hodgkin.
- Limfoma non-Hodgkin.
- Makroglobulinaemia Waldenstrom.
- Leukemia limfositik kronis.
Chlorambucil termasuk dalam kelas obat yang dikenal sebagai agen alkilasi. Obat ini bekerja dengan cara memperlambat atau menghentikan pertumbuhan sel kanker.
Dosis Chlorambucil
Chlorambucil diresepkan untuk pasien dewasa melalui pemberian oral/diminum dengan dosis sebagai berikut:[3]
| Oral/Diminum: ⇔ Penyakit Hodkin: → Dewasa: 200 mcg / kg setiap hari selama 4-8 minggu. Dosis harian tidak boleh melebihi 100 mcg / kg jika sumsum tulang menunjukkan infiltrasi limfosit atau hipoplastik. Pemeliharaan: 30-100 mcg / kg setiap hari, setelah remisi ditetapkan. → Lansia: Mulai dengan kisaran dosis yang lebih rendah. |
| Oral/Diminum: ⇔ Limfoma non-Hodgkin: → Dewasa: 100 mcg/kg setiap hari selama 4-8 minggu. Dosis harian tidak boleh melebihi 100 mcg/kg jika sumsum tulang menunjukkan infiltrasi limfosit atau hipoplastik. Pemeliharaan: 30-100 mcg/kg setiap hari, setelah remisi ditetapkan. → Lansia: Mulai dengan kisaran dosis yang lebih rendah. |
| Oral/Diminum: ⇔ Makroglobulinaemia Waldenstrom → Dewasa: Awalnya, 6-12 mg setiap hari sampai leukopenia terjadi. Pemeliharaan: 2-8 mg setiap hari tanpa batas. →Lansia: Mulai dengan kisaran dosis yang lebih rendah. |
| Oral/Diminum: ⇔ Leukemia limfositik kronis → Dewasa: 150 mcg/kg setiap hari sampai jumlah leukosit turun menjadi 10.000 sel/mm3. Dosis harian tidak boleh melebihi 100 mcg/kg jika sumsum tulang menunjukkan infiltrasi limfosit atau hipoplastik. Pemeliharaan: 30-100 mcg/kg setiap hari setelah remisi ditetapkan. Atau, dosis tunggal awal 400 mcg/kg, meningkat 100 mcg/kg pada setiap interval dosis 2 atau 4 minggu sampai kontrol limfositosis atau toksisitas terjadi. → Lansia: Mulai dengan kisaran dosis yang lebih rendah. |
Efek Samping Chlorambucil
Seiring dengan efek yang diperlukan, Chlorambucil dapat menyebabkan beberapa efek yang tidak diinginkan. Meskipun tidak semua efek samping ini dapat terjadi, jika terjadi, efek samping tersebut mungkin memerlukan perhatian medis. Periksa dengan dokter Anda segera jika ada efek samping berikut terjadi saat mengkonsumsi Chlorambucil: [4]
Untuk semua pasien yang mengkonsumsi chlorambucil:
- Tanda-tanda reaksi alergi:
- seperti ruam.
- gatal-gatal.
- kulit merah, bengkak, melepuh, atau mengelupas dengan atau tanpa demam.
- nafas mengi.
- sesak di dada atau tenggorokan.
- kesulitan bernapas, menelan, atau berbicara; suara serak yang tidak biasa.
- atau pembengkakan mulut, wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan.
- Tanda-tanda infeksi seperti demam, kedinginan, sakit tenggorokan yang sangat parah, sakit telinga atau sinus, batuk, lebih banyak dahak atau perubahan warna dahak, rasa sakit karena buang air kecil, luka pada mulut, atau luka yang tidak akan sembuh.
- Tanda-tanda pendarahan seperti muntah atau batuk darah; muntah yang terlihat seperti bubuk kopi; darah dalam urin; bangku hitam, merah, atau ter; pendarahan dari gusi; perdarahan vagina abnormal; memar tanpa sebab atau yang semakin besar; atau pendarahan Anda tidak bisa berhenti.
- Tanda-tanda masalah hati seperti urin gelap, merasa lelah, tidak lapar, sakit perut atau perut sakit, tinja berwarna terang, muntah, atau kulit atau mata kuning.
