Etomidate adalah obat anestesi intravena yang digunakan untuk induksi anestesi umum dan sedasi untuk prosedur singkat seperti mengurangi rasa sakit sendi seperti dislokasi, intubasi trakea, kardioversi, dan terapi elektrokonvulsif[1].
Daftar isi
Apa itu Etomidate?
Berikut ini info mengenai Etomidate, mulai dari indikasi, kelas, kategori obat pada masa kehamilan dan menyusui, serta lainnya[2]:
| Indikasi | Injeksi intravena untuk anestesi, mengontrol aliran darah untuk anestesi, suplementasi agen anestesi subpotent |
| Kategori | Obat resep |
| Konsumsi | Dewasa dan Anak – anak |
| Kelas | Anestesi lokal dan umum |
| Bentuk | Injeksi Intravena, Agen Anestesi |
| Kontraindikasi | Hipersensitifitas |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Etomidate : → Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Etomidate: → Pasien dengan insufisiensi kortiko-adrenal (mis. Pasien dengan sepsis), epilepsi yang sudah ada sebelumnya, sirosis hati. → Gangguan ginjal. → Lansia dan anak-anak. → Kehamilan dan menyusui. |
| Kategori Obat pada Masa Kehamilan dan Menyusui | Kategori C: Studi pada reproduksi hewan menunjukkan efek buruk pada janin. Tidak ada studi dan laporan memadai yang terkendali pada manusia. Obat boleh digunakan jika nilai manfaatnya lebih besar dari risiko terhadap janin. |
Tinjauan Imidazol derivatif dan hipnotik yang terkandung pada Etomidate dengan efek kecil pada gas darah, ventilasi, atau sistem kardiovaskular. Telah diusulkan sebagai anestesi induksi.
Manfaat Etomidate
Etomidate memiliki beberapa manfaat sebagai berikut[3]:
- Etomidate digunakan untuk membuat Anda tertidur sebelum, selama operasi dan mengurangi rasa sakit setelah operasi.
- Etomidate dicampurkan dengan kombinasi obat yang dapat menjadi penjatuhan hukuman dalam beberapa negara dan mengakhiri kondisi koma.
Dosis Etomidate
Dosis diberikan sesuai dengan laporan yang berdasarkan tanggapan tubuh terhadap obat juga melihat berat badan, keadaan pasien, dan virus yang telah merambat dalam tubuh. Berikut informasi tentang dosis penggunaan Etomidate yang terbagi menjadi 2 yaitu dosis dewasa dan dosis anak-anak [4]:
Dosis Dewasa
| ⇔ Induksi anestesi umum Intravena → Dosis awal: 0,2 hingga 0,6 mg / kg / dosis IV lebih dari 30 hingga 60 detik; → Dosis biasa: 0,3 mg / kg IV |
| ⇔ Suplementasi agen anestesi subpoten Intravena → 0,2 hingga 0,6 mg / kg / dosis IV selama 30 hingga 60 detik. Dosis biasanya kurang dari yang digunakan untuk induksi Anestesi; dosis harus individual ⇔ Sedasi selama Intubasi Intravena → Dosis: 0,15 mg / kg / dosis IV untuk pasien tidak stabil dan 0,3 mg / kg / dosis IV untuk pasien stabil telah direkomendasikan. |
| ⇔ Sedasi Prosedural Intravena → Dosis awal: 0,1 hingga 0,3 mg / kg / dosis IV (Maks: 20 mg / dosis) selama 30 hingga 60 detik. |
Dosis Anak-Anak
| ⇔ Induksi anestesi umum Intravena Anak-anak dan Remaja 10 hingga 17 tahun → Dosis awal: 0,2 hingga 0,6 mg / kg / dosis IV lebih dari 30 hingga 60 detik → Dosis biasa: 0,3 mg / kg IV |
| ⇔ Sedasi selama Intubasi Intravena Bayi, Anak-anak, dan Remaja → Dosis: 0,2 hingga 0,4 mg / kg / dosis IV (Maks: 20 mg / dosis) selama 30 hingga 60 detik. |
| ⇔ Sedasi Prosedural Intravena Anak-anak dan Remaja 10 hingga 17 tahun → Dosis awal: 0,1 hingga 0,3 mg / kg / dosis IV (Maks: 20 mg / dosis) selama 30 hingga 60 detik. |
Efek Samping Etomidate
Penggunaan Etomidate secara berkala dapat menimbulkan efek samping ringan hingga berat sesuai dengan keadaan pasien. Berikut penggunaan Efek Samping penggunaan Etomidate[5]:
Efek samping ringan
- Apnea
- Aritmia
- Hiperventilasi seperti pusing, kesemutan di bibir, tangan atau kaki, sakit kepala, lemah, pingsan, dan kejang.
