Tetracycline : Manfaat – Dosis dan Efek Samping

Tetracycline merupakan obat antibiotik yang digunakan untuk mengobati infeksi oleh bakteri termasuk pneumonia dan infeksi saluran pernapasan.^[1]

Tetracycline dengan obat lain dapat digunakan untuk mengobati infeksi serius seperti Anthrax, Listeria, Clostridium, Actinomyces, dan lainnya^[2].

Apa Itu Tetracycline?

Berikut ini info mengenai Tetracycline, mulai dari indikasi hingga peringatannya^[3]:

Indikasi	→ Antibiotik. Digunakan dalam pengobatan infeksi → Tetrasiklin. Digunakan dalam pengobatan infeksi sistemik. → Tetrasiklin topikal dan agen turunannya yang digunakan dalam pengobatan penyakit dermatologis.
Kategori	Obat resep
Konsumsi	Anak-anak dan dewasa
Kelas	Tetrasiklin
Bentuk	Salep, tablet, kapsul
Kontraindikasi	→ Hipersensitivitas thd tetrasiklin. → Anak-anak <8 tahun. → Gangguan ginjal berat. → Kehamilan dan menyusui. → Penggunaan bersamaan dari methoxyflurane, retinoid atau vitamin A.
Peringatan	Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Tetracycline: → Pasien dengan miastenia gravis, SLE. → Anak-anak. → Pasien dengan gangguan ginjal hati dan ringan sampai sedang.
Kategori Obat Pada Kehamilan & Menyusui	Cara Pemberian Obat: ↔ Melalui PO/Oral (Diminum/Oles): Kategori D: Ada bukti positif dari risiko janin manusia, tetapi manfaat dari penggunaan pada wanita hamil dapat diterima meskipun ada risikonya (misalnya, jika obat diperlukan dalam situasi yang mengancam jiwa atau untuk penyakit serius yang mana obat yang lebih aman tidak dapat digunakan atau tidak efektif).

Manfaat Tetracycline

Tetracycline sebagai obat antibiotik digunakan untuk mengobati infeksi yang disebabkan oleh bakteri (kulit, usus, saluran pernapasan, saluran kemih, alat kelamin, kelenjar getah bening, dan sistem tubuh lainnya).^[2]

Tetracycline juga digunakan untuk mengobati  jerawat yang parah, atau penyakit menular seksual seperti sifilis, gonore, atau klamidia. Obat ini juga bekerja dengan sangat efektif jika anda terkena infeksi langsung dengan hewan yang terinfeksi atau makanan yang terkontaminasi.^[2]

Manfaat lainnya dari oabt ini adalah^[1]:

• Untuk mengobati wabah dan tuleramia (infeksi serius yang dapat menyebar dengan sengaja sebagai bagian dari serangan bioteror).
• Untuk mengobati beberapa jenis keracunan makanan, dan antraks (infeksi serius yang dapat menyebar dengan sengaja sebagai bagian dari serangan bioteror).
• Bekerja dengan mencegah pertumbuhan dan penyebaran bakteri.

Tetracycline dapat mengobati ^[4]:

• Infeksi riketsia
• Ehrlichiosis
• Anaplasmosis
• Leptospirosis
• Amebiasis
• Actinomycosis
• Nocardiosis
• Brucellosis
• Melioidosis
• Tularemia
• Infeksi klamidia
• Penyakit radang panggul
• Sifilis
• Diare pelancong
• Penyakit Lyme dini
• Jerawat
• Penyakit legiuner
• Penyakit Whipple.

Dosis Tetracycline

Dosis Tetracycline terbagi menjadi 2, yaitu orang dewasa dan anak-anak^[3].

Dosis Tetracycline Dewasa

Konjungtivitis bakteri, Trachoma Mata → Sebagai salep 1%: Oleskan tipis-tipis ke arah kantung konjungtiva. → Durasi pengobatan: 7 hari (konjungtivitis bakteri); → 6 minggu (trachoma).

Infeksi Rawan Oral → 250-500 mg tiap 6 jam. → Dosis dan lamanya pengobatan bervariasi tergantung pada jenis infeksinya.

Acne vulgaris, Rosacea Oral → 250-500 mg setiap hari sebagai dosis tunggal atau terbagi selama minimal 3 bulan.

Brucellosis Oral → 500 mg 4 kali sehari selama 3 minggu dikombinasikan dengan streptomisin.

Uretritis nongonokokus, Infeksi genital tanpa komplikasi akibat Chlamydia trachomatis, Gonore tanpa komplikasi Oral → 500 mg 4 kali sehari selama 7 hari.

Sifilis Oral → 500 mg 4 kali sehari. → Durasi pengobatan: 15 hari untuk sifilis dini (durasi <1 tahun) atau 30 hari untuk sifilis> 1 tahun (kecuali neurosifilis).

Epididymo-orkitis Oral → 500 mg 4 kali sehari selama 10 hari.