- Merasa sangat lelah atau lemah.
- Rasa terbakar, mati rasa, atau kesemutan yang tidak normal.
- Ubah keseimbangan.
- Halusinasi (melihat atau mendengar hal-hal yang tidak ada di sana).
- Kejang.
- Sesak napas.
- Merasa bingung.
- Merasa gelisah.
- Sakit perut atau muntah.
- Benjolan atau pertumbuhan kulit.
- Reaksi kulit yang buruk (sindrom Stevens-Johnson / nekrolisis epidermal toksik) dapat terjadi. Ini dapat menyebabkan masalah kesehatan yang sangat buruk yang mungkin tidak hilang, dan terkadang kematian. Dapatkan bantuan medis segera jika Anda memiliki tanda-tanda seperti kulit merah, bengkak, melepuh, atau mengelupas (dengan atau tanpa demam): mata merah atau teriritasi; atau luka di mulut, tenggorokan, hidung, atau mata
Wanita
- untuk wanita, tidak ada menstruasi
Efek samping lainnya yang disebabkan oleh Chlorambucil
- Iritasi mulut atau sariawan.
Detail Chlorambucil
Perhatikan uraian berikut ini untuk mengetahui detail tentang Chlorambucil: [3][4][6]
| Penyimpanan | → Simpan antara 2-8 ° C → Ini adalah obat sitotoksik → Jangan dimasukkan ke dalam freezer → Setiap bagian yang tidak digunakan harus dibuang sesuai dengan persyaratan yang berlaku. |
| Cara Kerja | Deskripsi: Chlorambucil adalah agen alkilasi yang berasal dari chlormethine. Obat ini mengganggu replikasi DNA dan transkripsi RNA dengan alkilasi dan menghubungkan silang untai DNA seluler, sehingga menyebabkan gangguan fungsi asam nukleat. ⇔ Farmakokinetik; Penyerapan: Diserap dengan cepat dan hampir sepenuhnya dari saluran pencernaan. Penyerapan menurun dengan makanan. Ketersediaan hayati: Sekitar 70-100%. Waktu untuk memuncak konsentrasi plasma: dalam 1 jam. Distribusi: Volume distribusi: Sekitar 0,3 L / kg. Ikatan protein plasma: Sekitar 99%, terutama untuk albumin. Metabolisme: Secara luas dimetabolisme di hati melalui monodichloroethylation dan β-oksidasi, terutama ke metabolit aktif, mustard asam fenilasetat; dapat mengalami degradasi spontan ke metabolit lain. Ekskresi: Melalui urin (sekitar 20-60%, terutama sebagai metabolit tidak aktif, <1% sebagai obat tidak berubah atau mustard asam fenilasetat). Waktu paruh eliminasi terminal: Kira-kira 1,5 jam. |
| Interaksi dengan makanan | → Mengurangi penyerapan bersama makanan. |
| Overdosis | ⇔ Gejala: pansitopenia reversibel, agitasi, ataksia, kejang. ⇔ Cara Mengatasi: Pengobatan suportif dengan transfusi darah yang sesuai jika perlu. |
Pertanyaan Seputar Chlorambucil
Amankah Chlorambucil dikonsumsi dengan alkohol?
Interaksi dengan alkohol tidak diketahui. Dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum dikonsumsi.[1]
Apakah Chlorambucil menyebabkan ketergantungan?
Chlorambucil tidak menyebabkan ketergantungan.[1]
Amankah Chlorambucil dikonsumsi oleh ibu hamil?
Obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan pada wanita hamil kecuali benar-benar diperlukan. Semua risiko dan manfaatnya harus didiskusikan dengan dokter sebelum minum obat ini.[1]
Amankah Chlorambucil dikonsumsi oleh ibu menyusui?
Obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan pada wanita menyusui kecuali benar-benar diperlukan. Semua risiko dan manfaatnya harus didiskusikan dengan dokter sebelum minum obat ini.[1]
Brand Merek Dagang Chlorambucil di Pasaran
Berikut nama obat yang mengandung Chlorambucil:[2][4][5]
| Brand Merek Dagang |
| Leukeran |