- Hipertensi HTN atau HT, seperti gagal jantung, fibrilasi atrium, penyakit arteri perifer, kehilangan penglihatan, penyakit ginjal kronis, dan demensia.
- Cegukan
Efek samping berat
- Nyeri di tempat suntikan sementara
- Gerakan otot rangka, terutama mioklonik
- Opsoclonus
- Supresi adrenal
Efek samping kronis
- Hipotensi
- Hipoventilasi
- Laringospasme
- Mual / muntah berkelanjutan
- Desaturasi oksigen
- Saturasi oksigen adalah fraksi hemoglobin jenuh oksigen relatif terhadap total hemoglobin dalam darah.
Detail Etomidate
Untuk memahami lebih detil mengenai rincian obat Etomidate, seperti overdosis, penyimpanan, cara kerja Etomidate, interaksi dengan obat lain, makanan, dan penyakit, dan lainnya[4]:
| Penyimpanan | Injeksi → Simpan antara suhu 20-25°C → Jangan simpan di pendingin → Lindungi dari cahaya dan kelembaban |
| Cara Kerja | Cara kerja Hipnotik nonbarbiturat digunakan untuk induksi anestesi; kurang aktivitas analgesik; memiliki efek kardiovaskular minimal. Cushing syndrome Blok 11-beta-hydroxylase. Blok steroidogenesis; 0,3 mg / kg plasma akan mengurangi kortisol hingga 24 jam. Tidak memengaruhi metabolisme jantung; tidak ada. Penyerapan Onset: Dalam 60 detik. Durasi: 3-5 menit karena redistribusi dari CNS. Distribusi Protein yang dibutuhkan: 76%. Vd: 2-4,5 L / kg Metabolisme Esterase hati dan plasma. Eliminasi Ekskresi: Urin, sebagai agen tidak aktif. |
| Interaksi dengan obat lain | → Phenelzine, penggunaan obat-obatan ini bersama-sama dapat secara signifikan mempengaruhi tekanan darah Anda → Propofol, menggunakan Propofol bersama-sama dengan Etomidate dapat meningkatkan efek pada pernapasan, detak jantung, tekanan darah, dan sedasi. → Vecuronium, penggunaan Etomidate bersama-sama dengan Vecuronium dapat meningkatkan efek Vecuronium. Ini dapat menyebabkan penurunan detak jantung dan tekanan darah rendah. |
| Interaksi dengan makanan | Makanan – makanan penyebab hipertensi atau makanan yang meningkatkan tekanan darah tinggi |
| Overdosis | Tidak ada laporan yang tercatat tentang overdosis penggunaan Etomidate karena setiap pemberian dosis diawasi dan dengan cara injeksi. |
| Pengaruh pada hasil lab | Tidak ada laporan tentang pengaruh pada hasil lab. |
Pertanyaan Seputar Etomidate
Apa obat yang dapat memengaruhi Etomidate?
Berikut beberapa obat yang dapat memengaruhi penggunaan obat Etomidate dalam pengobatan[4]:
→ Natrium oksibat
→ Tranylcypromine
→ Fospropofol
→ Isocarboxazid
→ Nefazodone
→ Fenelzin
Apa efek samping penggunaan Etomidate?
Pasien pengguna obat Etomidate dapat mengalami beberapa efek samping sebagai berikut[3]:
– Apnea
– Aritmia
– Hiperventilasi
– Hipotensi
– Hipoventilasi
Bagaimana cara menyimpan obat Etomidate?
Etomidate memiliki cara penyimpanan yang harus diketahui oleh Tenaga Medis Ahli juga oleh pasien, berikut cara menyimpan obat Etomidate, simpan antara suhu 20-25°C, kangan simpan di dalam pendingin dan jauhi dari jangkauan anak – anak serta lindungi dari cahaya dan kelembaban.
Apakah kegunaan obat Etomidate?
Etomidate berfungsi dalam membuat Anda tertidur sebelum, selama operasi dan mengurangi rasa sakit setelah operasi. Di beberapa negara Etomidate dicampurkan dengan beberapa kombinasi obat dapat menjadi salah satu hukuman yang dijatuhkan kepada pelanggar pidana sebagai hukuman mati dan mengakhiri kondisi koma kepada pasien yang tidak memberikan tanda perkembangan dalam beberapa tahun[3].
Brand Merek Dagang
Berikut Brand merek dagang obat Etomidate[5]:
| Etomidate |
| Amidate |