Infeksi kulit minor Topikal/kulit → Sebagai salep 3%: Oleskan sedikit ke area yang terkena 1-3 kali sehari.

Dosis Tetracycline Anak

Profilaksis oftalmik dari konjungtivitis neonatal → Sebagai salep 1%: 1 kali pemakaian ke setiap mata segera setelah lahir.

Infeksi Rawan Mulut → ≥8 tahun 25-50 mg / kg BB / hr, dlm dosis terbagi tiap 6 jam.

Efek Samping Tetracycline

Efek samping bisa saja terjadi jika dosis yang diberika tidak tepat.

Efek Yang Sangat Jarang Terjadi/ langka (beritahu dokter jika anda mengalaminya):^[2]

• Sakit perut
• Fontanel menonjol (titik lunak di kepala) bayi
• Sakit kepala
• Kehilangan selera makan
• Mual dan muntah
• Perubahan visual
• Kulit menguning

Efek samping dan gejala yang sangat parah dan tidak kunjung hilang (segera ke dokter):^[1]

• Mual
• Muntah
• Diare
• Gatal pada rektum atau vagina
• Lidah bengkak
• Lidah hitam atau berbulu
• Tenggorokan sakit atau teriritasi

Efek samping serius ( (beritahu dokter jika anda mengalaminya):

• Sakit kepala
• Penglihatan kabur, melihat ganda, atau kehilangan penglihatan
• Ruam kulit
• Gatal-gatal
• Pembengkakan pada wajah, tenggorokan, lidah, bibir, dan mata
• Kesulitan bernapas atau menelan
• Kekakuan sendi atau bengkak
• Perdarahan atau memar yang tidak biasa
• Nyeri dada
• Kembalinya demam, sakit tenggorokan, menggigil, atau tanda-tanda infeksi lainnya
• Tinja berair atau berdarah, kram perut, atau demam selama pengobatan atau hingga dua bulan atau lebih setelah menghentikan pengobatan

Info Efek Tetracycline Tenaga Medis:^[2]

• Gastrointestinal
  • Efek samping gastrointestinal termasuk lesi anogenital dengan pertumbuhan berlebih monilial, anoreksia, lidah berbulu hitam, disfagia , hipoplasia email, enterokolitis, gangguan epigastrium, diare, glositis, mual , perubahan warna gigi permanen, dan muntah .

• Ginjal
  • Efek samping ginjal termasuk peningkatan BUN dan sindrom Fanconi. Pada pasien dengan gangguan ginjal yang sudah ada sebelumnya, tetrasiklin dapat menyebabkan azotemia, hiperfosfatemia, dan asidosis. Pasien dehidrasi sangat rentan.

• Dermatologis
  • Efek samping dermatologis termasuk dermatitis eksfoliatif, ruam makulopapular dan eritematosa, perubahan warna kuku, onikolisis, dan fotosensitifitas.

• Muskuloskeletal
  • Efek samping muskuloskeletal termasuk perubahan warna gigi dewasa, hipoplasia email, dan penurunan laju pertumbuhan tulang linier.

• Sistem saraf
  • Efek samping sistem saraf termasuk hipertensi intrakranial jinak (pseudotumor cerebri) pada orang dewasa dan fontanel menonjol pada bayi.

• Hematologi
  • Efek samping hematologi termasuk anemia hemolitik , trombositopenia , purpura trombositopenik, neutropenia , dan eosinofilia

• Hipersensitivitas
  • Efek samping hipersensitivitas termasuk urtikaria , edema angioneurotik , anafilaksis , purpura anafilaktoid, eksaserbasi lupus eritematosus sistemik , miokarditis hipersensitivitas, dan reaksi mirip penyakit serum (demam, ruam, artralgia).

• Hati
  • Efek samping hati termasuk peningkatan kadar enzim hati, hepatotoksisitas, gagal hati, dan kekurangan saluran empedu dengan kolestasis berkepanjangan. Ini mungkin terkait dengan dosis.

• Lain
  • Efek samping lain termasuk superinfeksi karena pertumbuhan berlebih dari organisme resisten. Penggunaan jangka panjang tetrasiklin telah dikaitkan dengan perubahan warna mikroskopis coklat kehitaman kelenjar tiroid; Namun, fungsi tiroid yang abnormal belum dilaporkan.

• Metabolik
  • Efek samping metabolik termasuk azotemia, hiperfosfatemia, dan asidosis metabolik. Peningkatan kadar BUN serum dapat terjadi sebagai akibat tindakan anti-anabolik tetrasiklin dan tidak selalu mengindikasikan penyakit ginjal.
  • Efek samping metabolik ini lebih sering terjadi dengan adanya penyakit ginjal yang sudah ada sebelumnya, dan terjadi sebagai akibat akumulasi tetrasiklin.

Detail Tetracycline

Untuk memahami lebih detil mengenai Tetracycline, seperti overdosis, penyimpanan, cara kerja Tetracycline, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya^[3].

Penyimpanan	→ Simpan di antara 20-25 ° C. → Lindungi dari cahaya.
Cara Kerja	Deskripsi: Tetrasiklin menunjukkan aksi bakteriostatiknya dengan mengikat secara reversibel subunit 30S dari ribosom, sehingga mencegah pengikatan RNA transfer aminoasil dan menghambat sintesis protein, sehingga menghambat pertumbuhan sel. Farmakokinetik: Absorpsi: Diserap secara tidak sempurna dari saluran gastrointestinal. Ketersediaan hayati: Sekitar 60-80%. Waktu untuk konsentrasi plasma puncak: Kira-kira 1-4 jam. Distribusi: Tersebar luas di jaringan tubuh dan cairan misalnya cairan asites, sinovial dan pleura. Melintasi plasenta dan memasuki ASI. Pengikatan protein plasma: 55-64%. Ekskresi: Melalui urin (sampai 55% sebagai obat tidak berubah) dan feses. Waktu paruh eliminasi: 8 jam (kisaran: 6-12 jam).
Interaksi Dengan Obat Lain	→ Absorpsi dapat terganggu oleh kation divalen dan trivalen (misalnya Al, Ca, Mg, Fe, Zn), Na bikarbonat, bismut subsalisilat, kaolin-pektin, sukralfat, kolestipol dan kolestiramin. → Dapat membentuk kompleks dengan strontium ranelate, mengakibatkan penurunan absorpsi tetrasiklin. → Dapat mengganggu aksi bakterisidal penisilin. → Dapat memperpanjang efek antikoagulan. → Dapat menurunkan konsentrasi plasma-atovaquone. → Dapat menurunkan efektivitas kontrasepsi oral. → Efek nefrotoksik dapat diperburuk oleh diuretik atau obat nefrotoksik lainnya. → Dapat meningkatkan efek hipoglikemik insulin dan sulfonilurea pada pasien diabetes melitus. → Dapat meningkatkan efek toksik alkaloid ergot dan metotreksat. → Dapat meningkatkan kadar litium dan digoksin. → Dapat mengurangi efek terapeutik BCG, vaksin BCG, vaksin tifoid. Berpotensi Fatal: Meningkatnya risiko hipertensi intrakranial jinak bila diberikan bersamaan dengan retinoid (misalnya acitretin, tretinoin, isotretinoin). Penggunaan methoxyflurane secara bersamaan dapat menyebabkan toksisitas ginjal.
Interaksi Dengan Makanan	Absorbsi bisa terganggu oleh makanan, susu atau produk susu.
Overdosis	⇔ Gejala: Absorbsi bisa terganggu oleh makanan, susu atau produk susu.
Pengaruh Pada Hasil Lab.	Dapat mengganggu tes diagnostik termasuk penentuan katekolamin urin atau glukosa.

Pertanyaan Seputar Tetracycline

Bagaimana obat ini digunakan?

– Minumlah segelas penuh air dengan setiap dosis tetrasiklin.
– Jangan mengonsumsi tetrasiklin dengan makanan, terutama produk susu seperti susu, yogurt, keju, dan es krim.^[1]

Kegunaan lain untuk obat ini ?

etrasiklin juga kadang-kadang digunakan untuk mengobati penyakit Lyme dan malaria, serta untuk mencegah wabah dan tularemia pada orang yang telah terpapar kuman penyakit pes atau tularemia. ^[1]

Apa yang harus saya hindari saat menggunakan tetrasiklin?

Hindari paparan sinar matahari atau tanning bed.
Tetrasiklin bisa membuat Anda lebih mudah terbakar sinar matahari.
Kenakan pakaian pelindung dan gunakan tabir surya (SPF 30 atau lebih tinggi) saat Anda berada di luar ruangan.^[2]

Obat lain apa yang akan mempengaruhi tetrasiklin?

– Antibiotik lainnya
– Isotretinoin (Accutane)
– Tretinoin (Renova, Retin-A, Vesanoid)
– Pengencer darah (warfarin, Coumadin, Jantoven)
– Obat antasid atau pencahar
– Suplemen vitamin atau mineral yang mengandung zat besi, seng, kalsium, atau magnesium.^[2]

Contoh Obat Tetracycline (Merek Dagang) di Pasaran

Berikut ini beberapa obat bermerek yang mengandung Tetracycline^[2]:

Brand Merek Dagang
Ala-Tet	Tetracap
Brodspec	Tetracon
Panmycin	Robitet 500
Sumycin	Emtet-500

Medical Research & Source ↓ Medical Research & Source ↓

1) Patient Medication Information. Medlineplus.gov. Tetracycline. 2017.
2) Anonim. Drugs.com. Tetracycline. 2020.
3) Anonim. Mims.com. Tetracycline. 2020.
4) Mollie C. Shutter, Hossein Akhondi. ncbi.nlm.nih.gov. Tetracyclinencbi. 2020.